ЗАЯВКА

                на предоставление субсидии субъектам малого

             и среднего предпринимательства городского округа

             "Город Южно-Сахалинск" на возмещение части затрат

                   на капитальный ремонт фасадов зданий

    1. Ознакомившись с Порядком предоставления субсидии субъектам малого  и

среднего  предпринимательства  городского  округа "Город Южно-Сахалинск" на

возмещение части затрат на капитальный ремонт фасадов зданий

___________________________________________________________________________

 (полное наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя))

в лице ____________________________________________________________________

                        (должность руководителя, Ф.И.О.)

ОГРН ______________________________________________________________________

ИНН _____________________________ КПП _____________________________________

банковские реквизиты для перечисления субсидии ____________________________

___________________________________________________________________________

р/с _______________________________________________________________________

в банке ___________________________________________________________________

к/с _______________________________________________________________________

БИК _______________________________________________________________________

сообщает  о согласии с условиями Порядка и предоставляет данное заявление и

комплект документов в соответствии с Порядком.

    2. Прошу принять заявку и предоставить  субсидию  на  возмещение  части

затрат на капитальный ремонт фасадов зданий

___________________________________________________________________________

    (наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя))

    Информация      о      капитальном      ремонте      фасадов     зданий

организации/индивидуальном   предпринимателе  и  документы,  подтверждающие

затраты, прилагаются.

    Приложение на _________ листах.

    3. Настоящим подтверждаю, что _________________________________________

                                       (наименование юридического лица

                                      (индивидуального предпринимателя))

    - отсутствует неисполненная  обязанность  по  уплате  налогов,  сборов,

страховых   взносов,   пеней,   штрафов,  процентов,  подлежащих  уплате  в

соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

    - отсутствует   просроченная  задолженность  по  возврату   в   бюджета

городского  округа  "Город  Южно-Сахалинск" субсидий, бюджетных инвестиций,

предоставленных  в  том  числе  в  соответствии с иными правовыми актами, а

также  иная  просроченная  (неурегулированная)  задолженность  по  денежным

обязательствам перед городским округом "Город Южно-Сахалинск";

    - не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в

форме  присоединения  к  юридическому лицу, являющемуся заявителем, другого

юридического  лица),  ликвидации,  в  отношении  их  не  введена  процедура

банкротства,   деятельность   заявителя   не   приостановлена   в  порядке,

предусмотренном  законодательством  Российской  Федерации,  а  заявитель  -

индивидуальный   предприниматель   не  прекратил  деятельность  в  качестве

индивидуального предпринимателя;

    - не  является  иностранным  юридическим  лицом,  а  также   российским

юридическим  лицом,  в уставном (складочном) капитале которого доля участия

иностранных   юридических   лиц,   местом   регистрации   которых  является

государство   или   территория,  включенные  в  утвержденный  Министерством

финансов   Российской   Федерации   перечень   государств   и   территорий,

предоставляющих   льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или)  не

предусматривающих  раскрытия  и  предоставления  информации  при проведении

финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов;

    - не является получателем средств из бюджета городского округа  "Город

Южно-Сахалинск"  на  основании  иных  нормативных правовых актов Российской

Федерации   (нормативных  правовых  актов  субъекта  Российской  Федерации,

муниципальных правовых актов) на цели, установленные в пункте 1.3 Порядка;

    - не имеет просроченной задолженности перед бюджетами  всех  уровней  и

внебюджетными фондами;

    - деятельность не  приостановлена  в  порядке,  установленном  Кодексом

Российской Федерации об административных правонарушениях;

    - в   реестре   дисквалифицированных   лиц   отсутствуют   сведения   о

дисквалифицированных  руководителе,  членах  коллегиального исполнительного

органа,  лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или

главном  бухгалтере  участника  отбора,  являющегося  юридическим лицом, об

индивидуальном предпринимателе и о физическом лице - производителе товаров,

работ, услуг, являющихся участниками отбора Заявителя;

    - не находится в перечне организаций  и  физических  лиц,  в  отношении

которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности и

терроризму,  либо  в  перечне  организаций  и  физических  лиц, в отношении

которых  имеются  сведения  об  их  причастности  к  распространению оружия

массового уничтожения.

    4. Подтверждаю достоверность представленной в заявлении информации.

    5. В целях получения субсидии принимаю следующие обязательства:

    - обеспечить  среднесписочную  численность  работников   (без   внешних

совместителей)  по  итогам года оказания финансовой поддержки (по состоянию

на 1 января следующего года) в количестве не менее _________ человек;

    - осуществлять предпринимательскую деятельность не  менее  13  месяцев,

следующих за годом предоставления субсидии.