МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 21 июля 2022 года N 1645-п
Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "аллергология и иммунология" на территории Свердловской области
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Министерства здравоохранения Свердловской области
от 30 сентября 2024 года N 2333-п
____________________________________________________________________
Во исполнение Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.11.2012 N 606н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "аллергология и иммунология" приказываю:
1. Утвердить:
1) Положение об организации оказания медицинской помощи взрослым больным по профилю "аллергология и иммунология" на территории Свердловской области (приложение N 1);
2) Перечень муниципальных образований, закрепленных за медицинскими организациями, для оказания первичной специализированной медицинской помощи взрослым больным по профилю "аллергология и иммунология" (приложение N 2);
3) форму годового отчета медицинской организации об организации оказания медицинской помощи больным по профилю "аллергология и иммунология" (приложение N 3);
4) Перечень муниципальных образований, закрепленных за медицинскими организациями для проведения заместительной терапии препаратами иммуноглобулинов взрослым больным первичными иммунодефицитами, таргетной терапии бронхиальной астмы и хронической крапивницы в условиях дневного стационара (приложение N 4);
5) Перечень муниципальных образований, закрепленных за медицинскими организациями для проведения заместительной терапии препаратами иммуноглобулинов взрослым больным первичными иммунодефицитами, таргетной терапии бронхиальной астмы и хронической крапивницы в условиях круглосуточного стационара (приложение N 5);
6) форму территориального регистра больных первичными иммунодефицитами (приложение N 6);
7) форму территориального регистра пациентов с тяжелой бронхиальной астмой, нуждающихся в применении генно-инженерных биофармацевтических препаратов (приложение N 7);
8) форму территориального регистра пациентов с хронической спонтанной/идиопатической крапивницей, ангиоотеками, нуждающихся в применении генно-инженерных биофармацевтических препаратов (приложение N 8);
9) Схему оказания медицинской помощи больным тяжелой неконтролируемой атопической/неаллергической бронхиальной астмой (приложение N 9);
10) Схему оказания медицинской помощи больным хронической идиопатической/спонтанной крапивницей (приложение N 10).
2. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Свердловской области, на основании приложения N 2 к настоящему Приказу, обеспечить:
1) оказание медицинской помощи (укомплектование штатами и оснащение кабинетов аллергологии и иммунологии) больным по профилю "аллергология и иммунология" в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.11.2012 N 606н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "аллергология и иммунология" и приложением N 1 к настоящему Приказу;
2) предоставление годового отчета об организации оказания медицинской помощи больным по профилю "аллергология и иммунология" в соответствии с приложением N 3 к настоящему Приказу главному внештатному специалисту аллергологу-иммунологу Министерства здравоохранения Свердловской области Бельтюкову Е.К. по электронной почте asthma@mail.ru в срок до 10 февраля года, следующего за отчетным.
3. Рекомендовать начальникам ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 31" ФМБА России, г. Новоуральск, ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 91" ФМБА России, г. Лесной, ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 70 - Уральский центр профессиональной патологии им. Ю.А. Брусницына" ФМБА России г. Екатеринбург:
1) организовать оказание медицинской помощи больным по профилю "аллергология и иммунология" в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.11.2012 N 606н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "аллергология и иммунология" и приложением N 1 к настоящему Приказу;
2) ежегодно, в срок до 10 февраля года, следующего за отчетным, предоставлять годовой отчет об организации оказания медицинской помощи больным по профилю "аллергология и иммунология" в соответствии с приложением N 3 к настоящему Приказу главному внештатному специалисту аллергологу-иммунологу Министерства здравоохранения Свердловской области Бельтюкову Е.К. по электронной почте asthma@mail.ru;
3) организовать получение лицензии на медицинскую деятельность по терапии в условиях дневного стационара для организации проведения поддерживающей заместительной терапии препаратами иммуноглобулинов для внутривенного или подкожного введения пациентам с первичными иммунодефицитами и таргетной терапии больным тяжелой бронхиальной астмой и хронической крапивницей в условиях дневного стационара;
4) организовать закупку необходимых лекарственных препаратов для оказания медицинской помощи больным первичными иммунодефицитами и таргетной терапии больным тяжелой бронхиальной астмой и хронической крапивницей в соответствии с заключением главного внештатного специалиста аллерголога-иммунолога Министерства здравоохранения Свердловской области Е.К. Бельтюкова и включением пациентов в территориальные регистры;
5) организовать оказание медицинской помощи больным первичными иммунодефицитами, тяжелой бронхиальной астмой и хронической крапивницей в подведомственных медицинских организациях в условиях дневного стационара в соответствии с приложением N 4 и пунктами 8 - 15 приложения N 1 к настоящему Приказу и разработанными схемами лечения тяжелой бронхиальной астмы и хронической крапивницы (приложение N 9 и приложение N 10).
4. Главным врачам медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в соответствии с приложением N 4 к настоящему Приказу, обеспечить:
1) получение лицензии на медицинскую деятельность по терапии в условиях дневного стационара для организации проведения поддерживающей заместительной терапии препаратами иммуноглобулинов для внутривенного или подкожного введения пациентам с первичными иммунодефицитами и таргетной терапии больным тяжелой бронхиальной астмой и хронической крапивницей в условиях дневного стационара;
2) закупку необходимых лекарственных препаратов для оказания медицинской помощи больным первичными иммунодефицитами и таргетной терапии больным тяжелой бронхиальной астмой и хронической крапивницей в соответствии с заключением главного внештатного специалиста аллерголога-иммунолога Министерства здравоохранения Свердловской области Е.К. Бельтюкова и включением пациентов в территориальные регистры;
3) организацию оказания медицинской помощи больным первичными иммунодефицитами, тяжелой бронхиальной астмой и хронической крапивницей в подведомственных медицинских организациях в условиях дневного стационара в соответствии с приложением N 4, пунктами 8 - 15 приложения N 1 к настоящему Приказу и разработанными схемами лечения тяжелой бронхиальной астмы и хронической крапивницы (приложение N 9 и приложение N 10).
5. Главным врачам медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в соответствии с приложением N 5 к настоящему Приказу, обеспечить:
1) получение лицензии на медицинскую деятельность по аллергологии-иммунологии или пульмонологии в условиях круглосуточного стационара для организации проведения инициирующей терапии генно-инженерными биофармацевтическими препаратами;
2) закупку необходимых лекарственных препаратов для оказания медицинской помощи пациентам с первичными иммунодефицитами и таргетной терапии больным тяжелой бронхиальной астмой и хронической крапивницей, при наличии заключения главного внештатного специалиста аллерголога-иммунолога Министерства здравоохранения Свердловской области Е.К. Бельтюкова и включения пациентов в территориальные регистры;
3) организацию оказания медицинской помощи больным первичными иммунодефицитами, тяжелой бронхиальной астмой и хронической крапивницей в подведомственных медицинских организациях в условиях круглосуточного стационара в соответствии с приложением N 5 и пунктами 8 - 15 приложения N 1, приложением N 9 и приложением N 10 к настоящему Приказу.
7. Главному внештатному специалисту аллергологу-иммунологу Министерства здравоохранения Свердловской области Бельтюкову Е.К.:
1) обеспечить информирование врачей об этапном оказании медицинской помощи больным по профилю "аллергология и иммунология" на территории Свердловской области и схеме маршрутизации;
2) организовать и контролировать ведение территориальных регистров пациентов с первичными иммунодефицитами, тяжелой бронхиальной астмой и хронической спонтанной/идиопатической крапивницей, ангиоотеками, нуждающихся в применении генно-инженерных биофармацевтических препаратов, в соответствии с приложениями N 6, N 7 и N 8 к настоящему Приказу;
3) ежегодно формировать сводный отчет о работе профильной службы и предоставлять его в отдел организации специализированной медицинской помощи Министерства здравоохранения Свердловской области в срок до 10 марта года, следующего за отчетным.
8. Настоящий Приказ опубликовать на "Официальном интернет-портале правовой информации Свердловской области" (www.pravo.gov66.ru).
9. Копию настоящего Приказа направить в Главное управление Министерства юстиции Российской Федерации по Свердловской области и в прокуратуру Свердловской области.
10. Признать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 24.01.2014 N 64-п "Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению Свердловской области по профилю "аллергология и иммунология" ("Официальный интернет-портал правовой информации Свердловской области" (www.pravo.gov66.ru) 2014, 10 ноября, N 2841) с изменениями, внесенными Приказами Министерства здравоохранения Свердловской области от 02.10.2015 N 1489-п, 24.09.2018 N 1673-п и от 28.08.2019 N 1670-п.
11. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Ютяеву Е.В.
Министр здравоохранения
Свердловской области
А.А.КАРЛОВ
Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 21 июля 2022 г. N 1645-п
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ БОЛЬНЫМ ПО ПРОФИЛЮ "АЛЛЕРГОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ" НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Настоящее Положение регулирует вопросы оказания специализированной медицинской помощи больным (взрослым) при аллергических заболеваниях и иммунодефицитах (исключая СПИД).
2. Оказание медицинской помощи больным, страдающим аллергическими заболеваниями и иммунодефицитами, осуществляется в соответствии с Приказом Минздрава России от 07.11.2012 N 606н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "аллергология и иммунология":
1) в амбулаторных условиях участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики, врачами аллергологами-иммунологами;
2) в условиях дневного стационара (ДС) или круглосуточного стационара (КСС) врачами аллергологами-иммунологами, врачами приемных, реанимационных, терапевтических и хирургических отделений медицинских организаций;
3) скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь оказывается фельдшерскими, врачебными и специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
3. Участковые врачи-терапевты, врачи общей практики и врачи-специалисты (пульмонологи, оториноларингологи, гастроэнтерологи, дерматологи, ревматологи, хирурги, анестезиологи-реаниматологи, гинекологи, профпатологи) при подозрении на аллергическую природу заболевания и/или иммунодефицит направляют больных на консультацию к врачу аллергологу-иммунологу для обследования, уточнения диагноза, определения лечебных и реабилитационных мероприятий, для решения вопроса о необходимости госпитализации с направлением в специализированные стационарные отделения по профилю клинических проявлений аллергии и/или иммунодефицита (приложение N 2). При направлении к врачу аллергологу-иммунологу предоставляется выписка из медицинской карты амбулаторного и/или стационарного больного с указанием предварительного диагноза, проводимой терапии и результатов обследования, в том числе данные рентгенографии органов грудной клетки, ЭКГ, спирографии с бронходилатационным тестом, общий анализ крови и мочи, кал на яйца гельминтов.
4. Врачи аллергологи-иммунологи оказывают специализированную медицинскую помощь пациентам со следующими заболеваниями:
