МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 1 июня 2022 года N 374н
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2022, N 1, ст.51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при психических и поведенческих расстройствах, вызванных употреблением психоактивных веществ (пагубное (с вредными последствиями) употребление) (диагностика и лечение), согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 мая 2016 г. N 301н "Об утверждении стандарта первичной специализированной медико-санитарной помощи при пагубном употреблении психоактивных веществ" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 июня 2016 г., регистрационный N 42535);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 мая 2016 г. N 300н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пагубном употреблении психоактивных веществ" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 июня 2016 г., регистрационный N 42538).
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
5 сентября 2022 года,
регистрационный N 69932
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 1 июня 2022 года N 374н
Стандарт медицинской помощи взрослым при психических и поведенческих расстройствах, вызванных употреблением психоактивных веществ (пагубное (с вредными последствиями) употребление) (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 24
Нозологические единицы (код по МКБ X):
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
F10.1 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Пагубное употребление |
F11.1 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов. Пагубное употребление |
F12.1 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов. Пагубное употребление |
F13.1 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств. Пагубное употребление |
F14.1 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением кокаина. Пагубное употребление |
F15.1 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением других стимуляторов (включая кофеин). Пагубное употребление |
F16.1 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением галлюциногенов. Пагубное употребление |
F17.1 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака. Пагубное употребление |
F18.1 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением летучих растворителей. Пагубное употребление |
F19.1 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ. Пагубное употребление |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.034.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный | 1 | 1 |
B01.036.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога первичный | 0,56 | 1 |
B01.070.009 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный | 1 | 1 |
________________
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.036.001 | Исследование уровня этанола, метанола в крови | 0,3 | 1 |
A09.05.211.001 | Количественное определение одной группы психоактивных веществ, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, их метаболитов в крови иммунохимическим методом | 1 | 1 |
A09.05.229 | Качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови методом капиллярного электрофореза | 0,3 | 1 |
A09.05.257 | Количественное определение фосфадитил-этанола в крови | 0,3 | 1 |
A09.28.055.001 | Количественное определение одной группы психоактивных веществ, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, их метаболитов в моче иммунохимическим методом | 1 | 1 |
A26.06.036 | Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.041.002 | Определение суммарных антител классов М и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.048 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 1 | 1 |
A26.06.049 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 1 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,3 | 1 |
A04.23.002 | Эхоэнцефалография | 0,3 | 1 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
A05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,3 | 1 |
A06.03.005 | Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях | 0,3 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,3 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.034.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный | 1 | 3 |
B01.036.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога повторный | 0,76 | 1 |
B01.036.005 | Ежедневный осмотр врачом-психиатром-наркологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,44 | 11 |
B01.070.010 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный | 1 | 3 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А13.29.004 | Клинико-психологическая терапия средой | 0,33 | 3 |
А13.29.006 | Клинико-психологическое консультирование | 0,33 | 3 |
А13.29.006.003 | Семейное клинико-психологическое консультирование | 1 | 2 |
А13.29.007 | Клинико-психологическая коррекция | 0,33 | 3 |
А13.29.007.001 | Индивидуальная клинико-психологическая коррекция | 0,33 | 3 |
А13.29.007.002 | Групповая клинико-психологическая коррекция | 0,33 | 3 |
А13.29.008.001 | Индивидуальная психотерапия | 1 | 6 |
А13.29.008.002 | Групповая психотерапия | 1 | 3 |
А13.29.020 | Клинико-психологический тренинг | 0,33 | 1 |
А13.30.003 | Аутогенная тренировка | 0,22 | 1 |
