УВЕДОМЛЕНИЕ
Избирательное объединение (избирательный блок) | ||||||||||||||
(наименование | ||||||||||||||
в соответствии с пунктом 1 | ||||||||||||||
избирательного объединения, блока) | ||||||||||||||
статьи 17 областного закона "О выборах Губернатора Ленинградской области" настоящим уведомляет Избирательную комиссию Ленинградской области о выдвижении кандидатом на должность Губернатора Ленинградской области | ||||||||||||||
, | ||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||||
родившегося | года, работающего | |||||||||||||
(число) | (месяц) | (год) | (основное место | |||||||||||
, проживающего | ||||||||||||||
работы, службы, должность или род занятий) | (адрес | |||||||||||||
. | ||||||||||||||
места жительства) | ||||||||||||||
Заявление кандидата о согласии баллотироваться на должность Губернатора Ленинградской области, сведения о размере и об источниках его доходов, сведения об имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности, прилагаются. | ||||||||||||||
(дата) | (подпись) | (инициалы, фамилия уполномоченного лица) | ||||||||||||