О внесении изменений в постановление Администрации Приморского края от 29 мая 2019 года N 311-па "О государственной поддержке сельскохозяйственного производства в рамках создания системы поддержки фермеров и развития сельской кооперации"

В региональную конкурсную комиссию

ПРЕДЛОЖЕНИЕ (ЗАЯВКА)

Заявитель:

Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

Дата рождения:

телефон заявителя:

контактный телефон, с указанием Ф.И.О. владельца

e-mail:

Образование

СНИЛС:

ИНН:

Паспорт

серия:

Номер:

Выдан:

Дата выдачи:

Адрес регистрации <*>:

Адрес фактического проживания <*>:

Адрес планируемого (фактического) ведения деятельности <*>:

ОГРН <**>:

Дата регистрации <**>:

ОКВЭД (основной, с расшифровкой) <**>:

Прошу включить меня в состав участников отбора на предоставление грантов "Агростартап" в целях реализации проекта создания и (или) развития хозяйства, по направлению <***>.

Запрашиваемая сумма гранта "Агростартап", рублей

(цифрами и прописью)

Для ведения хозяйства использую (планирую использовать), (с указанием права владения, использования):

Земельные участки, с указанием кадастровых номеров

Площадь (га)

Недвижимое имущество:

Площадь (га)

Транспортные средства:

Прицепное, навесное оборудование:

С условиями конкурсного отбора ознакомлен и в соответствии с Порядком предоставления грантов "Агростартап" в форме субсидий на реализацию проектов создания и развития крестьянских (фермерских) хозяйств, утвержденным постановлением Администрации Приморского края от 29 мая 2019 года N 311-па "О государственной поддержке сельскохозяйственного производства в рамках создания системы поддержки фермеров и развития сельской кооперации" (далее - Порядок), представляю следующие документы:

N п/п

Наименование документа

Номер документа

Дата документа

Количество листов

1.

...

Подтверждаю достоверность сведений, указанных в представленных документах.

Подтверждаю, что на первое число месяца, в котором в региональную конкурсную комиссию представляются документы, указанные в пункте 2.3 Порядка:

а) у меня отсутствует просроченная задолженность по возврату в бюджет Приморского края субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, а также иная просроченная (неурегулированная) задолженность по денежным обязательствам перед Приморским краем;

б) я не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя <**>;

в) я не являюсь иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50%;

г) я не получаю средства из бюджета Приморского края на основании иных нормативных правовых актов Приморского края на цели, установленные пунктом 1.3 Порядка;

д) я не являюсь или ранее не являлся получателем средств финансовой поддержки (за исключением социальных выплат и выплат на организацию начального этапа предпринимательской деятельности), субсидий или грантов, а также гранта на поддержку начинающего фермера в рамках Государственной программы развития сельского хозяйства и регулирования рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 14 июля 2012 года N 717 "О Государственной программе развития сельского хозяйства и регулирования рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия";

е) у меня отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов и процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.

Даю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации обо мне как об участнике отбора, о подаваемом мной предложении (заявке), иной информации обо мне, связанной с соответствующим отбором.

Даю согласие на обработку персональных данных.

(дата)

(подпись)

(Ф.И.О.)

М.П. (при наличии печати)

--------------------------------

<*> - полный адрес включает индекс, название субъекта федерации, наименование района, населенный пункт, название улицы (проспекта, площади и пр.), порядковый номер дома или иного сооружения, номер квартиры (при наличии).

<**> - заполняется участником отбора - индивидуальным предпринимателем, являющимся главой крестьянского (фермерского) хозяйства.

<***> - указывается цель реализации проекта создания и (или) развития хозяйства в соответствии с пунктом 1.3 Порядка.