Главе управы района | |||||||||||||
| |||||||||||||
| |||||||||||||
проживающего по адресу: | |||||||||||||
| |||||||||||||
| |||||||||||||
Я с семьей из | человек: я, | ||||||||||||
(родственные отношения) | |||||||||||||
занимаю по указанному адресу | |||||||||||||
(указать тип площади и ее размеры) | |||||||||||||
Кроме того, я, члены семьи: | имеем на праве собственности | ||||||||||||
жилую площадь (долю): | |||||||||||||
Ф.И.О. заявителя, членов семьи | Родственные отношения | Адрес | Характе- | Общ. | Жилая | |
Члены семьи, зарегистрированные по другому адресу | ||||||
Ф.И.О. | Родственные отношения | Адрес | Характе- | Общ. | Жил. | Всего чел. зарегистри- |
Гражданско-правовых сделок с жилыми помещениями в последние 5 лет я и члены семьи не производили/производили (подчеркнуть): | |||||
Я, члены семьи | имеем жилищные льготы: | ||||
Прошу принять меня с семьей из | человек: я, | ||||
(родственные отношения) | |||||
Я и члены моей семьи даем согласие на проверку жилищными органами указанных в заявлении сведений, на запрос ими необходимых для рассмотрения заявления документов. | |||||
Я и члены моей семьи предупреждены, что в случае принятия нас на учет мы будем обязаны, при изменении указанных в заявлении сведений, в месячный срок информировать о них в письменной форме жилищные органы по месту учета. | |||||
Я и члены моей семьи предупреждены, что в случае выявления сведений, не соответствующих указанным в заявлении, послуживших основанием для принятия на учет, мы будем сняты с учета в установленном законом порядке. | |||||
(подписи: заявителя и всех совершеннолетних членов семьи, дата) | |||||