Об утверждении Регламента подготовки лицензий на розничную продажу алкогольной продукции Департаментом потребительского рынка и услуг города Москвы в режиме "одного окна" (с изменениями на 29 июня 2010 года) (утратило силу)

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
о переоформлении лицензии на розничную продажу алкогольной продукции и (или) приложения к лицензии
(с изменениями на 9 февраля 2010 года)

Департамент потребительского
рынка и услуг города Москвы

ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении лицензии на розничную продажу алкогольной продукции и (или) приложения к лицензии

Заявитель

(полное наименование юридического лица с указанием

организационно-правовой формы, сокращенное наименование)

Сведения о государственной регистрации юридического лица:

ОГРН

Место нахождения юридического лица

(юридический адрес)

Состоит на налоговом учете в

ИНН

Заявитель в лице

(наименование должности руководителя, фамилия, имя, отчество)

уведомляет о

(указывается причина, повлекшая необходимость переоформления лицензии: реорганизация юридического лица, изменение его наименования или места нахождения)

(абзац в редакции, введенной в действие с 6 марта 2010 года постановлением Правительства Москвы от 9 февраля 2010 года N 123-ПП, - см. предыдущую редакцию)

4 просит переоформить лицензию на розничную продажу алкогольной продукции и (или)

приложение к лицензии серия

N

код

начиная с

(наименование должности)

(подпись)

(расшифровка подписи)

(дата)

М.П.