Действующий

О внесении изменения в распоряжение Правительства Омской области от 27 июня 2019 года N 113-рп




Приложение
к региональной программе Омской области
"Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"
на 2019 - 2024 годы



ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ региональной программы Омской области "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" на 2019 - 2024 годы

N мероприятия

Наименование мероприятия

Сроки реализации

Ответственный исполнитель

Критерий исполнения мероприятия

Характеристика результата

Регулярность

1

2

3

4

5

6

7

8

1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (далее - ССЗ)

1

Регулярные (не реже 1 раза в квартал) заседания комиссии Министерства здравоохранения Омской области (далее - МЗОО) по вопросам профилактики, диагностики и лечения болезней системы кровообращения (далее соответственно - Комиссия МЗОО, БСК) на темы актуализации протоколов ведения пациентов с ССЗ и внедрения их в деятельность медицинских организаций

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

главный внештатный специалист (далее - ГВС) кардиолог МЗОО

Проведение 4 заседаний Комиссии МЗОО

Повышение информированности медицинских работников по вопросам диагностики и лечения ССЗ

Регулярное (ежеквартальное)

2

Мониторинг соблюдения протоколов ведения пациентов с ССЗ на основе актуальных клинических рекомендаций, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов. Мониторинг выполнения клинических рекомендаций

01.01.2022

31.12.2024

ГВС кардиолог МЗОО

Наличие в медицинских организациях актуальных протоколов ведения пациентов с ССЗ и выполнение их при оказании медицинской помощи

Отсутствие замечаний при экспертизе качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ

Регулярное (ежеквартальное)

3

Мониторинг выполнения клинических рекомендаций

01.01.2022

31.12.2020

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС невролог МЗОО

Выявление и анализ дефектов оказания медицинской помощи в случае смерти от инфаркта миокарда и мозгового инсульта и др.

Оказание медицинской помощи в соответствии с актуальными клиническими рекомендациями

Регулярное (ежегодное)

4

Проведение образовательных мероприятий по изучению актуальных клинических рекомендаций по лечению больных с ССЗ с медицинским персоналом медицинских организаций, расположенных на территории Омской области

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Омский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - ОмГМУ),

ГВС кардиолог МЗОО

Проведение не менее 4 научно-практических конференций, семинаров, заседаний Комиссии МЗОО

Повышение информированности медицинских работников по вопросам диагностики и лечения ССЗ

Регулярное (ежеквартальное)

5

Разработка и оперативная коррекция маршрутизации больных с острым коронарным синдромом (далее - ОКС) и/или острым нарушением мозгового кровообращения (далее - ОНМК) на догоспитальном этапе

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС невролог МЗОО

Доля профильных госпитализаций пациентов с ОКС и/ ОНМК не менее 95%. Доля реперфузионной терапии не менее 85% больных с ОКС с подъемом сегмента ST (далее - ОКСпST);

доля первичного чрескожного вмешательства (далее - ЧКВ) при ОКСпST не менее 60%; доля ЧКВ при ОКС без подъема сегмента ST (далее - ОКСбпST) не менее 30%;

интервал "Электрокардиограмма (далее - ЭКГ) - ОКСпST - ЧКВ" не более 120 минут.

Применение тромболитической терапии с достижением целевого показателя 5% от всех случаев ишемического инсульта. Доля ангиохирургических и нейрохирургических операций не менее 5% у пациентов с геморрагическим инсультом

Оказание медицинской помощи пациентам с ОКС и/ОНМК в соответствии с клиническими рекомендациями

Регулярное (ежеквартальное)

6

Мониторинг выполнения маршрутизации пациентов, перенесших сердечно сосудистое событие, на постгоспитальном этапе для диспансерного наблюдения и лекарственного обеспечения

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС невролог МЗОО

Доля пациентов, перенесших сердечно-сосудистое событие, взятых на диспансерный учет, не менее 95%.

Доля пациентов, состоящих на диспансерном наблюдении после сердечно-сосудистого события и получающих лекарственные препараты, не менее 90%

Улучшение прогноза жизни пациентов, перенесших сердечно-сосудистое событие

Регулярное (ежеквартальное)

2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи

1

Осуществление контроля в рамках системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в отношении пациентов с ССЗ

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС невролог МЗОО

Экспертиза медицинской документации (не менее 100 амбулаторных карт в квартал и случаев больничной летальности от ОКС/ОНМК лиц трудоспособного возраста для выявления причин преждевременной смертности.

Экспертиза медицинской документации (не менее 50 историй болезни стационарного больного) для оценки соблюдения протоколов ведения пациентов с ОКС/ОНМК.

Обсуждение на Экспертном совете по кардиологии/неврологии выявленных дефектов оказания медицинской помощи на догоспитальном/госпитальном этапах для разработки мероприятий по улучшению качества оказания медицинской помощи

Выявление дефектов ведения медицинской документации, несоблюдения положений клинических рекомендаций и порядков оказания медицинской помощи

Регулярное ежеквартальное)

2

Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации в части оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ в рамках первичной и вторичной профилактики. Применение индикаторных показателей при планировании, оценке и анализе результатов деятельности медицинских организаций, реализации механизма стимулирования на качественное добросовестное исполнение федерального проекта

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС по терапии и общей врачебной практике

- одногодичная летальность от всех причин от числа взятых на диспансерное наблюдение пациентов, перенесших ОКС и/или реваскуляризацию миокарда, - не более 5%;

- одногодичная летальность от БСК от числа взятых на диспансерное наблюдение пациентов, перенесших ОКС и/или реваскуляризацию миокарда, - не более 5%;

- доля пациентов от числа взятых на диспансерное наблюдение пациентов, перенесших ОКС и/или реваскуляризацию миокарда, перенесших повторные острые сердечно-сосудистые события за 12 месяцев диспансерного наблюдения, - не более 20%;

- доля пациентов от числа взятых на диспансерное наблюдение пациентов, перенесших ОКС и/или реваскуляризацию миокарда, достигших целевого уровня артериального давления (далее - АД), - не менее 85%;

- доля пациентов от числа взятых на диспансерное наблюдение пациентов, перенесших ОКС и/или реваскуляризацию миокарда, достигших целевого уровня холестерина липопротеины низкой плотности (далее - ХС ЛНП), - не менее 15%

Улучшение качества оказания медицинской помощи больным с ССЗ

Регулярное (ежеквартальное)

3

Ведение региональных регистров с использованием единой региональной информационной системы пациентов с ССЗ для оценки преемственности и качества оказания медицинской помощи на этапах оказания медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС невролог МЗОО

Обеспечение наличия информации в региональных регистрах в 100% случаев оказания медицинской помощи.

Анализ преемственности и качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ на этапах оказания медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях и обсуждение результатов на заседаниях Экспертного совета по кардиологии/неврологии при МЗОО

Обеспечение преемственности и качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ

Регулярное (ежеквартальное)

4

Оказание медицинской помощи пациентам с хроническими формами ССЗ: хроническая ишемическая болезнь сердца (далее - ИБС), артериальная гипертония, хроническая сердечная недостаточность, сложные нарушения ритма сердца и проводимости, пороки сердца, наследственные нарушения липидного обмена, тромбозы глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, периферический атеросклероз, некоронарогенные поражения миокарда и кардиомиопатии, ССЗ в период беременности. В соответствии с трехуровневой системой оказания медицинской помощи пациентам с хроническими формами ССЗ

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС невролог МЗОО

Диспансерное наблюдение пациентов с хроническими формами ССЗ с внесением информации в соответствующие регистры (с использованием единой региональной информационной системы), анализом своевременности и качества оказания медицинской помощи пациентам и обсуждение результатов анализа на заседаниях Экспертного совета по кардиологии/неврологии при МЗОО

Повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с хроническими формами ССЗ

Регулярное (ежеквартальное)

5

Организация оценки показаний к реваскуляризации миокарда у всех пациентов с хроническими формами ИБС, перенесших ОКСпST и ОКСбпST с последующим выполнением реваскуляризации при выявлении показаний при оказании медицинской помощи

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО

Проведение реваскуляризации миокарда при выявлении показаний по результатам плановой коронароангиографии не менее 95% пациентов с хроническими формами ИБС, перенесших ОКСпST и ОКСбпST

Организация записи на плановую коронароангиографию максимального числа пациентов с хроническими формами ИБС, перенесших ОКСпST и ОКСбпST

Регулярное (ежегодное)

6

Обеспечение контроля кодирования хронической сердечной недостаточности (далее - ХСН) (150) в качестве основного заболевания в случае обращения пациента за медицинской помощью в поликлинику или поступления в стационар по данному поводу (развитие острой сердечной недостаточности (далее - СН) или декомпенсация ХСН)

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО

Кодирования ХСН (150) в качестве основного заболевания в случае обращения пациента за медицинской помощью в поликлинику или поступления в стационар по данному поводу (развитие острой СН или декомпенсация ХСН) в 100% случаев

Повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с хроническими формами ССЗ

Регулярное (ежегодное)

3. Работа с факторами риска развития ССЗ

1

Организация оказания медицинской помощи при отказе от курения в школах здоровья

01.01.2022

31.12.2024

Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области (далее - БУЗОО) "Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" (далее - "ОЦОЗМП"), БУЗОО

Оказание медицинской помощи при отказе от курения в школах здоровья

Оказание медицинской помощи при отказе от курения (не менее 2000 человек ежегодно)

Регулярное (ежеквартальное)

2

Обеспечение оказания медицинской помощи по отказу от курения в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО "ОЦОЗМП",

БУЗОО

Оказание медицинской помощи при отказе от курения в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики

Доля лиц, прошедших индивидуальное консультирование в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики, от числа выявленных курящих лиц - увеличение на 1% (базовое значение 2021 год 5%), (не менее 3500 человек ежегодно, которым оказана медицинская помощь по отказу от курения в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики

Регулярное (ежеквартальное)

3

Оказание медицинской помощи по коррекции питания, веса (школа здорового образа жизни (далее - ЗОЖ), кабинет коррекции веса)

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО "ОЦОЗМП",

БУЗОО

Организация школы здоровья по коррекции веса, рационального питания

Оказание медицинской помощи по коррекции питания, веса (не менее 1000 человек, прошедших школы ЗОЖ, ежегодно)

Регулярное (ежеквартальное)

4

Организация проведения мероприятий (школа здоровья) по рациональному питанию в режиме онлайн

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО "ОЦОЗМП"

Организация школы здоровья по рациональному питанию в режиме онлайн

Формирование культуры здорового питания. Количество лиц, прошедших обучение в школе здоровья по рациональному питанию, - 300 человек ежегодно (не менее 12 циклов проведения школ здоровья по рациональному питанию ежегодно)

Регулярное (ежеквартальное)

5

Выявление групп повышенного риска по половозрастным и территориальным характеристикам, по факторам риска развития ССЗ

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО "ОЦОЗМП",

БУЗОО

Формирование групп повышенного риска по факторам риска развития ССЗ ежегодно - проведение не менее 8 мероприятий

Сформированы группы повышенного риска по низкой физической активности, курению табака, пагубному потреблению алкоголя, гиперхолестеринемии, гипергликемии, в связи с повышенным АД, избыточной массой тела, отягощенной наследственностью по ССЗ

Регулярное (ежегодное)

6

Разработка и внедрение мероприятий в группах повышенного риска развития ССЗ

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО "ОЦОЗМП",

БУЗОО

Подготовка методических рекомендаций для медицинских работников отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья по проведению консультирования в группах повышенного риска развития ССЗ, ежегодно - 8 мероприятий

Проведение углубленного консультирования лиц из групп риска развития ССЗ в соответствии с методическими и клиническими рекомендациями - 100%

Регулярное (ежегодное)

7

Разработка и внедрение стандартных операционных процедур в отделениях, кабинетах медицинской профилактики при проведении диспансеризации

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО "ОЦОЗМП",

БУЗОО

Разработка стандартных операционных процедур при проведении краткого и углубленного профилактического консультирования (индивидуального и группового)

Доля БУЗОО, проводящих диспансеризацию, использующих стандартные операционные процедуры, - 100% (не менее 56 БУЗОО)

Регулярное (ежеквартальное)

8

Организация проведения методических мероприятий по подготовке медицинских специалистов в целях повышения уровня компетенции по вопросам выявления и коррекции факторов риска ССЗ, организации проведения диспансеризации, углубленной диспансеризации

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО "ОЦОЗМП"

Проведение не менее 4 мероприятий ежегодно (семинаров) для медицинских специалистов

Количество медицинских специалистов, повысивших уровень компетенции по вопросам раннего выявления и коррекции факторов риска ССЗ, проведения диспансеризации, углубленной диспансеризации - 350 человек

Регулярное (ежеквартальное)

9

Организация проведения семинаров с медицинскими специалистами по организации работы с лицами из групп повышенного риска развития ССЗ, имеющих отягощенную наследственность, выявленных в рамках диспансеризации

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО "ОЦОЗМП"

Проведение не менее 2 мероприятий ежегодно (семинаров) с медицинскими специалистами по организации работы в рамках диспансеризации с лицами из групп повышенного риска развития ССЗ, имеющих отягощенную наследственность

Количество медицинских специалистов, прошедших обучение по организации работы в рамках диспансеризации с лицами из групп повышенного риска развития ССЗ, имеющих отягощенную наследственность (охват 200 человек ежегодно)

Регулярное (ежегодное)

10

Разработка, утверждение и внедрение перечня индикаторных показателей для оценки эффективности работы медицинских организаций по выявлению и коррекции факторов риска развития ССЗ (далее - индикаторный показатель)

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО "ОЦОЗМП"

Актуализация перечня утвержденных индикаторных показателей не менее 1 раза ежегодно

Применение перечня индикаторных показателей для интегральной оценки эффективности работы отделений, кабинетов медицинской профилактики, центров здоровья

Регулярное (ежегодное)

11

Обеспечение контроля, анализа проведения диспансеризации, разработка мер для повышения качества проведения диспансеризации

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО "ОЦОЗМП"

Проведение анализа количества впервые выявленных в ходе диспансеризации ССЗ, разработка предложений по мерам повышения таких выявлений (не менее 4 мероприятий)

Доля лиц с БСК (I00 - I99), выявленных при диспансеризации, от всех лиц, прошедших диспансеризацию, - 4% (4000 на 100 тысяч прошедших диспансеризацию)

Регулярное (ежеквартальное)

12

Организация и проведение информационно-методических мероприятий по подготовке немедицинских специалистов и добровольцев, инициаторов и проводников ЗОЖ

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО "ОЦОЗМП"

Проведение не менее 14 мероприятий (методических семинаров), ежегодно для педагогов образовательных организаций, специалистов по работе с молодежью, социальных работников, добровольцев и сотрудников социально ориентированных некоммерческих организаций

Количество немедицинских специалистов, информированных о вопросах коррекции образа жизни, признаках инсульта, инфаркта, правилах оказания первой помощи и необходимости своевременного обращения к врачу (охват 9 000 человек)

Регулярное (ежеквартальное)

13

Организация и проведение информационных встреч врачей БУЗОО с населением (представителями комитетов территориального общественного самоуправления, трудовых коллективов, на сельских сходах)

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО,

БУЗОО "ОЦОЗМП"

Проведение не менее 100 информационных встреч врачей БУЗОО с населением

Количество лиц, включая группы повышенного риска развития ССЗ, в том числе сельских жителей, информированных о правилах оказания первой помощи при инсульте, инфаркте, о необходимости своевременного обращения к врачу

Регулярное (ежеквартальное)

14

Размещение тематических информационных материалов в общественных местах на территории города Омска и Омской области

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО "ОЦОЗМП"

Размещение не менее 5 тематических информационных материалов

Количество лиц, информированных о факторах риска, приводящих к развитию ССЗ, признаках инфаркта и инсульта, необходимости своевременного прохождения диспансеризации, профилактических медицинских осмотров (охват 300 000 человек ежегодно)

Регулярное (ежеквартальное)

15

Размещение тематических аудиосообщений в эфирах радиовещаний, в общественных местах на территории города Омска и Омской области

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО "ОЦОЗМП"

Размещение не менее 5 тематических аудиосообщений

Количество лиц, информированных о факторах риска, приводящих к развитию ССЗ, признаках инфаркта и инсульта, необходимости своевременного прохождения диспансеризации, профилактических медицинских осмотров (охват 300 000 человек ежегодно)

Регулярное (ежеквартальное)

16

Организация и проведение массовых тематических мероприятий среди населения Омской области с привлечением добровольцев, (в том числе проведенных в информационно-коммуникационной сети "Интернет", в социальных сетях), включая акции, приуроченные к Всемирному дню сердца (29 сентября), Всемирному дню борьбы с инсультом (29 октября), к Международному дню отказа от курения (каждый третий четверг ноября), Всемирному дню без табака (31 мая)

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО "ОЦОЗМП",

БУЗОО

Повышение информированности населения о первых признаках инсульта, инфаркта

Увеличение числа лиц всех возрастных групп, включая сельских жителей, информированных о первых признаках инфаркта, инсульта и способах оказания первой помощи, факторах риска развития ССЗ, приверженности к ЗОЖ (охват 30 000 человек ежегодно). Не менее 18 мероприятий

Регулярное (ежеквартальное)

17

Создание и распространение тематических печатных информационных материалов

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО "ОЦОЗМП",

БУЗОО

Распространение не менее 50 000 тематических печатных информационных материалов среди населения ежегодно

Количество лиц, старше 65 лет, включая сельских жителей, информированных о рациональном питании, необходимости отказа от потребления алкоголя и табака, увеличении физической активности, своевременного прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров (охват 50 000 человек)

Регулярное (ежеквартальное)

18

Подготовка и размещение тематических информационных материалов на сайтах БУЗОО, в социальных сетях информационно-коммуникационной сети "Интернет"

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО "ОЦОЗМП",

БУЗОО

Размещение не менее 50 тематических информационных материалов в информационно-коммуникационной сети "Интернет"

Охват лиц, информированных о признаках инсульта, инфаркта, необходимости своевременного обращения к врачу, формирования ЗОЖ (охват 80 000 человек ежегодно)

Регулярное (ежеквартальное)

19

Организация и проведение тематических выступлений врачей-специалистов в средствах массовой информации (далее - СМИ) Омской области, включая сеть "Интернет", участие в проведении тематических пресс-конференций

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО "ОЦОЗМП",

БУЗОО

Проведение не менее 50 мероприятий в СМИ (региональное телевидение, радио, печатные СМИ)

Охват населения, информированного о факторах риска, приводящих к развитию ССЗ, и формирование общественно позитивного фона в СМИ по отношению к здравоохранению (охват 60 000 человек ежегодно)

Регулярное (ежеквартальное)

20

Разработка предложений по внесению изменений в региональные нормативно-правовые акты

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО "ОЦОЗМП",

БУЗОО

Разработка не менее 1 предложения по внесению изменений в региональные правовые акты

Представление предложений по внесению изменений в региональные нормативно-правовые акты по ограничению времени и локаций продажи алкоголя и табака, по ограничению продажи продуктов и напитков, содержащих повышенное количество трансжиров, насыщенных жиров и сахара в заинтересованные ведомства

Регулярное (ежегодное)

4. Комплекс мер, направленных на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при ССЗ

1

Анализ качества и доступности первичной медико-санитарной помощи пациентам с ССЗ

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Омской области (далее - ТФОМС)

Удовлетворенность качеством медицинской помощи пациентов с ССЗ

Удовлетворенность качеством медицинской помощи более 80% пациентов с ССЗ

Регулярное (ежегодное)

2

Анализ случаев смерти от БСК на дому в рамках деятельности комиссий по БСК

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

региональные сосудистые центры (далее - РСЦ)

Улучшение диагностики ССЗ, наблюдения, качества вторичной профилактики ССЗ, качества лечения ХСН. Проведение анализа случаев смерти от БСК на дому в 100% случаев

Улучшение диагностики ССЗ, наблюдения, качества вторичной профилактики ССЗ, качества лечения ХСН

Регулярное (ежегодное)

3

Тематические лекции для врачей БУЗОО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, по вопросам качества и эффективности диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ 1 раз в 3 месяца

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО

Проведение тематических лекций - не менее 4 в год

Улучшение качества диспансерного наблюдения и лечения пациентов с ССЗ, достижение целевых значений АД, частоты сердечных сокращений, холестерина, липопротеидов низкой плотности, глюкозы, мочевой кислоты

Регулярное (ежеквартальное)

4

Работа кабинета наследственных нарушений липидного обмена в БУЗОО "Клинический кардиологический диспансер" (далее - "ККД")

01.01.2022

31.12.2024

Главный врач БУЗОО "ККД",

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС по терапии и общей врачебной практике МЗОО,

ГВС по медицинской профилактике МЗОО

Ведение регистра больных с наследственными нарушениями липидного обмена.

Прием пациентов с подозрением на наследственные нарушения липидного обмена для определения диагноза, тактики ведения, в том числе с использованием комбинированной липидснижающей терапии, оценкой ее эффективности.

Клинико-генеалогическое обследование семей, в том числе детей пациентов с выявленными нарушениями липидного обмена (в отделении детской кардиологии БУЗОО "ККД").

Оценка частоты достижения целевого уровня ХС ЛНП, а также частоты нежелательных явлений в группе пациентов, получающих комбинированную липидснижающую терапию, в 100% случаев

Эффективная первичная профилактика ССЗ в группе пациентов с нарушениями липидного обмена

Регулярное (ежеквартальное)

5

Организация маршрутизации больных с подозрением на наследственные нарушения липидного обмена

01.01.2022

31.12.2024

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС по терапии и общей врачебной практике МЗОО

Направление пациентов в кабинет наследственных нарушений липидного обмена БУЗОО "ККД" из расчета 1 случай на 500 человек взрослого населения (согласно алгоритму выявления гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии)

Повышение эффективности назначения липидснижающей терапии, в том числе с использованием ингибиторов PCSK9, для первичной профилактики ССЗ

Регулярное (ежеквартальное)

6

Расширение в практике врачей-терапевтов использования оценки предтестовой вероятности наличия стенозирующего атеросклероза коронарных артерий и организация проведения нагрузочных проб (стресс-эхокардиография) в первичной диагностике ИБС

01.01.2022

31.12.2024

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС по терапии и общей врачебной практике МЗОО

Раннее выявление пациентов с ИБС, коронарной недостаточностью с целью своевременного назначения терапии и определения показаний для направления на хирургическое вмешательство.

Увеличение объема исследований не менее чем на 400 исследований в год

Своевременное выявление пациентов с ИБС для оказания им эффективной медицинской помощи и профилактики осложнений

Регулярное (ежеквартальное)

7

Изучение возможности внедрения использования современных информационных технологий (СМС-информирование, дистанционный контроль соблюдения режима приема лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственные препараты) в домашних условиях)

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО

СМС-информирование, дистанционный контроль соблюдения режима приема лекарственных препаратов в домашних условиях

Внедрение использования современных информационных технологий (СМС-информирование, дистанционный контроль соблюдения режима приема лекарственных препаратов в домашних условиях)

Регулярное (ежегодное)

8

Размещение в поликлиниках БУЗОО информационных стендов с информацией о возможности прохождения диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, скрининга на наличие факторов риска артериальной гипертензии (далее - АГ) и сахарного диабета (далее - СД), развития инфаркта и инсульта с указанием расписания приема медицинских работников

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО

В поликлиниках БУЗОО организовано наличие информационных стендов с информацией о возможности пройти диспансеризацию, профилактические медицинские осмотры

В 100% поликлиник БУЗОО организовано наличие информационных стендов с информацией о возможности пройти диспансеризацию, профилактические медицинские осмотры, скрининг на наличие факторов риска АГ и СД, скрининг на наличие факторов риска развития инфаркта и инсульта

Регулярное (ежегодное)

9

Анализ досуточной летальности от ОКС для выявления случаев обращений в сроки более 2 часов от начала болей. Систематическое информирование населения о необходимости раннего обращения за медицинской помощью при ОКС

01.01.2022

31.12.2024

ГВС по медицинской профилактике МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО

Увеличение доли обращений ранее 2 часов от начала болевого синдрома с 6 до 25% (на 4 - 6% в год).

Снижение досуточной летальности больных с ОКС с 17% до 6%

Снижение летальности от ОКС

Регулярное (ежеквартальное)

5. Мероприятия по вторичной профилактике ССЗ

1

Разбор сложных случаев ССЗ на Экспертном совете по кардиологии МЗОО с последующей трансляцией результатов в лечебную сеть посредством проведения семинаров с врачами

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС по терапии и общей врачебной практике МЗОО

Выявление дефектов и способов улучшения оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ в амбулаторных, стационарных условиях, разработка предложений по оптимизации маршрутизации пациентов, разбор сложных случаев на каждом заседании Экспертного совета по кардиологии МЗОО

Повышение качества ведения пациентов с ССЗ на всех этапах оказания медицинской помощи

Регулярное (ежеквартальное)

2

Организация маршрутизации больных, перенесших ОКС, рентгенэндоваскулярные методы лечения, катетерную аблацию, аортокоронарное шунтирование, ОНМК, имплантацию устройств, тромбоз глубоких вен (далее - ТГВ)/тромобоэмболию легочной артерии (далее - ТЭЛА), ХСН, после выписки из стационара на прием врача-кардиолога БУЗОО "ККД" или (в случае отказа пациента) в поликлинику по месту прикрепления для диспансерного наблюдения и льготного лекарственного обеспечения

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС по терапии и общей врачебной практике МЗОО

Достижение 95%-го охвата диспансерным наблюдением лиц, перенесших сердечно-сосудистое событие, обеспечение оптимальной медикаментозной терапии

Улучшение прогноза жизни больных, перенесших сердечно-сосудистое событие

Регулярное (ежеквартальное)

3

Внедрение методики определения натрийуретического пептида в поликлиниках и стационарах БУЗОО

01.01.2022

31.12.2024

ГВС по терапии и общей врачебной практике МЗОО,

БУЗОО

Улучшение диагностики ХСН. Определение мозгового натрийуретического пептида у не менее 60% пациентов с ХСН в рамках диспансерного наблюдения

Улучшение диагностики ХСН

Регулярное (ежегодное)

4

Обеспечение функционирования кабинета для лечения больных ХСН в БУЗОО "ККД"

01.01.2022

31.12.2024

ГВС кардиолог МЗОО

Диспансерное наблюдение не менее 1000 пациентов с ХСН с низкой фракцией выброса. Ведение регистра больных ХСН

Увеличение охвата диспансерным наблюдением больных ХСН, оптимальная медикаментозная терапия

Разовое (неделимое)

5

Организация маршрутизации больных ХСН. Создание специализированного отделения для лечения больных с декомпенсацией ХСН. Запись и направление всех пациентов с промежуточной и низкой фракцией выброса (менее 50%) при выписке из БУЗОО, оказавшего медицинскую помощь в стационарных условиях, в кабинет для лечения больных ХСН

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО

Снижение частоты повторных госпитализаций, снижение смертности среди больных с ХСН

Снижение частоты повторных госпитализаций, снижение смертности среди больных с ХСН

Регулярное (ежегодное)

6

Выявление показаний и направление на ресинхронизирующую терапию, постановку кардиовертера-дефибриллятора в медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти

01.01.2022

31.12.2024

ГВС кардиолог МЗОО

Профилактика внезапной смерти у больных ХСН и у больных с желудочковыми тахиаритмиями у указанных категорий больных

Профилактика внезапной смерти у больных ХСН и у больных с желудочковыми тахиаритмиями

Регулярное (ежеквартальное)

7

Внедрение в практику ведения больных с ХСН в БУЗОО теста 6-минутной ходьбы для оценки эффективности лечения

01.01.2022

31.12.2024

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС по терапии и общей врачебной практике МЗОО,

БУЗОО

Проведение теста с 6-минутной ходьбой у не менее 70% больных, внедрение методики в рамках сестринского процесса

Оценка эффективности проводимого лечения больных с ХСН

Регулярное (ежегодное)

8

Увеличение объемов функциональных и ультразвуковых исследований (стресс-эхокардиография, нагрузочные тесты, холтеровское мониторирование ЭКГ, дуплексное сканирование артерий, 2Д-спекл-трекинг методики) на базе отделения функциональной диагностики БУЗОО "Клинический диагностический центр" (далее - "КДЦ"), БУЗОО "ККД", иных медицинских организаций

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

БУЗОО

Выявление показаний для проведения диагностической коронароангиографии и реваскуляризации, оптимизация медикаментозной терапии. Проведение нагрузочных тестов не менее чем в 70 процентах случаев у больных, имеющих стенокардию II и III функционального классов

Раннее выявление ИБС с коронарной недостаточностью в целях своевременного проведения коронароангиографии, назначения лекарственной терапии и взятия на диспансерный учет

Регулярное (ежеквартальное)

9

Организация эффективного диспансерного наблюдения пациентов с выявленными ССЗ

01.01.2022

31.12.2024

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС по терапии и общей врачебной практике МЗОО

Доля лиц, состоящих под диспансерным наблюдением по поводу АГ, ХСН, сложных нарушений ритма сердца и проводимости, тромбозы глубоких вен и ТЭЛА, ИБС, перенесших ОКС, ОНМК, ЧКВ, не менее 80% от числа зарегистрированных больных. Среди них - достигшие целевых значений факторов риска прогрессирования ССЗ

Повышение эффективности диспансерного наблюдения лиц с ССЗ согласно клиническим рекомендациям

Регулярное (ежеквартальное)

10

Переоснащение РСЦ и первичных сосудистых отделений (далее - ПСО) в БУЗОО, в том числе оборудованием для ранней медицинской реабилитации

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

БУЗОО "ОКБ"

Достижение результата регионального проекта Омской области "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" "Переоснащено/дооснащено медицинским оборудованием 2 РСЦ и 6 ПСО в Омской области", запланированного соглашением о предоставлении иного межбюджетного трансферта из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации в целях софинансирования, в том числе в полном объеме, расходных обязательств субъекта Российской Федерации, возникающих при оснащении РСЦ и ПСО, от 22 декабря 2019 года N 056-17-2020-116

Переоснащение РСЦ и ПСО на базе БУЗОО

Разовое (делимое)

11

Организация маршрутизации больных, перенесших тромбоэмболию легочной артерии, тромбоз глубоких вен. При выписке из БУЗОО, оказавшего медицинскую помощь в стационарных условиях, - запись и направление на прием врача-кардиолога БУЗОО "ККД"

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог

Достижение 80%-го охвата диспансерным наблюдением больных, перенесших тромбоэмболию легочной артерии, ТГВ, обеспечение оптимальной медикаментозной терапии с определением сроков антикоагулянтной терапии

Достижение 80-процентного охвата диспансерным наблюдением больных, перенесших тромбоэмболию легочной артерии, ТГВ, обеспечение оптимальной медикаментозной терапии с определением сроков антикоагулянтной терапии

Регулярное (ежегодное)

12

Проведение нагрузочных тестов больным с хронической ИБС, наличием факторов риска (тредмил-тест, велоэргометрия, стрессовая эхокардиография)

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог

Выявление показаний для проведения диагностической коронароангиографии и реваскуляризации, оптимизация медикаментозной терапии. Проведение нагрузочных тестов не менее чем в 70% случаев у больных, имеющих стенокардию II и III функциональных классов

Выявление показаний для проведения диагностической коронароангиографии и реваскуляризации, оптимизация медикаментозной терапии. Проведение нагрузочных тестов не менее чем в 70% случаев у больных, имеющих стенокардию II и III функциональных классов

Регулярное (ежегодное)

13

Организация работы комиссии МЗОО по вопросам профилактики, диагностики и лечения БСК для разбора сложных и запущенных случаев ССЗ, тяжелых клинических ситуаций, решения нестандартных вопросов организации лечения пациентов с ССЗ с привлечением главных внештатных специалистов МЗОО

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС невролог МЗОО

Проведение ежеквартальных совещаний Комиссии МЗОО

Разбор не менее 25 сложных, запущенных, нестандартных, конфликтных случаев при оказании медицинской помощи больным ССЗ, оформление чек-листа

Регулярное (ежегодное)

6. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных ССЗ

1

Мониторинг эффективности вторичной профилактики при проведении диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ врачами-терапевтами, врачами-кардиологами, врачами-неврологами

01.01.2022

31.12.2024

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС по терапии и общей врачебной практике МЗОО,

ГВС невролог МЗОО

Достижение целевых уровней АД, холестерина, глюкозы и международного нормализованного отношения у пациентов с ССЗ не менее чем у 80% пациентов

Достижение целевых уровней АД, холестерина, глюкозы и международного нормализованного отношения у пациентов с ССЗ не менее чем у 80% пациентов

Регулярное (ежеквартальное)

2

Разработка мер по повышению качества диспансерного наблюдения и увеличению охвата пациентов с ССЗ, определяющих основной вклад в заболеваемость и смертность от ССЗ, с выделением лиц, перенесших COVID-19

01.01.2022

31.12.2024

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС по терапии и общей врачебной практике МЗОО,

ГВС невролог МЗОО

Обеспечение достижения целевых значений модифицируемых факторов риска прогрессирования ССЗ не менее чем в 75% случаев

Повышение эффективности диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ

Регулярное (ежегодное)

3

Разработка и внедрение системы диспансерного наблюдения пациентов с хроническими формами ССЗ: хроническая ИБС, артериальная гипертония, ХСН, сложные нарушения ритма сердца и проводимости, пороки сердца, наследственные нарушения липидного обмена, тромбозы глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, периферический атеросклероз, некоронарогенные поражения миокарда и кардиомиопатии, ССЗ в период беременности

01.01.2022

31.12.2024

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС по терапии и общей врачебной практике МЗОО

Разработка и внедрение трехуровневой системы оказания медицинской помощи пациентам с хроническими формами ССЗ: хроническая ИБС, артериальная гипертония, ХСН, сложные нарушения ритма сердца и проводимости, пороки сердца, наследственные нарушения липидного обмена, тромбозы глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, периферический атеросклероз, некоронарогенные поражения миокарда и кардиомиопатии, ССЗ в период беременности. Увеличение доли больных с хронической сердечно-сосудистой патологией высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении у врачей-кардиологов - врачей-терапевтов. Направление нуждающихся пациентов на высокотехнологичные методы лечения своевременно

Обеспечение эффективного диспансерного наблюдения пациентов высокого сердечно сосудистого риска

Регулярное (ежеквартальное)

4

Информирование страховыми медицинскими организациями застрахованных лиц о необходимости прохождения диспансерного осмотра в текущем году

01.01.2022

31.12.2024

ТФОМС

Обеспечить охват диспансерным наблюдением больных ИБС - не менее 76%, 95% больных ОКС, 95% больных ОНМК

Организовано индивидуальное информирование (посредством СМС-сообщений, электронных сообщений, телефонной, почтовой связи) застрахованных лиц о необходимости прохождения диспансерного осмотра в текущем году

Регулярное (ежегодное)

5

Организация маршрутизации пациентов, перенесших ОНМК с оценкой по шкале NIHSS до 8 баллов, выписанных из ПСО/РСЦ, для диспансерного наблюдения и льготного лекарственного обеспечения

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС невролог МЗОО,

БУЗОО

Направление пациентов с ОНМК с оценкой по шкале NIHSS до 8 баллов, выписанных из ПСО/РСЦ, в поликлинику БУЗОО "ККД" для диспансерного наблюдения и льготного лекарственного обеспечения

Улучшение прогноза жизни пациентов с ОНМК с оценкой по шкале NIHSS до 8 баллов, предотвращение повторных инсультов

Регулярное (ежеквартальное)

6

Создание в БУЗОО "ККД" кабинета ведения больных хронической сердечно-сосудистой патологией высокого риска (программы для больных ХСН, патологией гемостаза, кардиоонкологией, легочной гипертензией)

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО "ККД"

Обеспечение диспансерного наблюдения больных с хроническими ССЗ

Увеличение доли диспансерного наблюдения врачом-кардиологом, врачом-терапевтом больных хронической сердечно-сосудистой патологией высокого риска. Оценка полученных результатов 1 раз в 3 месяца

Регулярное (ежеквартальное)

7

Разработка и внедрение мер по постановке на диспансерное наблюдение пациентов, перенесших высокотехнологичные операции по поводу ССЗ (аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов, каротидную эндартерэктомию, стентирование коронарных, мозговых и брахиоцефальных артерий, абляции аритмогенных зон при различных нарушениях ритма сердца, имплантацию электрокардиостимуляторов или дефибрилляторов и т.д.)

01.07.2019

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

БУЗОО

Достижение охвата диспансерным наблюдением профильным специалистом поликлиники не менее 90% от пациентов, перенесших высокотехнологичные операции по поводу ССЗ (аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов, каротидную эндартерэктомию, стентирование коронарных, мозговых и брахиоцефальных артерий, абляции аритмогенных зон при различных нарушениях ритма сердца, имплантацию электрокардиостимуляторов или дефибрилляторов и т.д.) в течение года

Обеспечение эффективного диспансерного наблюдения пациентов, перенесших высокотехнологичные операции по поводу ССЗ (аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов, каротидную эндартерэктомию, стентирование коронарных, мозговых и брахиоцефальных артерий, абляции аритмогенных зон при различных нарушениях ритма сердца, имплантацию электрокардиостимуляторов или дефибрилляторов и т.д.). Обеспечение преемственности лечения стационарного и амбулаторного звена специализированной медицинской помощи

Регулярное (ежеквартальное)

8

Организация преемственности оказания медицинской помощи пациентам, перенесшим ОНМК

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

БУЗОО,

ГВС невролог

Организация и контроль осмотра выписанных пациентов с ОНМК в течение 2 недель врачом-неврологом с определением реабилитационного маршрута и передачей для диспансерного наблюдения врачу-терапевту

Организация и контроль осмотра выписанных пациентов с ОНМК в течение 2 недель врачом-неврологом с определением реабилитационного маршрута и передачей для диспансерного наблюдения врачу-терапевту

Регулярное (ежеквартальное)

7. Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при БСК

1

Организация центральной диспетчерской, связанной с ГЛОНАСС

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО

Усовершенствование организации службы скорой медицинской помощи, обеспечение приоритетного выезда скорой медицинской помощи при ОНМК, ОКС

Усовершенствование организации службы скорой медицинской помощи, обеспечение приоритетного выезда скорой медицинской помощи при ОНМК, ОКС

Разовое (неделимое)

2

Обеспечение интервала "постановка диагноза ОКСпST (регистрация и расшифровка ЭКГ) - тромболизисная терапия (далее - ТЛТ)" не более 10 минут

01.01.2022

31.12.2024

ГВС кардиолог МЗОО,

БУЗОО

Проведение ТЛТ в муниципальных районах Омской области при расчетном времени транспортировки больного до РСЦ/ПСО более 120 минут

Выполнение тромболизиса (на догоспитальном и госпитальном этапах) не менее чем 25% пациентов с ОКС с подъемом сегмента ST

Регулярное (ежегодное)

3

Организация подготовки фельдшеров для проведения ТЛТ

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС по скорой медицинской помощи МЗОО

Повышение качества оказания медицинской помощи.

