2016 г. | 2017 г. | 2018 г. | 2019 г. | 2020 г. | 2021 г. | |
Абс. число | 4640 | 4308 | 4387 | 4532 | 4677 | 4736 |
На 100 тыс. нас. | 471,9 | 437,7 | 445,9 | 462,2 | 481,6 | 481,0 |
Проблемы онкологии остаются в центре внимания медицины из-за постоянного роста заболеваемости злокачественными заболеваниями и смертности. Заболеваемость злокачественными новообразованиями в Республике Бурятия за последние 20 лет возросла на 30%, ежегодно выявляется 2400 и более случаев злокачественных новообразований. Злокачественные заболевания занимают третье место среди причин смертности населения республики. Смертность населения от онкологических заболеваний в Республике Бурятия в 2021 году составила 172,8 на 100 тыс. населения, но ниже, чем по РФ на 13,2% (РФ 2020 г. - 199,0 на 100 тыс. населения). Поэтапное совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями позволит улучшить их выявляемость на ранних стадиях, снизить одногодичную летальность, увеличить удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более.
Значителен социально-экономический ущерб, обусловленный высоким показателем заболеваемости туберкулезом среди граждан трудоспособного возраста (в возрасте 25 - 54 года - до 65%), что отражает эпидемиологическое неблагополучие по туберкулезу в Республике Бурятия и указывает на сохранение условий для распространения болезни в ближайшей перспективе. Кроме того, велика доля лиц, находящихся в учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний (в 2015 г. - 5,8%).
Наркологическая ситуация в Республике Бурятия в 2021 году характеризуется увеличением распространенности наркологических расстройств в сравнении с 2020 г. Данный показатель увеличился на 1,1% (с 1334,8 на 100 тыс. населения до 1349,2), остается ниже показателя по ДФО на 25,2% и превышает РФ на 12,1%. В структуре наркологических расстройств по Республике Бурятия на протяжении многих лет наибольшее число составляют лица, состоящие на учете с хроническим алкоголизмом. За отчетный год их число снизилось по сравнению с 2020 г. на 2,4% (с 711,0 до 694,2), в т.ч. по г. Улан-Удэ на 6,0% (с 857,6 до 806,5).
Ожидаемый результат от реализации мероприятий будет выражен в снижении смертности больных от алкоголизма, наркомании, токсикомании, сохранении трудового потенциала больных, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие сокращения распространения болезней зависимости и инфекционных заболеваний (гепатиты, ВИЧ-инфекция, туберкулез и др.), совершенствовании знаний населения по вопросам профилактики зависимого поведения, формировании позитивных моральных и нравственных ценностей, определяющих отрицательное отношение к потреблению наркотических средств без назначения врача, а также других психоактивных веществ.
В 2021 году в сравнении с 2020 годом показатель первичной заболеваемости психическими расстройствами и расстройствами поведения увеличился на 17,3% со 149,0 до 228,4 на 100 тыс. населения. В структуре заболеваемости, как и в РФ, на первом месте непсихотические расстройства (76,8%), на втором месте - психозы (19,3%), на третьем - умственная отсталость (3,9%). Реализация мероприятий позволит совершенствовать методы профилактики психических расстройств, разработку и реализацию консультативной помощи, обучающих программ для населения по вопросам охраны психического здоровья и профилактики суицидов, укрепить кадровый потенциал и материально-техническую базу учреждений здравоохранения, снизить процент повторной госпитализации в психиатрический стационар.
В Республике Бурятия сформирована система оказания скорой медицинской помощи. Скорую медицинскую помощь населению Республики Бурятия оказывают: 1 станция скорой медицинской помощи г. Улан-Удэ, 48 отделений скорой медицинской помощи центральных районных больниц, 2 отделения скорой медицинской помощи ГАУЗ "Городская поликлиника N 2" и ГБУЗ "Территориальный центр медицины катастроф Республики Бурятия", а также функционируют 3 притрассовых пункта ГБУЗ "Территориальный центр медицины катастроф Республики Бурятия" для оказания экстренной помощи пострадавшим в ДТП на федеральной трассе Р-258 "Байкал".
В 2021 году в рамках реализации регионального проекта Республики Бурятия "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)" создан Координационный диспетчерский центр скорой медицинской помощи на базе ГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи" для обеспечения оказания консультативной помощи врачами-консультантами ГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи" в случаях, требующих координации мероприятий. С 2013 года оказание скорой медицинской помощи включено в территориальную программу обязательного медицинского страхования. В рамках совершенствования работы скорой медицинской помощи проводится работа по переоснащению медицинским оборудованием с учетом степени износа и фактического состояния, обновление парка машин скорой медицинской помощи.
Одной из проблем скорой медицинской помощи является недостаточная централизация управления этой важнейшей оперативной службой. Оказание скорой медицинской помощи в муниципальных районах происходит не по принципу наиболее близко расположенной бригады, а по принципу территориальной принадлежности. Отсутствует возможность координировать на муниципальном уровне деятельность скорой медицинской помощи с соседними районами обслуживания, что делает невозможным ее оказание на территории другого района.
Необходима разработка и утверждение единых лечебно-диагностических технологий оказания скорой медицинской помощи для обеспечения эффективного взаимодействия и преемственности оказания скорой медицинской помощи. Задачами является осуществление экстренной и плановой консультативной помощи и непосредственное оказание медицинской помощи выездными экстренными консультативными бригадами в пределах Республики Бурятия, оказание медико-санитарной помощи с применением авиационного транспорта.
Планируется реализация приоритетного проекта "Обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Республики Бурятия", утвержденного ведомственным нормативным актом, который обеспечит построение системы санитарной авиации, позволит улучшить доступность и качество медицинской помощи при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, в том числе при дорожно-транспортных происшествиях, пожарах, других чрезвычайных происшествиях и катастрофах.
Одной из важных задач здравоохранения является обеспечение медицинских организаций республики компонентами крови. Проблемой снижения обеспеченности компонентами крови учреждений здравоохранения остается уменьшение количества доноров и увеличение медицинских отводов от донорства. От решения проблемы донорства зависит возможность и качество оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, в первую очередь в кардиохирургии, гематологии, онкологии, травматологии, акушерстве.
Реализация мероприятий позволит значительно улучшить качество и оперативность оказания специализированной трансфузиологической помощи больным, увеличить объем и качество выпускаемых компонентов крови, заготавливаемых аппаратным методом, исключить риск возникновения посттрансфузионных реакций и осложнений, что в свою очередь приведет к улучшению состояния здоровья населения республики.
В Республике Бурятия наблюдается снижение первичной заболеваемостью болезнями мочеполовой системы с 2012 г. по 2022 г. на 12%, но увеличение общей заболеваемости за аналогичный период на 3,8%. За период 2 этапа госпрограммы с 2016 г. по 2021 г. увеличение первичной заболеваемостью болезнями мочеполовой системы на 6,3% и общей заболеваемостью на 1,4%. Среди всех болезней мочеполовой системы можно выделить группу заболеваний, наиболее значимых в медико-демографическом отношении: мочекаменная болезнь, заболевания предстательной железы, хронический пиелонефрит, онкоурологические заболевания. Данные нозологические единицы составляют основную долю уронефрологических заболеваний, их прогрессирование сопровождается значительным числом различных осложнений, в том числе хронической почечной недостаточности, и требует серьезного специализированного лечения у врачей-урологов. Одновременно с ростом заболеваемости отмечается увеличение смертности от ряда заболеваний. Так, за последние 10 лет число больных, умерших от онкоурологических заболеваний, увеличилось на 84%.