В Департамент поддержки и развития малого предпринимательства города Москвы | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(регистрационный номер) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
В соответствии с Законом города Москвы от 28 июня 1995 года "Об основах малого предпринимательства в Москве" | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Полное наименование организации) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Просит о: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
внесении в Реестр и выдаче свидетельства установленного образца | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
подтверждении статуса субъекта малого предпринимательства Москвы и продлении действия Свидетельства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
внесении изменений в Реестр | выдаче Дубликата Свидетельства | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Основные сведения о деятельности организации: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. | Идентификационный номер налогоплательщика | ИФНС | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. | Краткое (фирменное) наименование организации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. | Местоположение субъекта, указанное в учредительных или регистрационных документах | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(индекс) | (регион, район) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(населенный пункт) | (дом) | (офис) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(улица) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. | Почтовый адрес | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(индекс) | (регион, район) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(населенный пункт) | (дом) | (офис) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(улица) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. | Руководитель | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6. | Реквизиты связи | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(телефон) | (телефон) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(факс) | (электронная почта) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7. | Коды: | ОКПО | ОКОПФ | ОКФС | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8. | Государственная | Номер | Дата | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
регистрация | (день) | (месяц) | (год) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Орган регистрации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9. | Наличие филиалов, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
обособленных подразделений (ед.): в Москве | в Московской области | в других регионах | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10. | Применяемая система налоговой отчетности: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
общая | упрощенная | вмененный доход | декларация для ИП | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11. | Наличие арендованной городской собственности: | земельные участки; | нежилые помещения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12. | Последний отчетный год: | 13. | Уставный капитал (в тыс.рублей) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14. | Доля государственных (муниципальных) юридических лиц, некоммерческих организаций и | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
юридических лиц, не являющихся субъектами малого предпринимательства (в %): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15. | Среднесписочная численность работающих за последний отчетный год (чел.): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
*16. | Фонд начисленной заработной платы (тыс.рублей): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
*17. | Объем выпускаемой продукции и оказанных услуг (в тыс.руб.): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
*18. | Выручка от реализации товаров и услуг (в тыс.руб.): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
*в т.ч. по видам деятельности (в тыс.руб.) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
код ОКВЭД | выручка | код ОКВЭД | выручка | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(для субъектов, осуществляющих бытовое обслуживание населения указать код ОКУН) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
*19. | Основные средства (в тыс.руб.): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
*20. | Себестоимость реализованной продукции, оказанных услуг (тыс.руб.): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
*21. | Прибыль (убыток) до налогообложения (тыс.руб.): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
*22. | Налог на прибыль и иные аналогичные (тыс.руб.): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
*23. | Налоговые платежи (тыс.руб.): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
*из них НДС (тыс.руб.) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
*24. | Отчисления в пенсионный фонд (тыс.руб.): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
*25. | Неналоговые платежи в городской бюджет (тыс.руб.): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
*из них платежи за аренду объектов городской собственности (тыс.руб.): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
26. | Количество листов в приложениях: | N 1 | ; | N 2 | ; | N 3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Заявитель настоящим подтверждает и гарантирует, что субъект предпринимательской деятельности не относится к категории фондовых бирж, брокерских фирм, банков и иных кредитных организаций, страховых организаций, созданных для проведения игр и заключения пари. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Заявитель настоящим подтверждает и гарантирует, что вся информация, содержащаяся в заявлении и прилагаемых документах, является подлинной и может быть использована для целей, предусмотренных Законом города Москвы от 28 июня 1995 года N 14 "Об основах малого предпринимательства в Москве", и дает разрешение на размещение информации о названии, местонахождении и контактных телефонах в информационной сети "Малый бизнес Москва". | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Заявитель: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
М. П. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О. руководителя) | (подпись) | (дата) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О. бухгалтера) | (подпись) | (дата) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Отметка о соответствии информации в заявлении и приложениях представленным документам | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Администратор РП: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О. администратора) | (подпись) | (дата) |