(в ред. постановления минсельхозпрода Ростовской области от 20.04.2022 N 18)
Главе администрации
________________________________
(наименование)
муниципального образования
________________________________
(Ф.И.О. главы администрации
муниципального образования)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии
___________________________________________________________________________
(полное наименование заявителя, название муниципального образования)
ОГРН ____________________________ дата присвоения ОГРН ____________________
ИНН _________________________________ КПП (при наличии) ___________________
Паспорт серия _____ N ______________ кем и когда выдан ____________________
(заполняется индивидуальным предпринимателем)
Дата рождения _____________________________________________________________
(заполняется индивидуальным предпринимателем)
Расчетный счет N _________________________ в ______________________________
БИК ________________ Корреспондентский счет N _____________________________
Юридический адрес _________________________________________________________
Почтовый адрес (место нахождения) _________________________________________
___________________________________________________________________________
Место осуществления производственной деятельности
___________________________________________________________________________
(регион, муниципальное образование, населенный пункт)
Телефон (______) ________________ Факс ______________ E-mail ______________
Контактное лицо (Ф.И.О., должность, телефон)
___________________________________________________________________________