Для обеспечения преемственности медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях на различных этапах ее оказания издан приказ департамента здравоохранения Костромской области от 23 сентября 2019 года N 494 "О мерах по реализации в медицинских организациях Костромской области порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", которым определен порядок оказания медицинской помощи на всех этапах, маршрутизация пациентов на этапе оказания скорой медицинской помощи, амбулаторной и стационарной медицинской помощи, порядок направления на ВМП.
Приказом департамента здравоохранения Костромской области от 24 мая 2021 года N 408 были внесены изменения в части перемаршрутизации пациентов с ОКС и другими экстренными и неотложными кардиологическими состояниями, проживающих на территории муниципальных образований, входящих в Костромской медицинский округ N 1 (г. Кострома) и N 2, а также Галичского медицинского округа в ОГБУЗ КОКБ имени Королева Е.И. (в РСЦ и 1 кардиологическое отделение), в связи с закрытием ПСО N 1 в ОГБУЗ ОБКО N 1 (ликвидировано приказом департамента здравоохранения области) и приостановлением деятельности ПСО N 2 в ОГБУЗ "Галичская окружная больница" из-за отсутствия возможности организации круглосуточного дежурства в больнице врачей анестезиологов-реаниматологов ввиду выраженного кадрового дефицита.
Организовано взаимодействие бригад СМП с ПРИТ отделения кардиологии РСЦ в части оказания медицинской помощи пациентам с ОКС, имеется возможность дистанционной передачи ЭКГ, оказания консультативной помощи по телефону. С целью взаимодействия ПСО и РСЦ ежедневно проводятся видеоселекторы, на которых решаются вопросы определения тактики ведения пациентов с ОКС и другой экстренной сердечно-сосудистой патологией, перевода пациентов из ПСО в РСЦ.
После выписки из стационара выписные эпикризы пациентов с ОКС направляются в РЭМД в РМИС для обеспечения доступа к ним на амбулаторном этапе.
Для направления пациентов на ВМП организовано взаимодействие с федеральными медицинскими центрами: проводятся телемедицинские консультации, направляются документы врачами кардиологами медицинских организаций, организуются выездные консультации специалистов федеральных центров на кардиологической поликлиники базе ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И.".
На территории Костромской области под руководством ОГБУЗ "МИАЦ Костромской области" проводится работа по внедрению РМИС в медицинских организациях области с использованием всего возможного функционала, в том числе направление выписных эпикризов, результатов осмотров пациента, переводных эпикризов при передаче пациентов с диспансерного наблюдения из кардиологической поликлиники в поликлинику по месту жительства, инструментальных методов обследования в РЭМД для создания возможности доступа к этим документам на других этапах оказания медицинской помощи.
Обсервационные стационарные отделения для оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в период COVID-19 не организовывались. В структуре ПРИТ отделения кардиологии РСЦ и ПРИТ 1 кардиологического отделения в ОГБУЗ КОКБ имени Королева Е.И. были выделены палаты для оказания медицинской помощи пациентам с экстренными и неотложными сердечно-сосудистыми заболеваниями (ОКС, ТЭЛА и др.), подозрительными на новую коронавирусную инфекцию. Организован забор материала из носо- и ротоглотки для ПЦР анализа на COVID-19 всем экстренно поступающим пациентам в ПРИТ РСЦ.