____________________________________________________________________
Утратило силу на основании
постановления Правительства Москвы от 21 мая 2013 года N 323-ПП
____________________________________________________________________
В настоящее время в целом ряде регионов Российской Федерации, в том числе и в Москве, сохраняется крайне напряженная эпидемическая ситуация.
Рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией происходит на фоне развития эпидемии наркомании в России и в Москве параллельно с ростом заболеваемости парентеральными вирусными гепатитами.
В Москве с начала регистрации ВИЧ-инфекции, а именно с 1987 года по 2000 год, зарегистрировано 9362 случая данного заболевания у жителей города.
Участились случаи выявления ВИЧ-инфекции среди лиц без определенного места жительства. Серьезную проблему представляет риск заражения москвичей при переливании донорской крови, так как с ростом заболеваемости в г.Москве участились случаи регистрации ВИЧ-инфекции среди доноров крови.
В целях комплексного решения проблем по замедлению темпа распространения ВИЧ-инфекции на территории г.Москвы, снижению социально-экономических последствий ВИЧ-инфекции, в соответствии с Федеральными законами от 30 марта 1995 года N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)", от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 1 мая 1996 года N 540 "О Федеральной целевой программе по предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на 1996-1997 годы и на период до 2000 года "Анти-ВИЧ/СПИД" Правительство Москвы
постановляет:
1. Утвердить Целевую комплексную программу по предупреждению распространения в г.Москве заболевания, передаваемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) "АнтиВИЧ/СПИД" на 2001- 2003 годы (приложение 1).
2. Утвердить Положение о Рабочей группе по контролю и координации за исполнением Целевой комплексной программы по предупреждению распространения в г.Москве заболевания, передаваемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) "АнтиВИЧ/СПИД" на 2001- 2003 годы (приложение 2).
3. Утвердить состав Рабочей группы по контролю и координации за исполнением Целевой комплексной программы по предупреждению распространения в г.Москве заболевания, передаваемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) "АнтиВИЧ/СПИД" на 2001- 2003 годы (приложение 3).
4. Определить Комитет здравоохранения Москвы заказчиком Целевой комплексной программы по предупреждению распространения в г.Москве заболевания, передаваемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) "АнтиВИЧ/СПИД" на 2001-2003 годы (далее - Программа).
5. Комитету здравоохранения Москвы совместно с Центром госсанэпиднадзора в г.Москве, Комитетом социальной защиты населения Москвы, Московским комитетом образования, Комитетом по делам семьи и молодежи Правительства Москвы, Комитетом по телекоммуникациям и средствам массовой информации Правительства Москвы обеспечить выполнение мероприятий Программы в 2001 году в пределах средств, предусмотренных в бюджете города Москвы по соответствующим отраслям.
6. Комитету здравоохранения Москвы в 2002 году обеспечить выполнение мероприятий Программы в пределах средств, предусматриваемых на эти цели в проекте бюджета города Москвы на 2002 год.
7. Управлению бюджетного планирования городского заказа Правительства Москвы совместно с Департаментом финансов г.Москвы и Комитетом здравоохранения Москвы предусмотреть при разработке проекта бюджета города Москвы на 2003 год выделение необходимых средств для реализации Целевой комплексной программы по предупреждению распространения в г.Москве заболевания, передаваемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) "АнтиВИЧ/СПИД" на 2001- 2003 годы.
8. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя Премьера Правительства Москвы Швецову Л.И.
Премьер Правительства Москвы
Ю.М.Лужков
ЦЕЛЕВАЯ КОМПЛЕКСНАЯ ПРОГРАММА
по предупреждению распространения в г.Москве заболевания, передаваемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) "АнтиВИЧ/СПИД" на 2001-2003 годы
Наименование Программы | Целевая комплексная программа по предупреждению распространения в г.Москве заболевания, передаваемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) "АнтиВИЧ/СПИД" на 2001-2003 годы |
Основание для разработки Программы | Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 29.12.99 N 19 "О неотложных мерах по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции", Федеральная целевая программа по предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на 1996-1997 годы и на период до 2000 года "АнтиВИЧ/СПИД", утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 1 мая 1996 года N 540; Федеральный закон "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)"; Федеральный закон "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" |
Заказчик Программы | Комитет здравоохранения Москвы |
Основные разработчики Программы | Комитет здравоохранения Москвы, Центр Госсанэпиднадзора в г.Москве |
Цели и задачи | Цель - замедление темпа распространения ВИЧ-инфекции на территории г.Москвы, снижение социально-экономических последствий от нее путем координированного осуществления комплексных мероприятий организационного и практического характера. |
| Задачи: |
| - развитие системы информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции; |
| - совершенствование эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции; |
| - совершенствование системы инфекционной безопасности донорской крови и ее препаратов; |
| - повышение качества диагностики ВИЧ-инфекции; |
| - применение современных подходов к лечению ВИЧ-инфекции, СПИДа и СПИД-ассоциированных заболеваний; |
| - подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники, лечения, эпидемиологии и профилактике ВИЧ-инфекции |
Сроки реализации Программы | 2001-2003 годы |
Перечень основных мероприятий | - развитие системы информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции; |
| - совершенствование санитарно-эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией; |
| - обеспечение безопасности медицинских манипуляций и донорской крови; |
| - использование современных средств диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и оппортунистических заболеваний; |
| - подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники, лечения, эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции |
Исполнители Программы | Комитет здравоохранения Москвы, управления здравоохранения административных округов г.Москвы, лечебно-профилактические учреждения Комитета здравоохранения Москвы |
Соисполнители мероприятий Программы | Центр Госсанэпиднадзора в г.Москве, Комитет по телекоммуникациям и средствам массовой информации, Комитет по делам семьи и молодежи Правительства Москвы, Московский комитет образования, Комитет социальной защиты населения Москвы, ГУВД г.Москвы, неправительственные организации |
Источники финансирования | - средства отраслевых бюджетов; |
| - внебюджетные источники |
Ожидаемые результаты реализации Программы | Замедление темпа распространения ВИЧ-инфекции на территории г.Москвы, снижение социально-экономических последствий от нее; обеспечение безопасности донорской крови. Снижение риска инфицирования ребенка во время родов от ВИЧ-инфицированной матери. Повышение качества медицинского обслуживания ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом. Совершенствование знаний медицинских работников, воспитателей и педагогов по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции. Формирование в молодежной среде мнения о необходимости "здорового образа жизни" |
Система организации контроля за исполнением Программы | Рабочая группа по управлению Целевой комплексной программой по предупреждению распространения в г.Москве заболевания, передаваемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) "АнтиВИЧ/СПИД" на 2001-2003 годы |
Целевая комплексная программа по предупреждению распространения в г.Москве заболевания, передаваемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) "АнтиВИЧ/СПИД" на 2001-2003 годы сформирована исходя из принципа преемственности по отношению к Федеральной целевой программе по предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на 1996-1997 годы и на период до 2000 года "Анти-ВИЧ/СПИД", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 1 мая 1996 года N 540.
Основные направления государственной политики по предупреждению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации определены Федеральным законом "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)", Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 29.12.99 N 19 "О неотложных мерах по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции".
2. Состояние проблемы
Вопросы профилактики ВИЧ-инфекции, социальной защиты ВИЧ-инфицированных, членов их семей и лиц, подвергающихся риску заражения при исполнении ими своих служебных обязанностей, регулируются Федеральным законом "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)", "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и другими нормативными правовыми актами в области здравоохранения.
В Российской Федерации по состоянию на 01.02.2001 зарегистрировано свыше 86200 ВИЧ-инфицированных. В настоящее время в целом ряде регионов России, в том числе и в Москве, сохраняется крайне напряженная эпидемиологическая ситуация.
1998 год стал годом начала массового распространения ВИЧ-инфекции в г.Москве. За 1998 год выявлено 437 ВИЧ-инфицированных жителей г.Москвы и, таким образом, по сравнению с 1997 годом прирост новых случаев ВИЧ-инфекции составил 341%.
Начиная с 1999 года значительно ускорились темпы распространения ВИЧ-инфекции в г.Москве. В течение 1999 года выявлено 5356 ВИЧ-инфицированных, что в 12,3 раза превышает число выявленных за 1998 год. В течение 2000 года зарегистрировано 4877 ВИЧ-инфицированных москвичей, и на 01.01.2001 общее число ВИЧ-инфицированных жителей Москвы составило 10757. Лица моложе 30 лет составляют 90% из числа ВИЧ-инфицированных. У 179 человек уже установлен диагноз СПИДа, 96 из них умерло.
От всех выявленных 94% ВИЧ-инфицированных в 1999 и 2000 годах жителей г.Москвы инфицировались при введении наркотиков внутривенно, 4,5% - при гетеросексуальных контактах с лицами, употребляющими внутривенно психоактивные вещества, 1% - при гомосексуальных контактах, 0,014% составили дети, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей, менее 0,5% - лица, заразившиеся ВИЧ при гетеросексуальных контактах с лицами, не употребляющими психоактивные вещества внутривенно. Из числа ВИЧ-инфицированных жителей Москвы около 25% составляют женщины детородного возраста. В 2000 году в Москве от ВИЧ-инфицированных женщин родилось 178 детей.
Учитывая такие темпы роста числа новых случаев ВИЧ-инфекции, можно прогнозировать, что в г.Москве к 2002 году количество ВИЧ-инфицированных может составить более 20000 человек, а в 2003 году - это количество удвоится.
Можно прогнозировать, что к 2002 году у более чем 30% инфицированных ВИЧ, ныне состоящих на учете в Московском городском центре профилактики и борьбы со СПИДом Комитета здравоохранения Москвы (МГЦ СПИД), возникнет иммунодефицит, у 1-3% лиц - стадия СПИДа, у 3-5% лиц - развитие комплекса заболеваний, сопутствующих ВИЧ-инфекции.
Уровень оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам г.Москве не соответствует современным требованиям в связи с недостаточным оснащением медицинских учреждений, занимающихся ВИЧ-инфекцией, аппаратурой, медикаментами и расходными материалами. В Москве проводится комбинированная противоретровирусная терапия с одновременным применением трех и более противоретровирусных препаратов (Тимазид, Хивид, Видекс, Фортоваза, Криксиван, Вирасепт и др.) в различных комбинациях в зависимости от устойчивости вируса к тем или иным лекарственным средствам. Однако подобную терапию получает менее 2% ВИЧ-инфицированных москвичей. Отсутствие достаточного количества диагностикумов не позволяет осуществлять в полном объеме контроль эффективности терапии путем определения концентрации РНК ВИЧ в плазме крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), а также определения иммунного статуса пациентов, страдающих ВИЧ-инфекцией, СПИДом и оппортунистическими заболеваниями. Диагностика большинства СПИД-ассоциированных заболеваний (цитомегаловирусная инфекция, герпес-вирусные инфекции, токсоплазмоз, пневмоцистоз и др.) методами генной диагностики (полимеразная цепная реакция (ПЦР) и с использованием специфических моноклональных антител) в настоящее время не осуществляется.
В Москве не действует система постоянной информационной пропаганды, направленной на профилактику ВИЧ-инфекции среди различных слоев населения и, прежде всего, групп риска, наиболее подверженных инфицированию. Недостаточно осуществляется информирование учащихся школ, средних специальных и высших учебных заведений о доступных методах индивидуальной защиты от ВИЧ-инфекции. Объективная и доступная информация о СПИДе, путях его распространения и методах предупреждения заражения - в настоящее время единственный способ профилактики заболевания. Кроме того, такая информация является мерой профилактики наркомании, так как опасение заразиться СПИДом может предупредить попытку подростка попробовать наркотики в первый раз.
В городе существует система кабинетов профилактики ВИЧ-инфекции, где каждый желающий может не только пройти обследование на ВИЧ-инфекцию, но и получить от врача всю необходимую информацию об этом заболевании. Однако до сих пор не создана система медико-психологической поддержки ВИЧ-инфицированных и членов их семей.
3. Основная цель и задачи программы
Основная цель: замедление темпа распространения ВИЧ-инфекции на территории г.Москвы, снижение социально-экономических последствий от нее путем координированного осуществления комплексных мероприятий организационного и практического характера.
Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач:
- развитие системы информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции;
- совершенствование эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции, создание информационной системы эпидемиологического контроля;
- обеспечение инфекционной безопасности медицинских манипуляций и донорской крови;
- использование современных средств диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний;
- подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники, лечения, эпидемиологии и профилактике ВИЧ инфекции.
4. Система программных мероприятий
4.1. Развитие системы информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции
Основными путями распространения ВИЧ-инфекции являются заражение при половых контактах и внутривенном введении психоактивных веществ (опиум, героин, эфедрин и др.). В связи с этим, самыми доступными и эффективными мерами профилактики заболевания являются повышение уровня нравственного и полового воспитания населения, особенно молодежи, применение средств индивидуальной защиты и информирование населения о доступных мерах профилактики.
В Программе предусматриваются:
- разработка, издание и распространение санитарно-просветительных материалов (памятки, буклеты, плакаты) по профилактике ВИЧ-инфекции и наркомании для различных групп населения, в том числе для подростков и молодежи;
- разработка программ и пособий по нравственному и половому воспитанию, дифференцированных для различных групп детей, подростков и молодежи;
- использование в электронных средствах массовой информации тематических видеофильмов, видеоклипов, радиопередач и радиоклипов по профилактике ВИЧ-инфекции;
- внедрение научно-методических пособий, а также подготовка активистов общественных и неправительственных организаций для работы по профилактике ВИЧ-инфекции в группах повышенного риска заражения ВИЧ (проститутки, наркоманы, представители сексуальных меньшинств, водители международных автобусов и т.д.);