(с изменениями на 18 декабря 2003 года)
____________________________________________________________________
Утратило силу с 4 апреля 2011 года на основании
постановления Правительства Ленинградской области
от 4 апреля 2011 года N 86
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
постановлением Правительства Ленинградской области от 18 декабря 2003 года N 249.
____________________________________________________________________
В целях повышения эффективности и качества догоспитальной помощи населению Ленинградской области Правительство Ленинградской области
постановляет:
1. Утвердить региональную целевую программу "Совершенствование организации скорой медицинской помощи в Ленинградской области" на 2001-2005 годы (далее - программа).
2. Комитету по экономике и инвестициям и комитету финансов при формировании областных бюджетов на 2002-2005 годы предусматривать расходы, связанные с реализацией мероприятий программы.
3. Комитету финансов обеспечивать финансирование мероприятий программы в объемах, предусматриваемых областными бюджетами на 2001-2005 годы.
4. Комитету по здравоохранению обеспечить:
4.1. Заключение договоров с главами муниципальных образований по выполнению мероприятий, предусмотренных региональной целевой программой "Совершенствование организации скорой медицинской помощи в Ленинградской области" на 2001-2005 годы.
4.2. Контроль за выполнением указанной программы и целевым использованием средств, выделенных на ее реализацию.
5. Контроль за исполнением постановления возложить на вице-губернатора Ленинградской области Пустотина Н.И.
О ходе выполнения программы информировать Правительство Ленинградской области ежегодно - в первом квартале года, следующего за отчетным.
Губернатор
Ленинградской области
В.Сердюков
РЕГИОНАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"Совершенствование организации скорой медицинской помощи
в Ленинградской области" на 2001 - 2005 годы
(с изменениями на 18 декабря 2003 года)
Полное наименование программы | Региональная целевая программа "Совершенствование организации скорой медицинской помощи в Ленинградской области" на 2001-2005 годы |
Основания для разработки программы | |
| Приказ комитета по здравоохранению Правительства Ленинградской области от 24 августа 1999 года N 147 "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи в Ленинградской области" |
Период реализации программы | 2001-2005 годы |
Цель программы | Дальнейшее совершенствование и улучшение организации эффективной скорой медицинской помощи населению Ленинградской области |
Основные задачи, мероприятия программы | 1. Укрепление материально-технической базы станций и отделений скорой медицинской помощи в Ленинградской области: |
| 1.1. Приобретение санитарного автотранспорта. |
| 1.2. Модернизация системы связи. |
| 1.3. Внедрение компьютерных технологий управления. |
| 1.4. Переоснащение станций и отделений скорой медицинской помощи современной медицинской аппаратурой и техникой. |
| 2. Подготовка и переподготовка медицинских кадров службы скорой медицинской помощи. |
| 3. Обучение основам первой медицинской самопомощи и взаимопомощи работников государственной инспекции безопасности дорожного движения, пожарной охраны, муниципальной милиции, водителей всех видов транспорта. |
| 4. Улучшение условий труда и социальных гарантий сотрудников станций и отделений скорой медицинской помощи: |
| 4.1. Обеспечение персонала станций и отделений скорой медицинской помощи специальной сезонной обувью и одеждой. |
| 4.2. Страхование сотрудников скорой медицинской помощи от несчастных случаев |
Объем финансовых ресурсов на 2001 год | 1805 тысяч рублей, в том числе из областного бюджета - 1000 тысяч рублей |
Объем финансовых ресурсов, необходимых для осуществления программы, на 2001-2005 годы | 53067,8 тысячи рублей, в том числе из областного бюджета - 31250 тысяч рублей |
Ожидаемые конечные результаты, социальный и экономический эффект, | Повышение эффективности работы скорой медицинской помощи: |
важнейшие целевые показатели программы | 1. Улучшение оперативности и качества медицинской помощи населению на догоспитальном этапе. |
| 2. Повышение квалификации персонала скорой медицинской помощи. |
| 3. Улучшение организации труда сотрудников скорой медицинской помощи. |
| 4. Улучшение условий труда сотрудников скорой медицинской помощи. |
| 5. Повышение оперативности и качества оказания медицинской помощи населению при дорожно-транспортных происшествиях и несчастных случаях. |
| 6. Сокращение числа безвозвратных потерь на 1 процент, инвалидизации - на 2 процента; снижение сроков пребывания в стационаре пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях, несчастных случаях и острых заболеваниях на один-два дня (у 30 процентов госпитализированных), что позволит уменьшить расходы на лечение в условиях стационара на сумму около 5000 тысяч рублей ежегодно |
Разработчик программы | Комитет по здравоохранению Правительства Ленинградской области |
Срок разработки | 2000 год |
Основной исполнитель и соисполнители программы | Комитет по здравоохранению Правительства Ленинградской области, органы местного самоуправления Ленинградской области |
Представитель заказчика программы | Комитет по здравоохранению Правительства Ленинградской области |
Фамилия, имя, отчество, должность, телефон руководителя программы | Иванеев Михаил Дмитриевич, заведующий отделением экстренной и консультативной медицинской помощи Ленинградской областной клинической больницы, тел.558-60-06 |
Постановление об утверждении программы | Постановление Правительства Ленинградской области от 25 января 2001 года N 5 |
Система организации контроля за выполнением программы | Общий контроль за выполнение программы осуществляет вице-губернатор Ленинградской области, курирующий социальные вопросы. |
| Представление ежеквартальной информации о ходе финансирования и реализации программы в комитет по здравоохранению и комитет по экономике и инвестициям |
Совершенствование службы скорой медицинской помощи имеет важнейшее значение среди проблем структурного реформирования здравоохранения.
