База для совершенствования системы оказания специализированной медицинской помощи населению заложена в ходе реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" и федеральных целевых программ.
В первый период реализации подпрограммы (до 2015 года) внедрены порядки и стандарты медицинской помощи, индикаторы качества оказания специализированной медицинской помощи, оптимизирована этапность оказания медицинской помощи, обеспечивающая эффективную маршрутизацию потока пациентов.
В Республике Бурятия в структуре основных причин смерти населения по итогам 2021 года сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующее место (35%), среди них 49,5% приходится на ишемическую болезнь сердца.
Ежегодно среди взрослого населения впервые выявляется и регистрируется более 17 тысяч больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в 2012 г. первичных пациентов было 18704 человека, или 2534,1 на 100 тыс. нас., в 2021 г. - 27851 чел., или 3872,8 на 100 тыс. нас., что на 9147 человек больше, или на 32,8%.
Уровень первичной заболеваемости в 2021 году составил 3872,8 на 100 тыс. взрослого населения, что выше уровня 2020 года (3830,0 на 100 тыс. населения) на 1,1%.
Первичная заболеваемость болезнями системы кровообращения за период с 2012 по 2021 гг.
Годы | абс. число | на 100 тыс. нас. |
2012 | 18704 | 2534,1 |
2013 | 20415 | 2781,9 |
2014 | 21167 | 2896,6 |
2015 | 21921 | 3005,0 |
2016 | 26689 | 3670,1 |
2017 | 24247 | 3346,7 |
2018 | 27651 | 3831,3 |
2019 | 30632 | 4262,5 |
2020 | 27572 | 3830,0 |
2021 | 27851 | 3872,8 |
Необходимо отметить, что уровень первичной заболеваемости в республике в 2020 и 2021 гг. выше, чем в Российской Федерации (3538,1 на 100 тыс. населения в 2020 г.) и ДФО (2725,0 на 100 тыс. населения в 2020 г.).
С целью снижения смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний проводятся мероприятия, направленные на совершенствование организации специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной. Внедрены эффективные лечебно-диагностические технологии для лечения этой категории больных: ангиопластика и стентирование сосудов, аортокоронарное шунтирование, эндоваскулярные хирургические операции при врожденных пороках сердца, на крупных магистральных сосудах, вживление кардиостимуляторов, нейрохирургические операции по поводу разрыва аневризм, артериовенозных мальформаций и гипертензивных гематом, догоспитальный тромболизис больным с острым коронарным синдромом.
Созданы региональный сосудистый центр на базе ГАУЗ "Республиканская клиническая больница им. Н.А.Семашко", два первичных сосудистых отделения на базе ГАУЗ "Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В.Ангапова", ГАУЗ "Гусиноозерская центральная районная больница", которые обеспечивают экстренную специализированную медицинскую помощь больным с сосудистыми заболеваниями, оказывают круглосуточную консультативно-диагностическую помощь, в том числе телемедицинскую.
Показатели смертности от БСК на 2 этапе госпрограммы с 2016 по 2021 гг. имеют тенденцию к увеличению с 471,9 на 100 тыс. нас. в 2016 г. до 481,0 в 2021 г. на 1,9%, в трудоспособном возрасте - снижение смертности от БСК с 2016 г. (162,5 на 100 тыс. нас.) по 2021 г. (149,6 на 100 тыс. нас.) на 7,9%.