МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 4 июля 2022 года N 457н
Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при ВИЧ-инфекции (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2022, N 1, ст.51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи детям при ВИЧ-инфекции (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение).
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. N 1512н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 марта 2013 г., регистрационный N 27558).
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
5 августа 2022 года,
регистрационный N 69525
Стандарт медицинской помощи детям при ВИЧ-инфекции (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X):
B20-B24 | Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] |
Z21 | Бессимптомный инфекционный статус, вызванный вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] |
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 0,06 | 1 |
B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,023 | 1 |
B01.070.009 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный | 0,06 | 1 |
________________
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A11.01.003.001 | Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном | 0,06 | 1 |
A12.06.001.002 | Исследование CD4+ лимфоцитов | 0,06 | 1 |
A12.06.001.003 | Исследование CD8+ лимфоцитов | 0,06 | 1 |
A26.05.021 | Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) | 0,036 | 3 |
A26.05.021.001 | Количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) в плазме крови методом ПЦР | 0,06 | 1 |
A26.06.022 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови | 0,06 | 1 |
A26.06.036 | Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis В virus) в крови | 0,06 | 1 |
A26.06.041 | Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis С virus) в крови | 0,06 | 1 |
A26.06.049.001 | Исследование уровня антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/2 и антигена р24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp24) в крови | 0,024 | 2 |
A26.06.081.001 | Определение антител класса G (IgG) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови | 0,06 | 1 |
A26.06.081.002 | Определение антител класса M (IgM) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови | 0,06 | 1 |
A26.06.108 | Определение антигена криптококка (Cryptococcus neoformans) в крови | 0,0024 | 1 |
A26.09.001 | Микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.) | 0,0024 | 1 |
A26.09.002 | Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) | 0,0024 | 1 |
A26.09.080.001 | Определение ДНК Mycobacterium tuberculosis complex (микобактерий туберкулеза) в мокроте, бронхоальвеолярной лаважной жидкости или промывных водах бронхов методом ПЦР | 0,0024 | 1 |
A26.19.016 | Микробиологическое (культуральное) исследование кала на микобактерии (Mycobacterium spp.) | 0,0024 | 1 |
A26.28.001 | Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на микобактерии (Mycobacterium spp.) | 0,0024 | 1 |
A27.05.029 | Выявление аллели 5701 локуса B главного комплекса гистосовместимости человека (HLA B*5701) | 0,06 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,06 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,06 | 1 |
B03.016.005 | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | 0,06 | 1 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,06 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,06 | 1 |
A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек и надпочечников | 0,06 | 1 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,06 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,06 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- | 0,25 | 1 |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом- | 0,01 | 10 |
B01.014.002 | Прием (осмотр, консультация) врача- | 0,06 | 1 |
B01.014.003 | Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,1 | 27 |
B01.015.003 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный | 0,2 | 1 |
B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,98 | 1 |
B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 0,96 | 1 |
B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 1 | 1 |
B01.035.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского первичный | 0,1 | 1 |
B01.055.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный | 0,2 | 1 |
B01.055.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный | 0,2 | 1 |
B01.070.009 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный | 0,94 | 1 |
B01.070.010 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный | 1 | 3 |
B04.014.002 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста | 1 | 4 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.20.017.001 | Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала | 0,15 | 1 |
A09.28.026 | Исследование уровня фосфора в моче | 1 | 1 |
A11.01.003.001 | Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном | 0,85 | 2 |
A12.06.001.002 | Исследование CD4+ лимфоцитов | 1 | 4 |
A12.06.001.003 | Исследование CD8+ лимфоцитов | 1 | 4 |
A26.05.021.001 | Количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) в плазме крови методом ПЦР | 1 | 4 |
A26.05.022 | Молекулярно-генетическое исследование плазмы крови на наличие мутаций лекарственной резистентности в РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) | 0,03 | 1 |
A26.06.036 | Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови | 0,75 | 1 |
A26.06.041 | Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови | 0,75 | 1 |
A26.06.082 | Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови | 0,2 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 4 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 4 |
B03.016.005 | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | 1 | 2 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 2 |