Проведение ежегодно обучения врачей и фельдшеров скорой медицинской помощи, не менее 200 человек

Повышение качества оказания медицинской помощи. Проведение ежегодно обучения врачей и фельдшеров скорой медицинской помощи, не менее 200 человек

Регулярное (ежегодное)

4

Обеспечение возможности квалифицированной расшифровки ЭКГ сотрудниками бригад скорой медицинской помощи, в том числе специалистами центральных районных больниц, обеспечение дистанционной передачи в круглосуточные центры расшифровки ЭКГ в БУЗОО "ОКБ" и БУЗОО "ККД" их расшифровки

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС по скорой медицинской помощи МЗОО,

БУЗОО

Интерпретация ЭКГ на месте, дистанционная передача в специализированные отделения БУЗОО для постановки диагноза ОКСпST

Принятие обоснованного решения о месте оказания медицинской помощи (маршрутизация) и проведении тромболитической терапии

Регулярное (ежеквартальное)

5

Дооснащение бригад скорой медицинской помощи портативными аппаратами для записи и дистанционной передачи ЭКГ

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

БУЗОО "Станция скорой медицинской помощи"

Обеспечение дистанционной передачи ЭКГ бригадами скорой медицинской помощи

Обеспечение дистанционной передачи ЭКГ бригадами скорой медицинской помощи

Регулярное (ежегодное)

6

Обеспечение увеличения количества вылетов санитарной авиации в Омской области в муниципальные районы Омской области

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

БУЗОО "ОКБ",

БУЗОО "Территориальный центр медицины катастроф" (далее - "ТЦМК")

Число лиц (пациентов), дополнительно эвакуированных с использованием санитарной авиации (ежегодно, человек), не менее 170 человек в 2020 году, 185 человек в 2021 году, 206 в 2022 году, 225 человек в 2023 году, 245 человек в 2024 году в рамках регионального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи"

Число лиц (пациентов), дополнительно эвакуированных с использованием санитарной авиации (ежегодно, человек), не менее 170 человек в 2020 году, 185 человек в 2021 году, 206 в 2022 году, 225 человека в 2023 году, 245 человек в 2024 году в рамках регионального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи"

Регулярное (ежегодное)

7

Обеспечение своевременности госпитализации пациентов с ССЗ, в том числе с использованием службы санитарной авиации

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

БУЗОО "ОКБ",

БУЗОО "ТЦМК"

Доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, от общего числа больных, к которым совершены вылеты, - не менее 90% ежегодно

Доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, от общего числа больных, к которым совершены вылеты, - не менее 90% ежегодно

Регулярное (ежегодное)

8

Обеспечение времени доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не более 20 минут с момента ее вызова

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС по скорой медицинской помощи МЗОО,

БУЗОО

Достижение времени доезда бригады скорой медицинской помощи не более 20 минут с момента ее вызова

Достижение времени доезда бригады скорой медицинской помощи не более 20 минут с момента ее вызова

Регулярное (ежегодное)

9

Обеспечение интервала "первый медицинский контакт - регистрация ЭКГ" не более 10 минут

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС по скорой медицинской помощи МЗОО,

БУЗОО

Уменьшение времени от первого контакта до постановки диагноза и принятия решения о проведении ТЛТ

Уменьшение времени от первого контакта до постановки диагноза и принятия решения о проведении ТЛТ

Регулярное (ежегодное)

10

Обеспечение комплектации укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС по скорой медицинской помощи МЗОО,

БУЗОО

Повышение качества оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе

Повышение качества оказания медицинской помощи

Регулярное (ежегодное)

11

Реорганизация приемных отделений в структуре БУЗОО II и III уровней в стационарные отделения скорой медицинской помощи

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

БУЗОО

Создание современной инфраструктуры, обеспечивающей прием пациентов по экстренным показаниям

Создание современной инфраструктуры, обеспечивающей прием пациентов по экстренным показаниям

Разовое (делимое)

12

Развитие санитарной авиации на период до 2024 года в соответствии с распоряжением правительства Омской области от 31 июля 2019 года N 137-рп "О Стратегии развития санитарной авиации в Омской области до 2024 года"

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

БУЗОО

Ежегодное увеличение числа пациентов с ОКС и ОНМК, эвакуированных с использованием санитарной авиации

Ежегодное увеличение числа пациентов с ОКС и ОНМК, эвакуированных с использованием санитарной авиации

Регулярное (ежегодное)

8. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи

1

Организация оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с кардиомиопатиями, иными некоронарогенными заболеваниями миокарда, эндокарда и перикарда

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

БУЗОО

Обеспечение профильной госпитализации больных с кардиомиопатиями, иными некоронарогенными заболеваниями миокарда, эндокарда и перикарда в специализированное кардиологическое отделение БУЗОО "ККД"

Доступность специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи

Регулярное (ежеквартальное)

2

Обеспечение достижения указанных в клинических рекомендациях показателей эффективности при оказании медицинской помощи в стационарных условиях пациентам с ОКС

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

БУЗОО

Интервал "диагноз ОКСпST - ЧКВ" (в зоне прямой доставки): не более 120 мин.

Интервал "поступление больного в стационар ОКСпST - ЧКВ": не более 60 мин.

Доля проведения реперфузионной терапии при ОКСпST: не менее 85% от всех случаев ОКСпST.

Доля первичных ЧКВ при ОКСпST: не менее 60% от всех случаев ОКСпST.

Доля ЧКВ после ТЛТ при ОКСпST: не менее 80% от всех случаев ТЛТ при ОКСпST.

Перевод больных с ОКС из неинвазивных кардиологических отделений в ЧКВ-центры в регламентированные клиническими рекомендациями сроки в зависимости от риска неблагоприятного исхода и транспортабельности пациента в 100% случаев

Оказание медицинской помощи больным с ОКС в соответствии с порядком и на основе клинических рекомендаций

Регулярное (ежеквартальное)

3

Организация оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в кардиологических отделениях БУЗОО больным со сложными нарушениями ритма сердца и проводимости

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

БУЗОО

Проведение эндоваскулярной хирургической коррекции сложных нарушений ритма сердца и проводимости в специализированных РСЦ и ПСО указанной категории пациентов

Доступность специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи больным со сложными нарушениями ритма сердца и проводимости

Регулярное (ежеквартальное)

4

Контроль за соблюдением интервала "поступление больного в стационар - ЧКВ"

01.01.2022

31.12.2024

ГВС кардиолог МЗОО,

БУЗОО

Достижение интервала "поступление больного в стационар - ЧКВ" не более 60 минут при первичном обращении, не более 90 минут при переводе больного из неинвазивного центра

Своевременное проведение ЧКВ пациентам с ОКС в стационарных условиях

Регулярное (ежеквартальное)

5

Организация оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в кардиологических отделениях БУЗОО больным с декомпенсированными формами ХСН

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

БУЗОО

Госпитализация 100% больных с ХСН в кардиологические отделения БУЗОО при декомпенсации ХСН для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи

Доступность специализированной кардиологической медицинской помощи больным с тяжелой ХСН

Регулярное (ежеквартальное)

6

Организация госпитализации больных с ОКС/ОНМК в РСЦ, ПСО соответственно маршрутизации

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО

Достижение профильности госпитализации больных с ОКС не менее 95%

Достижение профильности госпитализации больных с ОКС с 91 до 95%

Регулярное (ежегодное)

7

Организация маршрутизации больных с ОКСпST в РСЦ и ПСО с соблюдением временных ориентиров и использованием фармако-инвазивной тактики

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

БУЗОО

Достижение первичного ЧКВ при ОКСпST в 60% случаев и более. Проведение ТЛТ при ОКСпST не менее чем в 25% случаев (при условии доставки в срок более 120 мин. в РСЦ и ПСО). Проведение ЧКВ после ТЛТ в 70% случаев. Проведение реперфузионной терапии в 85% случаев

Оказание медицинской помощи больным с ОКС согласно клиническим рекомендациям

Регулярное (ежеквартальное)

8

Контроль за соблюдением сроков перевода больных с ОКСбпST в РСЦ/ПСО из неинвазивных стационаров в соответствии с клиническими рекомендациями

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

БУЗОО

Достижение ЧКВ при ОКСбпST до 30% случаев

Оказание медицинской помощи больным с ОКС на основе клинических рекомендаций

Регулярное (ежеквартальное)

9

Использование коронарных стентов с лекарственным покрытием

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

БУЗОО

Увеличение доли стентов с лекарственным покрытием до 100% от общего числа установленных стентов

Снижение количества рестенозов стентов

Регулярное (ежеквартальное)

10

Мониторинг профильности госпитализации больных с ОКС и ОНМК в специализированные отделения РСЦ и ПСО

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО

Обеспечение профильной госпитализации больных с ОКС и ОНМК в специализированные отделения РСЦ и ПСО не менее 95%

Обеспечение доступности специализированной медицинской помощи для пациентов с ОКС/ОНМК

Регулярное (ежеквартальное)

11

Оперативное регулирование маршрутизации больных с ССЗ с учетом эпидемиологической обстановки в регионе

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

БУЗОО

Оптимизация маршрутизации больных ССЗ

Обеспечение доступности специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи больным с ССЗ

Регулярное (ежеквартальное)

12

Оптимизация маршрутизации больных с ОКС для жителей северных муниципальных районов Омской области в связи с открытием ПСО в БУЗОО "Тарская центральная районная больница"

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

БУЗОО

Обеспечение своевременной доставки пациентов с ОКС в профильные отделения БУЗОО в рамках "терапевтического окна", при невозможности соблюдения оптимальных сроков доставки в ПСО (РСЦ) - проведение системной тромболитической терапии. Утверждение территориальной зоны ответственности для ПСО БУЗОО "Тарская ЦРБ", улучшение доступности специализированной медицинской помощи для населения северных муниципальных районов Омской области, сокращение времени их доставки в отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения РСЦ и ПСО

Обеспечение своевременной доставки пациентов с ОКС в профильные отделения БУЗОО в рамках "терапевтического окна", при невозможности соблюдения оптимальных сроков доставки в ПСО (РСЦ) - проведение системной тромболитической терапии. Утверждение территориальной зоны ответственности для ПСО БУЗОО "Тарская ЦРБ", улучшение доступности специализированной медицинской помощи для населения северных муниципальных районов Омской области, сокращение времени их доставки в отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения РСЦ и ПСО

Разовое (неделимое)

13

Организация в ПСО БУЗОО, не имеющих нейрохирургической службы, консультации врачами-нейрохирургами больных с ОНМК в сроки, установленные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения" (далее - приказ N 928н), в том числе с использованием телемедицинских технологий

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

БУЗОО

Проведение консультации врачами-нейрохирургами больных с ОНМК (получающих лечение в БУЗОО, не имеющих нейрохирургической службы) в сроки, установленные приказом N 928н

Оказание медицинской помощи пациентам в соответствии с порядком и на основе клинических рекомендаций

Разовое (неделимое)

14

Оказание методической и практической помощи при организации отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения в БУЗОО "Тарская ЦРБ"

01.01.2022

31.12.2024

ГВС по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению МЗОО

Выезд специалистов РСЦ, проведение мастер-классов, других обучающих мероприятий, анализ 100% случаев проведенных коронароангиографий

Повышение доступности специализированной медицинской помощи больным с ИБС, проживающим в 9 северных муниципальных районах Омской области

Регулярное (ежеквартальное)

15

Освоение и внедрение методики тромболитической терапии и тромбэкстракции из интракраниальных артерий в БУЗОО "ОКБ", БУЗОО "ГКБСМП N 1", БУЗОО "ККД"

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС невролог МЗОО,

ГВС по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению МЗОО

Проведение тромболитической терапии при ОНМК не менее 5% случаев ишемического инсульта. Наличие возможности проведения тромбэкстракции при ОНМК

Улучшение качества оказания медицинской помощи при ОНМК

Регулярное (ежеквартальное)

9. Медицинская реабилитация

1

Обеспечение функционирования реабилитационного отделения для больных, перенесших ОНМК в БУЗОО "ККД"

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС невролог МЗОО,

ГВС по медицинской реабилитации МЗОО

Обеспечение проведения 2 этапа медицинской реабилитации для больных, перенесших ОНМК, на базе реабилитационного отделения (10 коек) БУЗОО "ККД"

Доступность 2 этапа медицинской реабилитации и улучшение качества жизни больных, перенесших ОНМК

Разовое (неделимое)

2

Реализация комплекса мероприятий по совершенствованию системы медицинской реабилитации больных, перенесших ОКС, реваскуляризацию миокарда, операцию на сердце, на третьем (амбулаторном) этапе

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС по медицинской реабилитации МЗОО

Маршрутизация больных, перенесших ОКС, реваскуляризацию миокарда, операцию на сердце, в поликлинику БУЗОО "ККД" для решения вопроса о возможности медицинской реабилитации на третьем (амбулаторном) этапе посредством консультации специалиста по медицинской реабилитации. При наличии положительного реабилитационного потенциала включение пациентов в программы медицинской реабилитации

Доступность медицинской реабилитации на третьем (амбулаторном) этапе. Увеличение приверженности к медикаментозной терапии, продолжение мероприятий по устранению модифицированных факторов риска, увеличение числа больных с восстановлением нарушенных функций

Регулярное (ежеквартальное)

3

Организация мониторинга проведения реабилитационных мероприятий больных, перенесших ОНМК, ОКС

01.01.2022

31.12.2024

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС невролог МЗОО,

ГВС по медицинской реабилитации МЗОО

Наличие регистра больных, участвующих в медицинской реабилитации

Улучшение системы медицинской реабилитации

Регулярное (ежегодное)

4

Проведение III (амбулаторного) этапа медицинской реабилитации для пациентов, перенесших ОКС, рентгенэндоваскулярные и другие оперативные вмешательства на сосудах сердца

01.01.2022

31.12.2024

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС невролог МЗОО,

ГВС по медицинской реабилитации МЗОО,

БУЗОО

Увеличение приверженности к медикаментозной терапии, продолжение мероприятий по устранению модифицированных факторов риска, увеличение числа больных с восстановлением нарушенных функций. Выполнение плана-задания за текущий год

Увеличение приверженности к медикаментозной терапии, продолжение мероприятий по устранению модифицированных факторов риска, увеличение числа больных с восстановлением нарушенных функций

Регулярное (ежегодное)

5

Включение медицинской реабилитации в амбулаторных условиях в обязательный этап маршрутизации для пациентов, перенесших ОКС, рентгенэндоваскулярные и другие оперативные вмешательства на сосудах сердца

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

ГВС медицинской реабилитации МЗОО

Разработана маршрутизация пациентов, перенесших ОКС, интервенционные методы лечения, с направлением после выписки в БУЗОО "ККД" для проведения медицинской реабилитации в амбулаторных условиях. Увеличение числа больных, которым проведена медицинская реабилитация в амбулаторных условиях. Направление больных, взятых врачом-кардиологом на диспансерный учет, на консультацию кардиолога (реабилитолога), с определением реабилитационного потенциала, определением показаний для включения в программу реабилитации или получения индивидуальных рекомендаций (при наличии противопоказаний)

Разработана маршрутизация пациентов, перенесших ОКС, интервенционные методы лечения, с направлением после выписки в БУЗОО "ККД" для проведения медицинской реабилитации в амбулаторных условиях. Увеличение числа больных, которым проведена медицинская реабилитация в амбулаторных условиях. Направление больных, взятых врачом-кардиологом на диспансерный учет, на консультацию кардиолога (реабилитолога), с определением реабилитационного потенциала, определением показаний для включения в программу реабилитации или получения индивидуальных рекомендаций (при наличии противопоказаний)

Регулярное (ежегодное)

10. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным ССЗ

1

Ежегодное определение потребности в медицинских кадрах в разрезе БУЗОО

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО

Принятие правового акта МЗОО об определении потребности государственных учреждений здравоохранения Омской области во врачах и специалистах со средним медицинским образованием (далее - средние медицинские работники)

Принятие нормативного правового документа МЗОО об определении потребности государственных учреждений здравоохранения Омской области во врачах и средних медицинских работниках

Регулярное (ежегодное)

2

Принятие мер по укомплектованию медицинскими кадрами, в том числе за счет проведения мероприятий социальной поддержки медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи больным с ССЗ

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

БУЗОО

Обеспечение высококвалифицированными кадрами БУЗОО. Устранение кадрового дефицита медицинских работников

Обеспечение высококвалифицированными кадрами БУЗОО. Устранение кадрового дефицита медицинских работников

Регулярное (ежегодное)

3

Увеличение заявок на целевое обучение врачей

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ОмГМУ

Увеличение контрольных цифр приема ежегодно

Увеличение контрольных цифр приема ежегодно

Регулярное (ежегодное)

4

Разработка механизма наставничества в отношении врачей - молодых специалистов, прошедших целевое обучение

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО

Разработка и утверждение в БУЗОО положения о наставничестве

Разработка и утверждение в БУЗОО положения о наставничестве

Регулярное (ежегодное)

5

Ежегодная актуализация "дорожных карт" БУЗОО, направленных на сокращение кадрового дефицита врачей и средних медицинских работников

