(с изменениями на 26 декабря 2023 года)
(в ред. постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 26.12.2023 N 1002-П)
Во исполнение подпункта "в" пункта 3 перечня поручений по итогам пресс-конференции Президента Российской Федерации от 14 декабря 2017 года, утвержденного Президентом Российской Федерации 28 декабря 2017 года N Пр-2713, подпункта "е" пункта 2 перечня поручений по итогам заседания Государственного Совета, утвержденного Президентом Российской Федерации 16 января 2019 года N Пр-38ГС, Правительство Ямало-Ненецкого автономного округа постановляет:
1. Утвердить прилагаемую региональную программу "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи".
2. Признать утратившим силу постановление Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 10 сентября 2019 года N 996-П "Об утверждении региональной программы "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи".
Губернатор
Ямало-Ненецкого автономного округа
Д.А.АРТЮХОВ
РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА "РАЗВИТИЕ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ"
(в ред. постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 26.12.2023 N 1002-П)
Сокращения:
Региональная программа - региональная программа Ямало-Ненецкого автономного округа "Развитие системы паллиативной медицинской помощи";
ЯНАО - Ямало-Ненецкий автономный округ;
медицинские организации - медицинские организации, подведомственные департаменту здравоохранения ЯНАО;
ГБУЗ - государственное бюджетное учреждение здравоохранения;
ЦРБ - центральная районная больница;
ЦГБ - центральная городская больница;
ГБ - городская больница;
ПМП - паллиативная медицинская помощь;
ФАП - фельдшерско-акушерский пункт;
СОКБ - Салехардская окружная клиническая больница;
ВОП - врач общей практики;
ЗНО - злокачественные новообразования;
ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких;
ЕДН - естественное движение населения;
РФ - Российская Федерация;
УФО - Уральский федеральный округ;
СМИ - средства массовой информации;
СМК - средства массовой коммуникации;
чел. - человек;
ед. - единиц;
кв. км - квадратный километр;
муж. - мужчины;
жен. - женщины;
тыс. - тысяч;
г. - город;
млн руб. - миллионов рублей.
Цель Региональной программы:
повышение доступности и качества ПМП в ЯНАО, в том числе обезболивания при оказании ПМП.
Основные задачи Региональной программы:
разработка и утверждение региональных нормативных правовых актов, приказов исполнительного органа ЯНАО в сфере здравоохранения, направленных на повышение доступности развития системы оказания ПМП, в соответствии с требованиями действующего законодательства;
развитие и совершенствование системы оказания ПМП в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, направленных на повышение качества жизни пациентов, нуждающихся в ПМП;
создание в ЯНАО инфраструктуры для оказания ПМП, в том числе эффективное использование средств межбюджетного трансферта, выделенных из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований резервного фонда Правительства Российской Федерации в целях развития ПМП;
повышение доступности лекарственного обеспечения пациентов, нуждающихся в оказании ПМП, в том числе наркотическими лекарственными препаратами;
обеспечение укомплектованности медицинских организаций или их структурных подразделений врачами, средним и младшим медицинским персоналом, прошедшим обучение по ПМП;
создание базы данных пациентов, нуждающихся в ПМП;
внедрение в практику медицинских организаций в ЯНАО мультидисциплинарного подхода в оказании ПМП;
совершенствование взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания, общественных организаций и иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья граждан, при оказании гражданам ПМП;
формирование системы внутреннего контроля качества оказания ПМП, в том числе с применением медицинских информационных систем;
развитие и внедрение практики применения телемедицинских технологий, разработка алгоритма дистанционного консультирования "врач-врач", "врач-пациент" на всех этапах оказания медицинской помощи, включая оказание ПМП на дому;
повышение уровня информативности о ПМП среди населения и медицинского персонала.
В таблице 1 указаны основные целевые показатели эффективности Региональной программы.
Основные целевые показатели в ЯНАО
N п/п | Наименование показателя | Базовое значение (на 31.12.2021) | Период, год | |||
2022 | 2023 | 2024 | 2025 | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1 | Доля пациентов, получивших ПМП, в общем количестве пациентов, нуждающихся в ПМП (%) | 112,36 | 100 | 100 | 100 | 100 |
2 | Обеспеченность выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | |||||
к взрослым, на 100 000 взрослого населения | 2,0 | 2,0 | 1,0 | 1,0 | 1,0 | |
к детям, на 50 000 детского населения | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 | |
3 | Доля пациентов, переведенных из структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, в организации социального обслуживания от общего числа пролеченных пациентов по паллиативной медицинской помощи, % | 0 | 2 | 2 | 2 | 2 |
4 | Объем заявленной потребности в лекарственных препаратах, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, рассчитанной в соответствии с методическими рекомендациями (60-дневный курс обезболивания): | |||||
в инвазивных лекарственных формах,% | 75 | 95 | 95 | 95 | 95 | |
в неинвазивных лекарственных формах короткого действия,% | 2 | 60 | 70 | 90 | 90 | |
в неинвазивных лекарственных формах пролонгированного действия, % | 173 | 80 | 90 | 95 | 95 | |
5 | Полнота выборки лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства и психотропные вещества в рамках заявленных потребностей в соответствии с планом распределения наркотических средств и психотропных веществ | |||||
в инвазивных лекарственных формах | 75 | 95 | 95 | 95 | 95 | |
в неинвазивных лекарственных формах короткого действия | 0 | 60 | 70 | 80 | 80 | |
в неинвазивных лекарственных формах пролонгированного действия | 107 | 65 | 75 | 80 | 80 | |
6 | Число физических лиц - основных работников, занятых на должностях в структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих специализированную ПМП, чел., в том числе | 1,0 | 1,0 | 1,0 | 1,0 | 1,0 |
Врачи по ПМП | 1,0 | 1,0 | 1,0 | 1,0 | 1,0 | |
Средний медицинский персонал | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
7 | Обеспеченность койками для оказания ПМП, число коек на 10 000 населения, ед. | 1,72 | 1,72 | 1,72 | 1,72 | 1,72 |
Для взрослого населения, число коек на 10 000 населения, ед. | 2,24 | 2,24 | 2,24 | 2,24 | 2,24 | |
Для детского населения, число коек на 10 000 населения, ед. | 0,28 | 0,28 | 0,28 | 0,28 | 0,28 | |
Число коек сестринского ухода на 10 000 взрослого населения, ед. | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
8 | Число амбулаторных посещений с паллиативной целью к врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу любых специальностей, число посещений на 100 000 населения, ед., в том числе | 1178,2 | 1100,0 | 1200 | 1300,0 | 1300,0 |
На 100 000 взрослого населения, ед. | 1226,3 | 1200,0 | 1200,0 | 1300,0 | 1300,0 | |
На 100 000 детского населения, ед. | 1043,8 | 1000,0 | 1050,0 | 1100,0 | 1100,0 | |
9 | Доля посещений патронажной службой на дому для оказания ПМП в общем количестве посещений по ПМП (%), в том числе | 90,7 | 90,7 | 91,0 | 91,0 | 91,0 |
К взрослым (%) | 87,9 | 87,5 | 87,5 | 87,5 | 87,5 | |
К детям (%) | 99,9 | 98,0 | 99,0 | 99,0 | 99,0 | |
10 | Число пациентов, получающих респираторную поддержку, в том числе, чел. | 9 | 9 | 10 | 10 | |
Взрослые, из них | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | |
Аппарат искусственной вентиляции легких | 1 | 1 | 2 | 2 | 2 | |
Кислородный концентратор | 0 | 0 | 1 | 2 | 2 | |
Откашливатель | 0 | 0 | 1 | 2 | 2 | |
Дети, из них | 2 | 2 | 3 | 3 | 3 | |
Аппарат искусственной вентиляции легких | 0 | 0 | 1 | 2 | ||
Кислородный концентратор | 0 | 0 | 1 | 3 | 3 | |
Откашливатель | 0 | 0 | 1 | 3 | 3 | |
11 | Число пациентов, получивших ПМП по месту жительства, в том числе на дому, чел. | 2479 | 2500 | 2600 | 2700 | 2700 |
12 | Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства, чел. | 0 | 1 | 1 | 1 | 1 |
13 | Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания ПМП, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании ПМП (%) | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 |
14 | Количество проживающих, переведенных из организаций социального обслуживания в структурные подразделения медицинских организаций, оказывающие ПМП, чел. | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |