УВЕДОМЛЕНИЕ
Я, | , | |||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||||||
родившийся | года, работающий | |||||||||||||||
(день) | (месяц) | (год) | (основное место работы | |||||||||||||
, проживающий | ||||||||||||||||
службы, должность или род занятий) | (адрес | |||||||||||||||
, в соответствии с пунктом 1 статьи 17 | ||||||||||||||||
места жительства) | ||||||||||||||||
областного закона "О выборах Губернатора Ленинградской области" настоящим уведомляю Избирательную комиссию Ленинградской области о своем выдвижении путем самовыдвижения кандидатом на должность Губернатора Ленинградской области. Заявление о согласии баллотироваться на должность Губернатора Ленинградской области, сведения о размере и об источниках моих доходов, а также сведения о принадлежащем мне имуществе на праве собственности прилагаются. | ||||||||||||||||
(дата) | (подпись) | (инициалы, фамилия) | ||||||||||||||