Сложные социально-экономические условия последнего десятилетия привели к ухудшению состояния здоровья населения Российской Федерации.
Уровень медицинского обеспечения в Москве по многим параметрам выше, чем в других регионах страны, однако многочисленные отрицательные воздействия обусловили неблагополучную медико-демографическую ситуацию: снижение рождаемости, рост смертности, отрицательный естественный прирост населения. Вместе с тем, анализ данных за последние годы свидетельствует о завершении острой фазы кризиса и начале оздоровления демографической ситуации в городе. С 1998 года приостановилось ежегодное сокращение численности населения, в 2000 году отмечено увеличение рождаемости (с 7,8 до 8,4 на 1000 населения). Динамика общей смертности за период с 1990 по 2000 год свидетельствует о прекращении резкого ее роста, начиная с 1996 года. Последовательным снижением характеризуется динамика младенческой смертности (в 2000 году по сравнению с 1994 годом данный показатель уменьшился в 1,5 раза), отмечено снижение смертности детей в целом.
Выполнение двухгодичных медицинских программ Комитета здравоохранения позволило сохранить гарантированное медицинское обеспечение москвичей и полноценное функционирование всех лечебно-профилактических учреждений. Осуществление программных мероприятий способствовало улучшению организации и оказания медицинской помощи по ряду важнейших направлений.
Выполнялась Московская городская программа обязательного медицинского страхования, причем в 2000-2001 годах значительно повышена эффективность работы фонда ОМС по учету и контролю за поступлением страховых взносов и совершенствованию тарифов на услуги.
Введена целевая диспансеризация населения, итоги осуществления которой позволяют считать ее реальным путем профилактики, ранней диагностики и своевременного лечения многих патологических состояний и оздоровления населения в целом. Итоги проведения целевой диспансеризации в 1998-2001 годах были обсуждены на заседании Правительства Москвы, признаны эффективными и перспективными: постановлением Правительства Москвы от 24.07.2001 N 682-ПП утверждена программа Комитета здравоохранения "Целевая диспансеризация населения г.Москвы на 2002-2004 годы".
Комплекс проводимых мер привел к снижению заболеваемости населения по ряду инфекционных заболеваний: дифтерии в 2,6 раза, скарлатине на 25%, сифилису более чем на 10%, кишечным инфекциям на 25%, эпидемическому паротиту в 3,3 раза, заболеваемость вирусным гепатитом В уменьшилась на 34%, гепатитом С - на 39%. Учитывая крайне неблагоприятную ситуацию с ВИЧ-инфекцией, разработаны и реализуются меры эпидемиологического надзора, контроля за обеспечением безопасности донорской крови, биологических жидкостей и тканей; организовано обследование на ВИЧ-инфекцию в 32 лабораториях по диагностике СПИД различного подчинения. Создана сеть кабинетов для оказания наркологической помощи детско-подростковому населению в поликлиниках, функционируют учебно-методический центр профилактики химической зависимости и городской научно-практический центр профилактики наркомании.
В практическое здравоохранение внедряются современные организационные и лечебно-диагностические технологии, успешно реализуется принципиально новая система лекарственного обеспечения льготных категорий населения через аптечные пункты лечебно-профилактических учреждений по месту жительства.
Представленные данные свидетельствуют о целесообразности дальнейшей работы городского здравоохранения на основе программы, включающей ведущие направления охраны здоровья населения на ближайшие годы.
Охрана здоровья отнесена в разряд важнейших задач социальной политики государства в послании Президента страны Федеральному Собранию и в "Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2015 года". В указанных документах ставятся проблемы постепенной стабилизации численности населения, укрепления здоровья и увеличения продолжительности жизни. К сфере здравоохранения отнесены задачи снижения преждевременной, особенно предотвратимой смертности, увеличения продолжительности жизни путем сокращения заболеваемости и инвалидности, улучшения репродуктивного здоровья населения, укрепления здоровья детей и других контингентов, прежде всего за счет профилактики раннего выявления патологических отклонений.
Комитетом здравоохранения разработана "Программа обеспечения медицинской помощью населения г.Москвы на 2002-2003 годы", основанная на ведущих направлениях "Концепции развития здравоохранения и медицинской науки, задачах на 2001-2005 годы и на период до 2010 года", "Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" (постановления Правительства РФ от 29.11.2000 N 907 и от 24.07.2001 N 550) и учитывающая региональные особенности состояния здоровья москвичей и городской системы здравоохранения,
Программа составлена с учетом действующего законодательства Российской Федерации об охране здоровья народа, медицинском страховании, нормативных документов Минздрава РФ и отражает позицию Правительства Москвы по проблеме обеспечения населения города медико-санитарной помощью.