В Ленинградской области создана и функционирует система оказания населению скорой медицинской помощи с развитой инфраструктурой. Она включает в себя 6 станций и 39 отделений скорой медицинской помощи, а также отделение экстренной и плановой консультативной медицинской помощи Ленинградской областной клинической больницы и педиатрический реанимационно-консультативный центр областной детской клинической больницы.
Помощь населению оказывают 147 бригад скорой медицинской помощи, из них 36 - врачебные и 102 - фельдшерские бригады. В структуре службы скорой медицинской помощи (далее - СМП) работают 15 специализированных бригад, из которых 12 - бригады интенсивной терапии, 160 врачей, 716 фельдшеров. По официальным данным, врачебные должности станций и отделений скорой медицинской помощи укомплектованы на 88 процентов, должности среднего медицинского персонала - на 98 процентов. 69 врачей скорой медицинской помощи имеют квалификационную категорию (из них 54 - высшую и первую, 15 - вторую).
Однако число должностей медицинского персонала, утвержденное в штатном расписании сотрудников скорой медицинской помощи, на большинстве станций и в отделениях СМП Ленинградской области сильно занижено и не соответствует нормативам, определенным в приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 марта 1999 года N 100.
Ввиду нехватки медицинских кадров штатное расписание станций и отделений СМП сокращено преимущественно за счет должностей фельдшеров выездных бригад. Почти половина выездных бригад недоукомплектована и состоит только из одного медицинского сотрудника (врача или фельдшера) и водителя. Такая бригада не в силах оказать экстренную медицинскую помощь в достаточном объеме при травмах, несчастных случаях и прочих жизнеугрожающих ситуациях.
Общее число выездов составило в 1999 году 498280 (319,6 на 1000 человек населения). Из общего числа выездов 27-30 процентов составляют выезды к жителям сельской местности.
В 1999 году было выполнено 3190 выездов на дорожно-транспортные происшествия. Из 3954 пострадавших 329 (8,3 процента) погибли. Столь высокий процент погибших при дорожных травмах заставляет обратить особое внимание на улучшение организации помощи пострадавшим на дорогах Ленинградской области.
В Ленинградской области нет разделения СМП и неотложной помощи и в структуре выездов бригад преобладают выезды на дом в связи с заболеваниями (74-75 процентов). Транспортировка больных составляет 14,8-15,9 процента, безрезультативные выезды - 3,7 процента, несчастные случаи - 8,8-9,4 процента.
Выполнение огромного количества вызовов, прямо не относящихся к скорой медицинской помощи, приводит к тому, что значительное число выездов бригад СМП к больным, нуждающимся в экстренном поддержании жизненных функций, на места происшествий выполняются с задержкой, неполными бригадами, с существенным ограничением возможного объема медицинской помощи.
Положение усугубляется существующими проблемами недостаточного оснащения службы санитарным автотранспортом, современными средствами связи, медицинским оборудованием (таблица приведена после раздела 6 программы).
На конечных результатах оказания скорой медицинской помощи пострадавшим при несчастных случаях и дорожно-транспортных происшествиях негативно сказывается отсутствие системы обучения и подготовки работников милиции, государственной инспекции безопасности дорожного движения, пожарной службы по вопросам оказания первичной медицинской помощи.
Все это свидетельствует о необходимости совершенствования службы скорой медицинской помощи в Ленинградской области. Требуется повысить эффективность использования имеющихся ресурсов, укрепить материально-техническую базу СМП, внедрить современные системы связи, улучшить взаимодействие с амбулаторно-поликлинической службой и стационарами, в каждом районе области внедрить постоянно действующую систему обучения населения.
Для успешного решения комплекса проблем и задач СМП в свете проводимой структурной реформы амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи в Ленинградской области необходимо разработать и принять региональную программу развития скорой медицинской помощи.
Целью региональной целевой программы "Совершенствование организации скорой медицинской помощи в Ленинградской области" на 2001-2005 годы (далее - программа) является улучшение качества, повышение доступности и оперативности оказания скорой медицинской и выездной специализированной медицинской помощи жителям Ленинградской области.
К основным задачам, необходимым для достижения цели, относятся:
1) укрепление материально-технической базы:
- станций и отделений скорой медицинской помощи Ленинградской области;
- отделения экстренной и плановой консультативной медицинской помощи Ленинградской областной клинической больницы;
- реанимационно-консультативного центра областной детской клинической больницы;
2) улучшение имеющихся и внедрение новых систем оперативной связи и передачи информации на основе компьютерных технологий;
3) организация учебных центров по оказанию первичной и расширенной реанимации для обучения персонала станций и отделений скорой медицинской помощи, работников государственной инспекции безопасности дорожного движения, управления внутренних дел, пожарных.
Мероприятия программы направлены на решение конкретных задач на всех этапах ее реализации.
Основными мероприятиями программы являются:
1) последовательное, приоритетное и поэтапное централизованное приобретение санитарного транспорта, современных средств связи и медицинского оборудования;
2) распределение приобретенного оборудования и аппаратуры между станциями и отделениями скорой медицинской помощи муниципальных образований Ленинградской области на основании заявок, фактических потребностей и выполнения муниципальной части программы;
3) контроль за передачей полученных муниципальными образованиями санитарного транспорта, средств связи и оборудования на станции и в отделения скорой медицинской помощи, а также контроль за их использованием;
4) ежегодное обобщение муниципальной части программы в разрезе муниципальных образований, контроль за целевым использованием бюджетных ассигнований.
Реализация мероприятий, предусмотренных программой, позволит: