Недействующий


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АЛТАЙСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ

от 22 августа 2022 года N 448


Об утверждении Порядка направления пациентов медицинскими организациями в краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Консультативно-диагностический центр Алтайского края"

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Минздрава Алтайского края от 30.11.2023 N 540, вступившего в силу в день официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 04.12.2023).
____________________________________________________________________

(с изменениями на 30 мая 2023 года)

(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 30.05.2023 N 207)




В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Алтайского края от 14.08.2018 N 245 "Об установлении порядка взаимодействия медицинских организаций при направлении пациентов в другие медицинские организации", в целях повышения доступности оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и уровня организации работы по взаимодействию краевых медицинских организаций и краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Консультативно-диагностический центр Алтайского края" при направлении пациентов на консультативно-диагностические услуги приказываю:


(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 30.05.2023 N 207)


1. Утвердить Порядок направления пациентов медицинскими организациями в краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Консультативно-диагностический центр Алтайского края" (приложение).


(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 30.05.2023 N 207)


2. Руководителям краевых медицинских организаций при направлении пациентов на консультативно-диагностические услуги в краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Консультативно-диагностический центр Алтайского края" организовать работу в соответствии с Порядком, утвержденным настоящим приказом.


(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 30.05.2023 N 207)


3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Алтайского края Белоцкую Н.И.



Министр
Д.В.ПОПОВ



Приложение
к Приказу
Министерства здравоохранения
Алтайского края
от 22 августа 2022 г. N 448



ПОРЯДОК НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ В КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР АЛТАЙСКОГО КРАЯ"

(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 30.05.2023 N 207)



1. Настоящий Порядок регулирует организацию записи пациентов на консультативные и диагностические услуги в краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Консультативно-диагностический центр Алтайского края" (далее - КДЦАК).


(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 30.05.2023 N 207)


2. Запись пациентов в КДЦАК осуществляется в региональной медицинской информационной системе "МИС 22" или через удаленную регистратуру КДЦАК.


(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 30.05.2023 N 207)


3. Доступ к расписанию обеспечивается для всех краевых медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь прикрепленному населению (далее - МО).


4. Запись пациентов в КДЦАК осуществляется при наличии направления (форма N 057/у-04) и выписки (форма N 027/у), порядок выдачи которых регламентирован приказом Министерства здравоохранения Алтайского края от 14.08.2018 N 245 "Об установлении порядка взаимодействия медицинских организаций при направлении пациентов в другие медицинские организации".


(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 30.05.2023 N 207)


5. При оформлении направления указывается требуемая методика на основе федеральной номенклатуры медицинских услуг в соответствии со справочником медицинских услуг в Тарифном соглашении Алтайского края.


6. Выписка должна содержать минимальный объем предварительных лабораторных и инструментальных методов исследования при направлении пациента на консультативные и отдельные диагностические услуги (приложения 1, 2 к настоящему Порядку).


7. Все графы выписки и направления заполняются четким разборчивым почерком. Диагноз выставляется в соответствии с международной классификацией болезней (МКБ-10). В направлении указывается конкретная цель консультации. Результаты инструментальных методов исследования выдаются на руки пациенту с отметкой их наличия (отсутствия) в направлении (R-снимки, УЗИ, ЭКГ-пленка с описанием и т.п.).


8. КДЦАК предварительно проводит в МИСС 22 проверку электронных направлений на предмет наличия минимального объема предварительных лабораторных и инструментальных методов исследования, необходимых для проведения консультации. По результатам проверки при необходимости оформляются рекомендации направляющей МО о корректировке объема исследований. При неисполнении рекомендаций о корректировке объема исследований и/или отсутствии в выписке пациента минимального объема предварительных лабораторных и инструментальных методов исследования, установленного приложениями 1, 2 к настоящему Порядку, КДЦАК проводит их самостоятельно без направления МО.


(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 30.05.2023 N 207)


9. Оплата консультативного приема и предоставленных медицинских услуг осуществляется между КДЦАК и МО в соответствии с Тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Алтайского края.


(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 30.05.2023 N 207)


10. При направлении пациента на консультативный и диагностический прием в КДЦАК ему назначается явка к лечащему врачу после возвращения с консультации с указанием срока в медицинской карте пациента.


(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 30.05.2023 N 207)


11. Повторное направление на консультацию (контрольный осмотр) в КДЦАК осуществляется в соответствии с пунктами 2 - 9 настоящего Порядка.


(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 30.05.2023 N 207)


12. При направлении на контрольную консультацию в КДЦАК в направлении МО делается отметка о выполнении данных врачом-специалистом КДЦАК рекомендаций и результатах лечения.


(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 30.05.2023 N 207)


13. Направление в КДЦАК пациентов с острыми психозами и инфекционными заболеваниями не допускается.


(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 30.05.2023 N 207)


14. При отсутствии в расписании КДЦАК свободных талонов для записи направление пациента добавляется КДЦАК в "Лист ожидания", который размещается в удаленной регистратуре КДЦАК.


(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 30.05.2023 N 207)


15. При наличии направления в "Листе ожидания" КДЦАК обеспечивает запись пациентов в сроки, не превышающие сроки ожидания медицинской помощи, установленные Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.


(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 30.05.2023 N 207)


16. Направляющая медицинская организация информирует пациента о том, что о дате и времени приема пациент будет уведомлен КДЦАК посредством телефонной связи, в том числе с использованием роботизированной системы, в течение суток с момента записи. При невозможности уведомления пациента по причинам, не зависящим от КДЦАК, в течение 2 суток талон автоматически аннулируется.


(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 30.05.2023 N 207)


17. МО в ежедневном режиме актуализирует список направлений в "Листе ожидания" и при отсутствии потребности в записи пациента отменяет направление.


18. МО осуществляет контроль в "Листе ожидания" за забронированными талонами для пациентов.


19. В случае согласования с пациентом даты и времени приема МО подтверждает забронированные талоны посредством смены статуса "бронь" на "подтверждено медицинской организацией".



Приложение 1
к Порядку
направления пациентов
медицинскими организациями
в краевое государственное
бюджетное учреждение здравоохранения
"Консультативно-диагностический
центр Алтайского края"



РЕКОМЕНДУЕМЫЙ МИНИМАЛЬНЫЙ ОБЪЕМ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ НАПРАВЛЕНИИ ПАЦИЕНТОВ НА КОНСУЛЬТАТИВНЫЕ УСЛУГИ*

(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 30.05.2023 N 207)



________________


* При отсутствии в МО возможности выполнения лабораторных, инструментальных методов исследования, они могут быть проведены предварительно (забор биологического материала МО и/или направление на соответствующий вид исследования) либо после приема врача-специалиста КГБУЗ "КДЦАК" по его направлению.


(в ред. Приказа Минздрава Алтайского края от 30.05.2023 N 207)

N п/п

Специальность врача

Цель направления

Минимальный объем предварительных лабораторных и инструментальных методов исследования

1

2

3

4

1.

Терапия

Лихорадка неясного генеза и с длительным субфебрилитетом

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, общий белок, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года);

флюорография или рентгенография органов грудной клетки (далее - ОГК);

дневник термометрии (давность не менее 3 дней);

лабораторные исследования:

мочевая кислота, СРБ, ревматоидный фактор, анализ крови на инфекционные маркеры (давность не более 3 месяцев);

ВИЧ, гепатит B и C, посев крови на стерильность, посев мочи на стерильность, белковые фракции;

инструментальные исследования:

ЭФГДС, УЗИ органов брюшной полости;

осмотр гинеколога для женщин, уролога для мужчин

Синдром ускоренного СОЭ

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, общий белок, альбумин крови, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, СРБ;

ПСА для мужчин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

инструментальные исследования:

УЗИ органов брюшной полости, ЭФГДС;

осмотр гинеколога, маммография у женщин старше 45 лет

Анемия

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: общий белок, общий билирубин, АЛТ, АСТ, СРБ, железо, ферритин, ПСА;

гемоглобин в кале;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

УЗИ органов брюшной полости (давность не более 1 года);

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

ЭФГДС;

осмотр гинеколога

Лимфоаденопатия

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, общий белок, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин, при возможности СРБ;

лабораторные исследования:

анализ крови на инфекционные маркеры (давность не более 3 месяцев), ВИЧ, гепатит B и C;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

УЗИ органов брюшной полости;

осмотр гинеколога для женщин, уролога для мужчин

2.

