Об утверждении Положения о лицензировании деятельности по розничной продаже алкогольной продукции в городе Москве (с изменениями на 2 декабря 2003 года) (утратило силу с 27.08.2005 на основании постановления Правительства Москвы от 19.07.2005 N 528-ПП)

Регистрационный N

от

ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении лицензии в связи с изменением перечня территориально обособленных объектов

Заявитель

(полное наименование лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

ИНН

в лице

(только для юридического лица - Ф.И.О., должность руководителя)

просит переоформить лицензию на розничную продажу алкогольной продукции

серия

N

код

,

- включив в нее объект (объекты) в соответствии с приложениями NN***

- исключив из нее объект (объекты) в соответствии с прилагаемым перечнем, начиная

с

(должность)

(подпись)

(ФИО)

М.П.

(дата)