Начиная с 2020 г. имеет место снижение числа пациентов, выписанных из стационаров края с кодами по МКБ-10 I00 - I99, снижение составило 23% в сравнении с 2019 и 29% В 2020 гг. Имеет тенденция к снижению средней длительности госпитализации с 10,9 до 10,1 пациентов с БСК. Количество пациентов с ОКС, выбывших из стационаров субъекта, снизилось в 2020 г. в сравнении с 2019 г. на 25% и 31,2% в 2020 году. Тем не менее, при снижении средней длительности госпитализации при ОКС в 2019 г., в сравнении с 2018 г. на 23%, в 2020 г. и 2021 она выросла, что было связано с наличием пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19. Количество пациентов, выбывших из стационара с острым и повторным инфарктом миокарда, имело тенденцию к снижению в 2020 г. в сравнении с 2019 гг. на 25% и на 30,7% в 2021 году. Количество пациентов ОНМК, выбывших из стационаров края, практически не изменилось, начиная с 2019 г., средняя длительность госпитализации уменьшалась, что было обусловлено тяжестью состояния пациентов, а также их поздним обращением в госпитали.
Показатели | 2019 г. | 2020 г. | 2021 |
Выбыло всего с I00 - I99 | 73739 | 56558 | 52398 |
Средняя длительность госпитализации | 10,8 | 10,5 | 10,1 |
Выбыло всего с ОКС | 7364 | 5557 | 5067 |
Средняя длительность госпитализации с ОКС | 9,3 | 11,1 | 10,8 |
Выбыло всего с острым и повторным ИМ | 4355 | 3281 | 3039 |
Выбыло всего с ОНМК | 7888 | 7621 | 7016 |
Средняя длительность госпитализации с ОНМК | 15,5 | 15,2 | 14,2 |
Количество пациентов, взятых под диспансерное наблюдение в 2019 г. с диагнозом с I20 - I25, составило 84% (152819 человек) от общего числа зарегистрированных больных с данным диагнозом (181687 человек). С диагнозом острого коронарного синдрома (I20.0, I21, I22, I24), а также постинфарктного кардиосклероза (I25.2, I25.8) составило 84%, (8981 человек) от общего числа зарегистрированных больных с данным диагнозом (10678 человек).
Количество пациентов, взятых под диспансерное наблюдение в 2020 г. с кодами диагнозов I20 - I25, составило 88% (152394 человек) от общего числа зарегистрированных больных с данным диагнозом (171550 человек). С диагнозом острого коронарного синдрома (I20.0, I21, I22, I24), а также постинфарктного кардиосклероза (ПИКС) - I25.2, I25.8, составило 56%, (5012 человек) от общего числа зарегистрированных больных с данным диагнозом (8897 человек).
Количество пациентов, взятых под диспансерное наблюдение в 2021 г. с кодами диагнозов I20 - I25, составило 89,4% (154591 человек) от общего числа зарегистрированных больных с данным диагнозом (172896 человек). С диагнозом острого коронарного синдрома (I20.0, I21, I22, I24), а также постинфарктного кардиосклероза (ПИКС) - I25.2, I25.8, составило 76%, (6433 человек) от общего числа зарегистрированных больных с данным диагнозом (8449 человек).
Таким образом, количество пациентов, наблюдавшихся диспансерно с ИБС и после острого коронарного синдрома, увеличилось в 2020 году в сравнении с 2019 годом. Однако, в 2020 и 2021 годах положительная тенденция имелась для пациентов с ИБС и после ОКС. Несмотря на ограничение плановой помощи вследствие пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19.
Доля выездов бригад скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме со временем доезда до 20 минут, среднее время "симптом-звонок" при остром коронарном синдроме
2019 | 2020 | 2021 | |
Доля выездов бригад скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме со временем доезда до 20 минут | 9335 / 10159 = 91,8 | 6362 / 7166 = 88,7% | 5639 / 6587 = 85,6% |
Среднее время "симптом-звонок" при остром коронарном синдроме | 121 | 191 | 174 |
Доля выездов бригад СМП при ОКС несколько уменьшилось с 2020 года, с учетом наличия пандемии COVID-19 и чрезмерной нагрузки на СМП, как и увеличилось время "симптом-звонок" при ОКС.
Профильность госпитализации, длительность госпитализации, количество пациентов, взятых под диспансерное наблюдение
2019 | 2020 | 2021 | |
Доля профильной госпитализации при ОКС (%) | 87,6 | 87,8 | 90,6 |
Длительность госпитализации по поводу ОКС в РСЦ (к/дни) | 11,2 | 12,3 | 10,6 |
Доля лиц, взятых на диспансерное наблюдение по поводу БСК | 84,1 | 88,8 | 89,4 |
Доля профильной госпитализации пациентов с ОКС увеличивается, имеется снижение длительности госпитализации по поводу ОКС. Имеется рост лиц, взятых на диспансерное наблюдение по поводу ОКС.
Реабилитация кардиологических пациентов
Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Алтайского края от 09.04.2021 N 155 "О взаимодействии медицинских организаций, участвующих в отборе на медицинскую реабилитацию пациентов с соматическими заболеваниями (кардиологических)" в условиях круглосуточного стационара КГБУЗ "Алтайский краевой кардиологический диспансер" (далее - КГБУЗ "АККД") на базе данного отделения развернуто 20 реабилитационных коек. В 2018 году в кардиологическом отделении N 3 КГБУЗ "АККД" прошел стационарный этап медицинской реабилитации 1200 пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда и/или реконструктивные операции на сердце и его сосудах, в 2019 году - 1403 пациента.