Эндокринология

Сахарный диабет

Лабораторные исследования (давностью не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, общий белок, креатинин, расчет скорости клубочковой фильтрации, АСТ, АЛТ, билирубин;

лабораторные исследования:

биохимическое исследование крови: холестерин, липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой плотности, триглицериды, мочевая кислота, калий, натрий;

гликированный Hb (давность не более 3 месяцев), микроальбуминурия или соотношение альбумин/креатинин в разовой порции мочи (давность не более 6 месяцев);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

данные офтальмометрии с расширенным зрачком (давность не более 1 года);

протокол оценки состояния стоп в соответствии с приложением 8 Приказа Министерства здравоохранения Алтайского края от 18.06.2021 N 292 "Об оказании медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" на территории Алтайского края");

дневник самоконтроля пациента (давность не менее 2 дней);

гликемия натощак и через 2 часа после еды, дневник питания

Остеопороз

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, общий белок, креатинин, расчет скорости клубочковой фильтрации, АСТ, АЛТ, билирубин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

лабораторные исследования:

биохимическое исследование крови: кальций,

фосфор, магний, щелочная фосфатаза

Узловая эутиреоидная патология щитовидной железы

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

анализ крови на ТТГ (давность не более 6 месяцев);

инструментальные исследования:

УЗИ щитовидной железы с описанием классификации по EU TIRADS (давность не более 1 года);

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Нарушенная функция щитовидной железы

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

биохимическое исследование крови (давность не более 1 месяца):

АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, расчет скорости клубочковой фильтрации, общий холестерин, ЛПНП, анализ крови на ТТГ;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

УЗИ щитовидной железы с описанием классификации по EU TIRADS (давность не более 3 месяцев);

ЭКГ (давность не более 1 месяца)

Гипопаратиреоз: идиопатический гипопаратиреоз; другие формы гипопаратиреоза; гипопаратиреоидизм, возникший после медицинских процедур

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин с расчетом СКФ, по возможности - кальций общий, альбумин, фосфор, магний, кальций в суточной моче;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

УЗИ почек 1 раз в год;

УЗИ почек (давность не более 3 месяцев);

ЭКГ (давность не более 1 месяца)

Первичный гиперпаратиреоз

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин в крови с расчетом СКФ, при возможности - общий кальций в крови, альбумин в крови;

кальций в суточной моче;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК, рентгенография грудного и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции - при подозрении на переломы тел позвонков (снижение в росте, появление болей в спине);

инструментальные исследования:

УЗИ почек (давность не более 3 месяцев);

ЭКГ (давность не более 1 месяца)

Заболевания надпочечников (надпочечниковая недостаточность, образования надпочечников)

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин в крови с расчетом СКФ, калий, натрий сыворотки;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца)

Другая редкая эндокринная патология:

аденома гипофиза (гормонально активная и гормонально неактивная);

несахарный диабет;

пангипопитуитаризм;

гинекологические и андрологические эндокринопатии, редкая эндокринная патология (генетические синдромы, множественные эндокринные опухоли, другая гипоталамогипофизарная патология и др.)

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин в крови с расчетом СКФ, калий, натрий сыворотки;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца)

3.

Гастроэнтерология

Гастрит

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

клинический анализ крови;

биохимическое исследование крови: АЛТ, АСТ, билирубин, глюкоза крови;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭФГДС, УЗИ органов брюшной полости

Болезнь оперированного желудка

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

клинический анализ крови;

биохимическое исследование крови: АЛТ, АСТ, билирубин, глюкоза крови;

копрограмма;

инструментальные исследования:

ЭФГДС, УЗИ органов брюшной полости;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Хронический толстокишечный стаз

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

клинический анализ крови;

биохимическое исследование крови: АСТ, АЛТ, билирубин, глюкоза крови;

инструментальные исследования:

ЭФГДС, УЗИ внутренних органов, ректоскопия, ирригоскопия;

рентгенологические исследования: (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

лабораторные исследования:

копрограмма с простейшими, посев кала на диз. группу и сальмонеллез

Хроническая (4 месяца и более) диарея неуточненная;

СРК неуточненный;

стойкие нарушения характера стула по типу диареи и наличие патологических примесей в кале

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

клинический анализ крови;

биохимическое исследование крови: АСТ, АЛТ, билирубин, глюкоза крови;

инструментальные исследования:

ЭФГДС, УЗИ внутренних органов, ректоскопия, ирригоскопия;

рентгенологические исследования: (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

лабораторные исследования:

копрограмма с простейшими, посев кала на диз. группу и сальмонеллез

Хронический абдоминальный болевой синдром

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

клинический анализ крови;

биохимическое исследование крови: АСТ, АЛТ, билирубин, глюкоза крови;

общий анализ мочи;

инструментальные исследования:

ЭФГДС, ректоскопия, УЗИ внутренних органов, ЭКГ;

рентгенологические исследования: (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Хронический панкреатит и оперированная поджелудочная железа

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

клинический анализ крови;

биохимическое исследование крови: АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, общий белок, глюкоза крови;

диастаза мочи;

копрограмма;

инструментальные исследования:

ЭФГДС, УЗИ органов брюшной полости;

рентгенологические исследования: (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Ахалазия кардии, оперированный пищевод, дисплазия нижней трети пищевода

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

клинический анализ крови; инструментальные исследования:

ЭФГДС;

рентгенологические исследования: (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Прогрессирующая потеря массы тела, при исключении эндокринной патологии

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

клинический анализ крови;

биохимические исследования крови: АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, общий белок, глюкоза крови;

диастаза мочи;

копрограмма;

инструментальные исследования:

ЭФГДС, УЗИ органов брюшной полости, ректоскопия;

рентгенологические исследования: (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Анемия неясного генеза

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

клинический анализ крови;

биохимические исследования крови: АСТ, АЛТ, билирубин, глюкоза крови, клинический анализ мочи;

инструментальные исследования:

ЭФГДС, ректоскопия, ирригоскопия;

рентгенологические исследования: (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

4.

Неврология

Спондилогенная патология

Лабораторные исследования (давностью не более 10 дней):

общий анализ крови;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, СРВ, ревматоидный фактор при подостром и хроническом болевом синдроме;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

рентгенологические исследования: (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

рентгенологические исследования пораженного отдела позвоночника в 2 проекциях (давность не более 4 - 6 месяцев) на пленке или электронном формате с описанием;

при хроническом болевом синдроме консультация гинеколога для женщин, уролога для мужчин

Сосудистая патология головного мозга (ХЦВН, ЦВЗ, ДЭ, восстановительный период ОНМК)

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин, при возможности СРВ, фибриноген, МНО, холестерин: липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой плотности, триглицериды или липидограмма;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограмма или рентгенограмма;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

инструментальные исследования:

дуплекс БЦС;

консультация офтальмолога (глазное дно), консультация кардиолога

Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения (спастическая кривошея; наследственные и не наследственные дистонии, болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма, эссенциальный тремор, тремор неуточненной этиологии)

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин, при возможности СРБ, фибриноген, МНО, электролиты крови, гормоны: ТТГ, Т4;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограмма или рентгенограмма ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

консультация офтальмолога (глазное дно)

Другие дегенеративные заболевания нервной системы (когнитивные нарушения, прогрессирующее слабоумие (деменция), другие двигательные нарушения, неуточненные)

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин, при возможности - СРБ, фибриноген, МНО, электролиты крови, ТТГ, Т4;

антитела к ВИЧ, RW;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограммы или рентгенограммы ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

консультация офтальмолога (глазное дно)

Пароксизмальные расстройства (синкопальные состояния (обмороки), липотимические состояния (предобморочные), подозрение на эпилепсию)

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограммы или рентгенограммы ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

консультация офтальмолога, глазное дно, кардиолога

дневник с указанием частоты расстройств, самочувствия до и после эпизода, с указанием АД и ЧСС

Синдром вегетативной дисфункции (вегетативные кризы)

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин;

антитела к ВИЧ, RW;

кал на яйца глистов (описторхоз, лямблиоз и т.п.), гормоны щитовидной железы);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограммы или рентгенограммы ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца)

Синдром головной боли (впервые возникший, изменивший характер и частоту болей, ЛИГБ, ХЕГБ)

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограммы или рентгенограммы ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

консультация офтальмолога, глазное дно

Пароксизмальные головокружения, ушной шум, снижение слуха

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами;

общий анализ мочи; биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограммы или рентгенограммы ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

консультация офтальмолога глазное дно, консультация оториноларинголога

Тригеминальные вегетативные цефалгии (невралгия тройничного нерва и т.п.)

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограммы или рентгенограммы ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

консультация офтальмолога, глазное дно, консультация оториноларинголога

Краниальные невропатии (невропатия лицевого нерва, глазодвигательного нерва и т.п.)

Лабораторные исследования (давностью не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограммы или рентгенограммы ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

консультация офтальмолога, глазное дно, консультация оториноларинголога

Периферические моно- и полинейропатии, миопатии, миастении

Лабораторные исследования (давностью не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, АСТ, АЛТ, КФК, билирубин, ТТГ, Т4;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограммы или рентгенограммы ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца)

Демиелинизирующие заболевания нервной системы, последствия воспалительных заболеваний ЦНС

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с тромбоцитами;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограммы или рентгенограммы ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

консультация офтальмолога

5.

Кардиология

Артериальная гипертензия

Лабораторные исследования (давность не менее 10 дней):

общий анализ крови;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, расчет скорости клубочковой фильтрации, АСТ, АЛТ, билирубин, липидограмма (холестерин, липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой плотности, триглицериды), мочевая кислота; инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

биохимическое исследование:

альбумин/креатинин в разовой порции мочи;

инструментальные исследования:

проведение ЭХОКГ и холтеровского мониторирования АД;

УЗИ внутренних органов;

глазное дно;

дневник самоконтроля пациента (давностью не менее недели):

артериальное давление, частота сердечных сокращений

Ишемическая болезнь сердца

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, гликированный гемоглобин, креатинин, расчет скорости клубочковой фильтрации, АСТ, АЛТ, билирубин, липидограмма (холестерин, липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой плотности, триглицериды), калий, натрий; инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 10 дней);

биохимическое исследование:

альбумин/креатинин в разовой порции мочи;

инструментальные исследования:

проведение ЭХОКГ, холтеровского мониторирования ЭКГ;

дневник самоконтроля пациента (давностью не менее 2 дней):

кратность, продолжительность болевого синдрома, артериальное давление, частота сердечных сокращений

Нарушение ритма сердца

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, расчет скорости клубочковой фильтрации, АСТ, АЛТ, билирубин, липидограмма (холестерин, липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой плотности, триглицериды), мочевая кислота, калий, натрий, магний;

инструментальные исследования (давность не более 1 месяца):

ЭКГ, ЭхоКГ

инструментальные исследования: проведение холтеровского мониторирования ЭКГ.

При наличии у пациента имплантируемых устройств рекомендуется изучение диагностической информации ЭКС и/или ИКД на регулярной основе с целью выявления эпизодов частого предсердного ритма (ЭЧПР) при проведении планового программирования имплантируемых устройств;

дневник самоконтроля пациента (давностью не менее 2 дней): частоты сердечных сокращений

Хроническая сердечная недостаточность

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий (клинический) анализ крови (исследование уровня эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов в крови, оценка гематокрита), исследование уровня ферритина в крови и исследование насыщения трансферрина железом, исследование уровня натрия и калия в крови, исследование уровня креатинина в крови и скорости клубочковой фильтрации (расчетный показатель), исследование уровня глюкозы в крови, исследование уровня шифрованного гемоглобина в крови, исследование уровня триглицеридов в крови, уровня холестерина в крови и уровня липопротеинов в крови, определение активности щелочной фосфатазы в крови, активности гамма-глютамилтрансферазы в крови, активности аспартатаминотрансферазы в крови и активности аланинаминотрансферазы в крови;

общий (клинический) анализ мочи;

исследование уровня свободного трийодтиронина (СТЗ) в крови, исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови, исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови;

инструментальные исследования:

ЭКГ, ЭхоКГ (давность не более 1 месяца);

рентгенологические исследования:

прицельная рентгенография ОГК;

определение уровня натрийуретического пептида

При наличии у пациента имплантируемых устройств рекомендуется изучение диагностической информации ИКД на регулярной основе с целью выявления эпизодов частого предсердного ритма (ЭЧПР) при проведении планового программирования имплантируемых устройств

Другая редкая патология сердечно-сосудистой системы: хронические некоронарогенные патологии сердца

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, креатинин, расчет скорости клубочковой фильтрации, АСТ, АЛТ, билирубин, липидограмма (холестерин, липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой плотности, триглицериды), мочевая кислота, калий, натрий, магний;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограмма или рентгенограмма ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ, ЭхоКГ (давность не более 1 месяца)

6.

Гепатология

Цирроз печени

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, альбумин, ГГТП, щелочная фосфатаза, глюкоза крови, креатинин, мочевина, холестерин, калий, натрий, коагулограмма, Ат к ВИЧ;

инструментальные исследования:

УЗИ внутренних органов (давность не более 6 месяцев), ФГДС;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограмма ОГК

Хронические заболевания печени: вирусные гепатиты, алкогольный гепатит, неалкогольная жировая болезнь печени, аутоиммунные заболевания печени, лекарственно-индуцированные поражения печени

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, ГГТП, щелочная фосфатаза, глюкоза крови, креатинин, мочевина, холестерин, коагулограмма, Ат к ВИЧ;

инструментальные исследования:

УЗИ внутренних органов (давность не более 6 месяцев), ФГДС;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограмма ОГК

Объемные заболевания печени, заболевания желчевыводящих путей, поджелудочной железы, с синдромом желтухи, для дифференциальной диагностики

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, щелочная фосфатаза, глюкоза крови, креатинин, мочевина, холестерин, калий, натрий, коагулограмма;

инструментальные исследования:

УЗИ внутренних органов (давность не более 6 месяцев), ФГДС;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорограмма ОГК

7.

Гинекология

Доброкачественные образования и гиперпластические процессы тела матки

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, натрий, калий, мочевина, креатинин, общий билирубин, АЛТ, АСТ, кровь на RW;

микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (давность не более 10 дней);

цитологическое исследование мазка с шейки матки (давность не более 1 года);

инструментальные исследования:

УЗИ матки и придатков (давность не более 1,5 месяцев);

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Эндометриоз

Лабораторные исследования (давностью не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (давность не более 10 дней);

цитологическое исследование мазка с шейки матки (давность не более 1 года);

инструментальные исследования:

УЗИ матки и придатков (давность не более 1,5 месяцев);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Доброкачественные новообразования и опухолеподобные образования яичников

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи; глюкоза крови;

микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (давность не более 10 дней);

цитологическое исследование мазка с шейки матки (давность не более 1 года);

инструментальные исследования:

УЗИ матки и придатков (давность не более 1,5 месяцев);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

кровь на СА 125

Доброкачественные заболевания шейки матки

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой, общий анализ мочи, кровь на RW;

микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (давность не более 10 дней);

цитологическое исследование мазка с шейки матки (давность не более 1 года);

инструментальные исследования:

УЗИ матки и придатков (давность не более 3 мес.);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

ВПЧ-тестирование (давность не более 6 мес.)

Воспалительные болезни женских тазовых органов

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

клинический анализ крови развернутый;

общий анализ мочи;

кровь на RW;

микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (давность не более 10 дней);

цитологическое исследование мазка с шейки матки (давность не более 1 года);

инструментальные исследования:

УЗИ матки и придатков (давность не более 1,5 месяцев);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Нарушения менструального цикла

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

клинический анализ крови развернутый;

общий анализ мочи;

глюкоза крови;

кровь на RW;

микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (давность не более 10 дней);

цитологическое исследование мазка с шейки матки (давность не более года);

инструментальные исследования:

УЗИ матки и придатков (давность не более 1,5 месяцев);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

УЗИ молочных желез (давность не более 1 года)

Нарушения менопаузального и перименопаузального периода

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи; глюкоза крови;

микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (давность не более 10 дней);

цитологическое исследование мазка с шейки матки (давность не более 1 года);

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца);

УЗИ матки и придатков (давность не более 1,5 месяца);

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

рентгенологические исследования:

маммография (давность не более 1 года)

8.

Маммология

Диффузная мастопатия, длительно существующая с масталгией

Лабораторные исследования:

общий анализ крови;

гормонограмма (пролактин, ТТГ);

инструментальные исследования:

УЗИ молочных желез (давность не более 1 года);

рентгенологические исследования:

маммография (давность не более 1 года);

консультация гинеколога

Галакторея выраженная и/или геморрагическая

Лабораторные исследования:

общий анализ крови;

гормонограмма (пролактин, ТТГ);

инструментальные исследования:

УЗИ молочных желез;

рентгенологические исследования:

маммография (давность не более 1 года);

консультация гинеколога;

мазок отделяемого из молочной железы

Фиброаденомы меньше 2 см

Лабораторные исследования:

общий анализ крови;

гормонограмма (пролактин, ТТГ);

инструментальные исследования:

УЗИ молочных желез (давность не более 1 года);

рентгенологические исследования:

маммография (давность не более 1 года);

консультация гинеколога

Инфильтративные формы мастита

Лабораторные исследования:

общий анализ крови, мочи;

инструментальные исследования:

УЗИ молочных желез (давность не более 1 года)

Кистозные формы мастопатии (одиночные кисты и кисты атипические, а также множественные, больше 1 см)

Лабораторные исследования:

общий анализ крови;

гормонограмма (пролактин, ТТГ);

инструментальные исследования:

УЗИ молочных желез (давность не более 1 года)

рентгенологические исследования:

маммография;

консультация гинеколога

9.

Урология

Урология

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови: глюкоза крови, мочевина, креатинин;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

инструментальные исследования:

ЭКГ (давность не более 1 месяца)

10.

Оториноларингология

Сенсоневральная тугоухость (внезапная, острая, подострая, хроническая)

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

рентгенограмма височных костей по Стенверсу

Евстахеит, не гнойный средний отит, адгезивный отит, тимпаносклероз, острый гнойный средний отит

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

рентгенограмма височных костей по Шюллеру-Майеру

Остеосклерозом

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

рентгенограмма височных костей по Шюллеру-Майеру

Болезнью Меньера

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

рентгенограмма височных костей по Шюллеру-Майеру

Хронический отит

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

бакпосев из уха;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

рентгенограмма височных костей по Шюллеру-Майеру

Наружный отит

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

бакпосев из уха;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Острый синусит

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК, рентгенограмма придаточных пазух носа

Острый ларингит

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Хронический синусит

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК, рентгенограмма придаточных пазух носа

Хронические болезни миндалин и аденоидов

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК. рентгенография носоглотки в боковой проекции

Хронический фарингит, ларингит

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

бакпосев;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Смещенная носовая перегородка

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК;

рентгенография придаточных пазух носа

Новообразование верхних дыхательных путей и уха

Лабораторные исследования (давность не более 10 дней):

общий анализ крови с формулой;

рентгенологические исследования (давность не более 1 года):

флюорография или рентгенография ОГК

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»