Действующий

Об утверждении административных регламентов предоставления Министерством жилищно-коммунального хозяйства и гражданской защиты населения Пензенской области государственных услуг "Назначение выплаты единовременной материальной помощи гражданам, пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера" и "Назначение выплаты гражданам финансовой помощи в связи с утратой ими имущества первой необходимости в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера" (с изменениями на 22 июля 2024 года)



Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления Министерством
жилищно-коммунального хозяйства
и гражданской защиты населения
Пензенской области
государственной услуги
"Назначение и выплата гражданам
финансовой помощи в связи
с утратой ими имущества первой
необходимости в результате
чрезвычайных ситуаций
природного и техногенного
характера"


                                                         УТВЕРЖДАЮ

                                                   Глава администрации

                                                муниципального образования

                                             ______________________________

                                              (подпись, фамилия, инициалы)

                                                "__" __________ 20__ г.

                                                         М.П.


                                ЗАКЛЮЧЕНИЕ

            об установлении факта проживания в жилом помещении,

         находящемся в зоне чрезвычайной ситуации, и факта утраты

          заявителем имущества первой необходимости в результате

                           чрезвычайной ситуации


___________________________________________________________________________

(реквизиты  нормативного правового акта об отнесении сложившейся ситуации к

чрезвычайной)

Комиссия, действующая на основании _____________________________ в составе:

Председатель комиссии: ____________________________________________________

Члены комиссии: ___________________________________________________________

                ___________________________________________________________

                ___________________________________________________________

провела __________ обследование утраченного имущества первой необходимости.

          (дата)

Адрес места жительства: ___________________________________________________

___________________________________________________________________________

Ф.И.О. заявителя: _________________________________________________________

Факт проживания в жилом помещении _________________________________________

                                           (Ф.И.О. заявителя)

установлен/не установлен на основании _____________________________________

    (нужное подчеркнуть)         (указать, если факт проживания установлен)