ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ "ОБЕСПЕЧЕНИЕ РАСШИРЕННОГО НЕОНАТАЛЬНОГО СКРИНИНГА" (АЛТАЙСКИЙ КРАЙ)
N п/п | Наименование мероприятия | Сроки реализации | Ответственный исполнитель | Наименование результата, на достижение которого направлено мероприятие | Вид документа (источник, на основании которого фиксируется достижение результата) | Результат в указанном периоде | |
Начало | Окончание | ||||||
1. | Обеспечение нормативно-правового регулирования расширения неонатального скрининга Алтайского края | ||||||
1.1. | Разработка и утверждение региональной программы | 01.11.2022 | 09.12.2022 | Минздрав Алтайского края | Утверждение региональной программы | Постановление Правительства Алтайского края | Утверждена Программа |
1.2. | Заключения договора с Научно-исследовательским институтом медицинской генетики федерального государственного бюджетного научного учреждения "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук", г. Томск по проведению РНС | 01.12.2022 | 31.12.2022 | КГБУЗ КДЦАК, НИИ медицинской генетики Томского НИМЦ | Двухстороннее подписание договора | Договор | Заключен договор |
1.3. | Формирование стандартных операционных процедур при проведении НС и РНС | 01.11.2022 | 31.01.2023 | Главный внештатный специалист-генетик Минздрава Алтайского края, руководители медицинских организаций | Оптимизация операционных процедур при проведении НС и РНС | Утвержденные стандартные операционные процедуры | Утверждены СОПы |
1.4. | Разработка и утверждение информированного согласия для законных представителей ребенка по проведению РНС | 01.12.2022 | 31.12.2022 | Минздрав Алтайского края, главный, внештатный специалист-генетик Минздрава Алтайского края | Соблюдение прав пациента на оказание медицинской помощи | Утвержденное информированное согласие | Утверждено ИС |
1.5. | Разработка и утверждение маршрутизации, обеспечивающей проведение РНС, в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи пациентами с врожденными и (или) наследственными заболеваниями, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 апреля 2022 года N 274н (далее - Порядок N 274н), с закреплением уполномоченной медицинской организации, осуществляющей сбор тест-бланков и организующей отправку тест-бланков для выполнения РНС, а также отправку биоматериала для выполнения подтверждающей диагностики в рамках РНС | 01.12.2022 | 31.12.2022 | Минздрав Алтайского края, главный внештатный специалист-генетик Минздрава Алтайского края, КГБУЗ КДЦАК | Утверждение распоряжения/приказа | Распоряжение/приказ | Разработана и утверждена маршрутизация |
1.6. | Заключения договора с федеральным государственным бюджетным научным учреждением "Медико-генетический научный центр имени академика Н.П.Бочкова" по проведению подтверждающей диагностике в рамках РНС | 01.12.2022 | 31.12.2022 | КГБУЗ КДЦАК, ФГБНУ МГНЦ им. академика Н.П.Бочкова | Заключение Договора | Договор | Заключен договор |
2. | Формирование оптимальной маршрутизации, обеспечивающей проведение РНС | ||||||
2.1. | Разработка наглядной маршрутизации (логистические схемы) проведения забора и доставки тест-бланков | 01.12.2022 | 31.12.2022 | Минздрав Алтайского края, КГБУЗ КДЦАК Главный внештатный специалист-генетик Минздрава | Информирование медицинских работников | Логистическая схема | Разработана логистическая схема |
2.2. | Формирование памяток для официальных представителей несовершеннолетних о целесообразности проведения РНС | 01.12.2022 | 31.12.2022 | Минздрав Алтайского края, главный внештатный специалист-генетик Минздрава Алтайского края | Информирование родителей (законных представителей) | Памятка | Разработаны памятки |
2.3. | Обеспечение возможности формирования бланка-направления с уникальным идентификационным номером, основанном на возможности формирования электронного медицинского свидетельства о рождении | 01.12.2022 | 31.12.2022 | КГБУЗ АКМИАЦ | Формирование бланка направления | Бланк направления | Формирование бланка |
2.4. | Формирование локальных инструкций по порядку внесения информации в лабораторную информационную систему и подготовке документов для забора образца крови; внесения информации о новорожденном в вертикально-интегрированную медицинскую систему по профилю "акушерство и гинекология" и "неонатология" | 01.12.2022 | 31.12.2022 | КГБУЗ АКМИАЦ, руководители краевых медицинских организаций | Обучение медицинских работников | Инструкции | Формирование локальных инструкций |
2.5. | Информирование медицинских организаций 1 и 2 уровней о порядке проведения РНС, утвержденных схемах маршрутизации и порядке работы по обеспечению проведения массового обследования новорожденных на РНС | 01.12.2022 | 31.12.2022 | Минздрав Алтайского края, КГБУЗ КДЦАК, главный внештатный специалист-генетик Минздрава Алтайского края | Обучение медицинских работников | Инструкции | Разработаны инструкции |
3. | Совершенствование материально-технической базы медико-генетической консультации | ||||||
3.1. | Формирование дорожной карты процесса организации переоснащения/дооснащения медицинским оборудованием в соответствии с требованиями Порядка N 274н Автоматическое устройство для подготовки образцов сухих пятен крови - 1; Анализатор биохимический множественных аналитов клинической химии ИВД, лабораторный, автоматический - 1; Компьютер - 8 шт.; Сканер планшетный - 1 шт.; Мебель лабораторная (комплект) - 5; Мебель кабинета врача (комплект) - 3 | 01.01.2023 | 31.12.2025 | Минздрав Алтайского края, КГБУЗ КДЦАК | Оснащение медико-генетической консультации в соответствии с требованиями Порядка | Отчет | Сформирована дорожная карта |
3.2. | Приведение помещений медико-генетической консультации Перинатального центра КГБУЗ КДЦАК к требованиям СанПиН 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг" | 01.12.2022 | 31.12.2023 | КГБУЗ КДЦАК | Подготовка помещений | Отчет | Соответствие помещений СанПиН |
4. | Обеспечение квалифицированными кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям с врожденными и (или) наследственными заболеваниями, выявленными в рамках РНС | ||||||
4.1. | Определить потребность медицинских организаций в медицинских кадрах в разрезе каждой медицинской организации и специальности | 01.12.2022 | 31.12.2025 | Минздрав Алтайского края (отдел кадров), руководители медицинских организаций | Повышение укомплектованности специалистами | План подготовки специалистов | Разработан план подготовки кадров |
4.2. | Формирование контрольных цифр приема на целевое обучение для подготовки специалистов с учетом реальной потребности медицинских организаций региона в медицинских кадрах, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с врожденными и (или) наследственными заболеваниями, в том числе выявляемых с помощью РНС | 01.01.2023 | 31.12.2025 | Минздрав Алтайского края (отдел кадров) | Повышение укомплектованности специалистами | План подготовки специалистов | Разработан план подготовки кадров |
4.3. | Провести обучение медицинских работников, осуществляющих отбор проб у новорожденных на РНС | 01.12.2022 | 31.12.2022 | Минздрав Алтайского края, КГБУЗ КДЦАК, главный внештатный специалист-генетик Минздрава Алтайского края | Обучение медицинских работников | Отчет | Проведено обучение |
4.4. | Обеспечение непрерывного повышения квалификации медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь детям с врожденными и (или) наследственными заболеваниями | 01.01.2023 | 31.12.2025 | Минздрав Алтайского края ФГБУ ВО АГМУ Минздрава России (по согласованию) | Повышение квалификации специалистов | План повышения квалификации специалистов, отчет | Обеспечено повышение квалификации |
4.5. | Формирование системы мер по подготовке, привлечению и закреплению медицинских кадров, осуществляющих отбор проб у новорожденных, сотрудников медико-генетической консультации КГБУЗ "КДЦАК" и врачей-специалистов, осуществляющих диспансерное наблюдение за пациентами с наследственными и (или) врожденными заболеваниями. Врач лабораторный генетик - 1,0 ст. Врач-генетик - 1,0 ст. | 01.12.2022 | 31.12.2025 | Минздрав Алтайского края (отдел кадров), ФГБУ ВО АГМУ Минздрава России (по согласованию), руководители краевых медицинских организаций | Повышение укомплектованности необходимыми специалистами | Программа кадрового обеспечения | Разработана система мер |
5. | Информационное взаимодействие, сопровождающее оказание медицинской помощи детям с врожденными и (или) наследственными заболеваниями, выявленными при РНС | ||||||
5.1. | Организация и обеспечение функционирования телемедицинского центра для консультирования пациентов с выявленными врожденными и (или) наследственными заболеваниями на базе медико-генетической консультации КГБУЗ КДЦАК | 01.12.2022 | 31.03.2023 | Минздрав Алтайского края КГБУЗ АКМИАЦ", руководители краевых медицинских организаций | Обеспечение информационного взаимодействия | Отчет | Обеспечение |
5.2. | Разработка и реализация плана проведения консультаций/консилиумов пациентов с выявленными врожденными и (или) наследственными заболеваниями, в том числе с применением телемедицинских технологий, с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами | 01.01.2023 | 31.12.2025 | Минздрав Алтайского края КГБУЗ АКМИАЦ", руководители краевых медицинских организаций | Повышение доступности и качества медицинской помощи пациентам с врожденными и (или) наследственными заболеваниями | Отчет | Разработка и реализация плана |
5.3. | Обучение пользователей работе с ВИМИС АКИНЕО в части просмотра результатов генетических исследований и оформления направления на исследования | 20.12.2022 | 25.12.2022 | КГБУЗ АКМИАЦ", руководители краевых медицинских организаций | Обеспечение информационного взаимодействия | Отчет | Обеспечение |
5.4. | Интеграция медицинских информационных систем, действующих во всех акушерских стационарах с ВИМИС АКИНЕО в части передачи СЭМД "Протокол лабораторного исследования" в МГЦ и СЭМД "Направление на неонатальный скрининг" | 10.10.2023 | 10.10.2023 | КГБУЗ АКМИАЦ", руководители краевых медицинских организаций | Обеспечение информационного взаимодействия | Отчет | Обеспечение |
6. | Обеспечение своевременного диспансерного наблюдения лиц с врожденными и (или) наследственными заболеваниями, с врожденными и (или) наследственными заболеваниями, выявленными при РНС | ||||||
6.1. | Разработка и внедрение мероприятий по профилактике врожденных и (или) наследственных заболеваний в семьях, с отягощенным генеалогическим анамнезом в группах риска | 01.01.2023 | 31.12.2023 | Главный внештатный специалист-генетик Минздрава Алтайского края | Формирование системы мероприятий по профилактике врожденных и (или) наследственных заболеваний | План мероприятий | Разработан план |
6.2. | Формирование алгоритма передачи информации из медико-генетической консультации КГБУЗ КДЦАК в детские поликлиники (детские поликлинические отделения) о выявлении ребенка с подтвержденными наследственными и (или) врожденными заболеваниями | 01.12.2022 | 31.01.2023 | Минздрав Алтайского края, КГБУЗ АКМИАЦ, главный внештатный специалист-генетик Минздрава Алтайского края, руководители медицинских организаций | Своевременная передача информации о выявлении врожденного и (или) наследственного заболевания | Алгоритм | Сформирован Алгоритм |
6.3. | Постановка на диспансерное наблюдение с выявленными врожденными и (или) наследственными заболеваниями по каждому заболеванию | 01.01.2023 | 31.12.2025 | руководители медицинских организаций, участковый педиатр, врачи-специалисты | Обеспечение диспансерного наблюдения пациентам с врожденными и (или) наследственными заболеваниями | Контрольная карта диспансерного больного | Диспансерное наблюдение |
6.4. | Обеспечение своевременного направления пациентов для оказания специализированной медицинской помощи в соответствии с действующим законодательством, оказания консультативной помощи врачом-генетиком | 01.01.2023 | 31.12.2025 | руководители медицинских организаций, участковые педиатры, врачи-специалисты | Оказание специализированной медицинской помощи | План диспансерного наблюдения пациента с врожденным и (или) наследственным заболеванием | Своевременное направление |
6.5. | Организация проведения медико-генетического консультирования, в том числе с применением телемедицинских технологий, врачом-генетиком медико-генетической консультации КГБУЗ КДЦАК | 01.01.2023 | 31.12.2025 | КГБУЗ КДЦАК, главные внештатные специалисты Минздрава Алтайского края, руководители медицинских организаций | Проведение телемедицинской консультации | Протокол телемедицинской консультации | Проведение ТМК |
6.6. | Формирование системы телемедицинского консультирование врачом-генетиком специалистов детских поликлиник (детских поликлинических отделений) региона при осуществлении динамического диспансерного наблюдения за пациентом | 01.01.2023 | 31.12.2025 | КГБУЗ КДЦАК, главные внештатные специалисты Минздрава Алтайского края, руководители медицинских организаций | Проведение телемедицинских консультаций | Отчет | Сформирована система ТМК |
6.7. | Своевременное обеспечение пациентов необходимыми лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания | 01.01.2023 | 31.12.2025 | Минздрав Алтайского края (отдел лекарственного обеспечения), руководители краевых медицинских организации | Своевременное обеспечение пациентов необходимыми лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания | Отчет | Обеспечение лекарственными препаратами |
7. | Внедрение клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации детей с врожденными и (или) наследственными заболеваниями, выявленными в рамках РНС | ||||||
7.1. | Внедрение действующих клинических рекомендаций и протоколов ведения больных по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей с врожденными и (или) наследственными заболеваниями при организационно-методической поддержки медико-генетической консультации КГБУЗ КДЦАК | 01.01.2023 | 31.12.2025 | Минздрав Алтайского края, главный внештатный специалист-генетик Минздрава Алтайского края, руководители медицинских организаций | Повышение качества оказания медицинской помощи | Отчет | Внедрены КР |
7.2. | Разработка и внедрение в медицинских организациях региона протоколов и (или) алгоритмов лечения пациентов с врожденными и (или) наследственными заболеваниями на основе соответствующих клинических рекомендаций с учетом стандартов оказания медицинской помощи | 01.01.2023 | 31.12.2025 | медико-генетическая консультация, руководители краевых медицинских организаций | Повышение доступности качества медицинской помощи пациентам с врожденными и (или) наследственными заболеваниями | Протоколы, алгоритмы | Разработаны и внедрены протоколы |
7.3. | Ведомственный контроль исполнения действующих клинических рекомендаций ведения больных детей с врожденными и (или) наследственными заболеваниями при проведении плановых (внеплановых) проверок | 01.01.2023 | 31.12.2025 | Минздрав Алтайского края | Исполнение КР и протоколов | Акт проверки | Исправление нарушений |
7.4. | Внутренний контроль исполнения действующих клинических рекомендаций, протоколов ведения больных детей с врожденными и (или) наследственными заболеваниями | 01.01.2023 | 31.12.2025 | руководители краевых медицинских организаций | Исполнение КР и протоколов | Протокол комиссии по контролю качества | Исполнение КР и протоколов |
8. | Методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | ||||||
8.1. | Разработка и реализация плана мероприятий по обеспечению достижения критериев качества лечения пациента с врожденными и (или) наследственными заболеваниями на основе клинических рекомендаций по профилю патологии | 01.01.2023 | 30.06.2023 | Минздрав Алтайского края, главные внештатные специалисты по профилю патологии | Повышение доступности качества медицинской помощи пациентам с врожденными и (или) наследственными заболеваниями | План | Исполнение плана |
8.2. | Обеспечение мониторинга выполнения критериев оценки качества проведения РНС в рамках системы внутреннего контроля качества | 01.01.2023 | 31.12.2025 | Минздрав Алтайского края, руководители краевых медицинских организаций, главный внештатный специалист-генетик Минздрава Алтайского края | Повышение доступности качества медицинской помощи пациентам с врожденными и (или) наследственными заболеваниями | Мониторинг | Достижение показателей |
8.3. | Оценка соответствия оказываемой медицинской помощи клиническим рекомендациям | 01.01.2023 | 31.12.2025 | Минздрав Алтайского края, руководители краевых медицинских организаций, главный внештатный специалист-генетик Минздрава Алтайского края | Повышение доступности качества медицинской помощи пациентам с врожденными и (или) наследственными заболеваниями | Мониторинг | Исполнение КР |
9. | Организация сбора достоверных статистических данных по заболеваемости, смертности и инвалидности среди пациентов с врожденными и (или) наследственными заболеваниями | ||||||
9.1. | Организация сбора статистических данных по заболеваемости, смертности и инвалидности среди пациентов с врожденными и (или) наследственными заболеваниями (ежеквартальные и ежегодные отчеты) | 01.01.2023 | 31.12.2025 | Минздрав Алтайского края, КГБУЗ АКМИАЦ | Оценка и анализ показателей заболеваемости, смертности и инвалидности среди пациентов с врожденными и (или) наследственными заболеваниями | Статистический отчет |
Схема 1