Министру сельского хозяйства Иркутской области _____________________________

(Ф.И.О.)

От _________________________________,

(Ф.И.О.)

___________________________________,

(сельскохозяйственного потребительского кооператива или потребительского общества, район)

ЗАЯВКА

на участие в отборе на право получения грантов в форме субсидий на развитие материально-технической базы сельскохозяйственных потребительских кооперативов

__________________________________________________________________________ __________________________________________________________ (далее - заявитель)

(полное наименование сельскохозяйственного потребительского кооператива или потребительского общества, район)

ИНН: ___________________

КПП: ___________________

ОГРН: __________________

ОКТМО: ________________

Применяемая система налогообложения на дату подачи заявки: __________________________________________________________________________

Основной вид деятельности по ОКВЭД (с расшифровкой) __________________________________________________________________________

Вид деятельности по ОКВЭД (с расшифровкой), на который планируется получить грант в форме субсидии: _____________________________________________________

Юридический адрес: ________________________________________________________

     (индекс, район, населенный пункт, улица, дом, квартира или офис)

__________________________________________________________________________

Адрес осуществления деятельности: ___________________________________________

     (индекс, район, населенный пункт, улица, дом, квартира или офис)

__________________________________________________________________________

Контактный телефон, адрес электронной почты:

__________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество руководителя _________________________________________

СНИЛС руководителя _______________________________________________________

Прошу рассмотреть настоящую заявку и прилагаемый пакет документов.

Я согласен:

на осуществление проверок министерством соблюдения им порядка и условий предоставления гранта, в том числе в части достижения результата его предоставления, а также проверок органами государственного финансового контроля в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации в соответствии с законодательством Российской Федерации;

на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о заявителе, о подаваемой заявителем заявке, иной информации о заявителе, связанной с отбором.

Подтверждаю:

- подлинность и достоверность информации в представленных документах;

- осуществление деятельности на территории Иркутской области деятельности кооператива по заготовке, хранению, доработке, переработке, сортировке, убою, первичной переработке, охлаждению, подготовке к реализации, транспортировке и реализации сельскохозяйственной продукции, дикорастущих пищевых ресурсов, а также продуктов переработки указанной продукции (нужное подчеркнуть);

- отсутствие факта получения средств из областного бюджета на основании иных нормативных правовых актов Иркутской области на направления расходов, указанных в плане расходов в период с 1 января текущего финансового года по день представления заявки;

- отсутствие просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед Иркутской областью на 1 января года представления заявки;

- отсутствие просроченной задолженности по возврату в областной бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, на день представления заявки;

- осуществление деятельности заявителем в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях: ________________________________ район (в случае осуществления деятельности в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях).

День "___" __________ 20__ г. в пределах 30 календарных дней, предшествующих дню представления документов, на который отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов и процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах в сумме, превышающей 300 тысяч рублей (в случае предоставления гранта в 2022 году).

День "___" __________ 20__ г. в пределах 30 календарных дней, предшествующих дню представления документов, на который отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов и процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах в сумме, превышающей 10 тысяч рублей (в случае предоставления гранта начиная с 2023 года).

С условиями Положения ОЗНАКОМЛЕН.

Дата "___" __________ 20__ г.

___________________________________

(Ф.И.О., подпись заявителя)

М.П.".