Аттестационный лист муниципального служащего | ||||||||||||||
(наименование органа местного самоуправления) | ||||||||||||||
1. Фамилия, имя, отчество | ||||||||||||||
2. Год рождения | ||||||||||||||
3. Сведения об образовании, повышении квалификации, переподготовке | ||||||||||||||
4. Квалификационный разряд, дата присвоения | ||||||||||||||
5. Замещаемая должность, дата назначения (утверждения) | ||||||||||||||
6. Общий трудовой стаж (в т.ч. стаж муниципальной службы), стаж работы по специальности | ||||||||||||||
7. Вопросы к аттестуемому служащему и краткие ответы на них | ||||||||||||||
8. Вопросы и замечания, высказанные членами аттестационной комиссии | ||||||||||||||
9. Предложения, высказанные аттестуемым служащим | ||||||||||||||
10. Оценка служебной деятельности аттестуемого служащего, соответствие квалификационным требованиям по замещаемой им муниципальной должности | ||||||||||||||
11. Рекомендации комиссии (с обоснованием мотивов, по которым они даются) | ||||||||||||||
12. Количественный состав комиссии | ||||||||||||||
На заседании присутствовало | членов комиссии | |||||||||||||
Количество голосов за | , против | |||||||||||||
13. Примечания | ||||||||||||||
Председатель комиссии | (подпись) Ф.И.О., замещаемая должность | |||||||||||||
Заместитель председателя комиссии | (подпись) Ф.И.О., замещаемая должность | |||||||||||||
Секретарь комиссии | (подпись) Ф.И.О., замещаемая должность | |||||||||||||
Члены комиссии | (подписи) Ф.И.О., замещаемые должности | |||||||||||||
Дата проведения аттестации | ||||||||||||||
С аттестационным листом ознакомился | (подпись, дата) | |||||||||||||
|