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО

Предоставление отчета БУЗОО в МЗОО

Предоставление отчета БУЗОО в МЗОО

Регулярное (ежегодное)

11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи

1

Обеспечение доступности телемедицинских и цифровых технологий

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

БУЗОО,

БУЗОО "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - "МИАЦ")

Наличие в медицинских организациях технической доступности телемедицинских и цифровых технологий. Проведение телемедицинских консультаций в рамках оказания первичной и специализированной медицинской помощи, в рамках обязательного медицинского страхования в соответствии с утвержденными планами

Улучшение доступности и качества оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи

Регулярное (ежеквартальное)

2

Организация регулярных дистанционных консультаций специалистов БУЗОО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, с использованием телемедицинских технологий

01.01.2022

31.12.2024

ГВС кардиолог МЗОО,

БУЗОО, оказывающие первичную медико-санитарную помощь,

БУЗОО "МИАЦ"

Функционирование в Омской области централизованной системы "Телемедицинские консультации", к которой подключены 17% структурных подразделений БУЗОО (в том числе 21 фельдшерско-акушерский пункт, подключенный к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет". Проведение консультаций специалистов БУЗОО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, с использованием телемедицинских технологий

Функционирование в Омской области централизованной системы "Телемедицинские консультации", к которой подключены 17% структурных подразделений БУЗОО (в том числе 21 фельдшерско-акушерский пункт, подключенный к сети Интернет). Проведение консультаций специалистов БУЗОО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, с использованием телемедицинских технологий

Регулярное (ежегодное)

3

Осуществление дистанционных консультаций/консилнумов с применением телемедицинских технологий с национальными медицинскими исследовательскими центрами (далее - НМИЦ)

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

БУЗОО,

БУЗОО "МИАЦ"

Проведение на постоянной основе дистанционных консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий

Повышение качества медицинской помощи больным с ССЗ

Регулярное (ежеквартальное)

4

Проведение работ по модернизации и развитию информационной системы в сфере здравоохранения Омской области в части внедрения региональной централизованной системы "Организация оказания медицинской помощи больным с ССЗ", доработка региональных информационных систем с федеральной вертикально-интегрированной медицинской информационной системой "ССЗ" (ВИМИС-ССЗ);

01.01.2022

31.12.2024

ГВС кардиолог МЗОО,

БУЗОО "МИАЦ"

Функционирование региональной централизованной системы "Организация оказания медицинской помощи больным ССЗ". Обеспечение маршрутизации пациентов с ССЗ и контроль своевременного выявления факторов риска развития осложнений этих заболеваний на всех этапах

Функционирование региональной централизованной системы "Организация оказания медицинской помощи больным ССЗ". Обеспечение маршрутизации пациентов с ССЗ и контроль своевременного выявления факторов риска развития осложнений этих заболеваний на всех этапах

Регулярное (ежегодное)

5

Внедрение шаблонов медицинской документации для ведения в электронном виде

01.01.2022

31.12.2024

ГВС кардиолог МЗОО,

БУЗОО "МИАЦ"

Унификация ведения электронной медицинской документации, ведение медицинской документации в электронном виде

Унификация ведения электронной медицинской документации, ведение медицинской документации в электронном виде

Разовое (делимое)

6

Направление на прием к врачу БУЗОО "ККД" в электронном виде из БУЗОО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

БУЗОО,

БУЗОО "МИАЦ"

Мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи населению. Запись на прием к врачу в электронном виде посредством Личного кабинета пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций)

Мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи населению. Запись на прием к врачу в электронном виде посредством Личного кабинета пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций)

Регулярное (ежегодное)

7

Использование центрального архива медицинских изображений и локального архива медицинских изображений (при наличии)

01.01.2022

31.12.2024

ГВС кардиолог МЗОО,

БУЗОО "МИАЦ"

Применение центрального архива медицинских изображений для просмотра и анализа цифровых диагностических изображений

Применение центрального архива медицинских изображений для просмотра и анализа цифровых диагностических изображений

Регулярное (ежегодное)

8

Внедрение регистров пациентов

01.01.2022

31.12.2024

ГВС кардиолог МЗОО,

БУЗОО "МИАЦ"

Ведение регистров пациентов, перенесших ОКС, жизнеугрожающие нарушения ритма, имеющих ХСН, семейную гиперхолестеринемию, ТГВ/ТЭЛА, кардиоонкологических пациентов, пациентов с периферическим атеросклерозом, беременных с ССЗ

Обеспечение возможности оперативного контроля качества оказания медицинской помощи больным с ССЗ

Регулярное (ежеквартальное)

9

Разработка плана мероприятий по дистанционному обучению врачей БУЗОО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Проведение обучающих семинаров со специалистами БУЗОО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, с использованием телемедицинских технологий

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ОмГМУ,

БУЗОО "МИАЦ"

Проведение не менее 2 обучающих семинаров в месяц со специалистами БУЗОО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, с использованием телемедицинских технологий

Проведение не менее 2 обучающих семинаров в месяц со специалистами БУЗОО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, с использованием телемедицинских технологий

Регулярное (ежегодное)

10

Направление на прием к врачу БУЗОО "ККД" в электронном виде из БУЗОО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь пациентам онкологического профиля, получающим химиотерапию и лекарственную терапию, перенесшим тромбоэмболию легочной артерии, тромбоз глубоких вен

01.01.2022

31.12.2024

БУЗОО,

БУЗОО "МИАЦ",

ГВС кардиолог,

МЗОО

Мониторинг, планирование и управление потоками пациентов онкологического профиля, получающих химиотерапию и лекарственную терапию, перенесших тромбоэмболию легочной артерии, тромбоз глубоких вен

Мониторинг, планирование и управление потоками пациентов онкологического профиля, получающих химиотерапию и лекарственную терапию, перенесших тромбоэмболию легочной артерии, тромбоз глубоких вен

Регулярное (ежегодное)

11

Организация и обеспечение функционирования телемедицинского центра консультаций

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

БУЗОО,

БУЗОО "МИАЦ"

Обеспечение возможности оказания телемедицинских консультаций для БУЗОО с национальными медицинскими исследовательскими центрами

Повышение качества медицинской помощи больным с ССЗ

Разовое (делимое)

12

Обеспечение взаимодействия с профильными НМИЦ

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

БУЗОО "МИАЦ",

ГВС кардиолог МЗОО

Совместно с профильными НМИЦ разработать и реализовать план проведения консультаций/консилиумов пациентов с ССЗ, в том числе и с применением телемедицинских технологий. Подготовка заявок проведения телемедицинских консультаций с оформлением результатов в виде совместных протоколов

Повышение качества медицинской помощи пациентам с ССЗ Омской области

Регулярное (ежегодное)

13

Развитие электронного документооборота и оптимизация информационного обмена

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

БУЗОО

Ведение регистра пациентов с ССЗ. Внедрение электронной медицинской карты

Обеспечение унификации оказания медицинской помощи (шаблоны медицинских записей), преемственности оказания медицинской помощи и возможность анализа качества оказания медицинской помощи больным с ССЗ

Регулярное (ежегодное)

14

Организация мониторинга эффективности оказания помощи больным с ССЗ

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО,

БУЗОО

Внедрение единой для региона вертикально-интегрированной медицинской информационной системы с возможностью ведения регистров ССЗ, проведения анализа эффективности оказания медицинской помощи больным с ССЗ

Оперативное принятие решений по необходимости оптимизации/совершенствования оказания медицинской помощи больным с ССЗ

Регулярное (ежеквартальное)

15

Разработка и реализация плана проведения телемедицинских консультаций, в том числе в формате видеоконференцсвязи между БУЗОО III уровня и федеральным государственным бюджетным учреждением НМИЦ в отношении пациентов с БСК, получающих лечение в условиях отделений (палат) реанимации и интенсивной терапии ПСО/РСЦ, находящихся на диспансерном наблюдении

01.01.2022

31.12.2024

МЗОО,

ГВС кардиолог МЗОО

Наличие ежегодного плана проведения консультаций/консилиумов по сложным случаям ССЗ с последующей его реализацией

Повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ в профильных отделениях БУЗОО и на амбулаторном этапе

Регулярное (ежеквартальное)

"