МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 1 июня 2022 года N 375н
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи взрослым при острой интоксикации психоактивными веществами (диагностика и лечение)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2022, N 1, ст.51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:
1. Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при острой интоксикации психоактивными веществами (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 сентября 2012 г. N 129н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острой интоксикации, вызванной употреблением психоактивных веществ" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 декабря 2012 г., регистрационный N 26090).
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
6 сентября 2022 года,
регистрационный N 69959
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 июня 2022 года N 375н
Стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при острой интоксикации психоактивными веществами (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): тяжелая
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 3
Нозологические единицы (код по МКБ X):
_______________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
F10.0 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Острая интоксикация |
F11.0 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов. Острая интоксикация |
F12.0 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов. Острая интоксикация |
F13.0 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств. |
Острая интоксикация | |
F14.0 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением кокаина. Острая интоксикация |
F15.0 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением других стимуляторов (включая кофеин). Острая интоксикация |
F16.0 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением галлюциногенов. Острая интоксикация |
F17.0 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака. Острая интоксикация |
F18.0 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением летучих растворителей. Острая интоксикация |
F19.0 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ. Острая интоксикация |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
_______________
| |||
A09.07.005.001 | Количественное определение одной группы психоактивных веществ, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, их метаболитов в слюне иммунохимическим методом | 0,057 | 1 |
A09.28.055.001 | Количественное определение одной группы психоактивных веществ, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, их метаболитов в моче иммунохимическим методом | 0,87 | 1 |
B01.045.012 | Проведение судебно-химической и химико-токсикологической экспертизы (исследования) содержания в крови, моче и внутренних органах алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ, отравляющих веществ, лекарственных средств | 1 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 1 |
B03.016.011 | Исследование кислотно-основного состояния и газов крови | 0,25 | 1 |
1.2. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,37 | 1 |
B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,5 | 1 |
B01.036.005 | Ежедневный осмотр врачом-психиатром-наркологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 1 |
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 0,5 | 1 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.211 | Определение психоактивных веществ в крови | 0,57 | 1 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A12.30.004 | Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров | 0,25 | 1 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,8 | 1 |
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A11.16.008 | Промывание желудка | 0,12 | 1 |
A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,1 | 1 |
A20.30.026 | Оксигенотерапия | 0,14 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо- | Наименование лекарственного препарата | Усредненный показатель частоты предоставле- | Единицы измерения | ССД | СКД |
_______________
| ||||||
A07B | Адсорбирующие кишечные препараты | |||||
Кремния диоксид коллоидный | 0,12 | г | 6 | 6 | ||
B05BB | Растворы, влияющие на водноэлектролитный баланс | |||||
Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид+Яблочная кислота | 0,5 | л | 1 | 2 | ||
Калия хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид | 0,25 | л | 1 | 2 | ||
Калия хлорид+Натрия гидрокарбонат+Натрия хлорид | 0,25 | л | 1 | 2 | ||
Меглюмина натрия сукцинат | 0,1 | мг | 10500 | 21000 | ||
B05CB | Солевые растворы | |||||
Натрия хлорид | 0,5 | мл | 500 | 1000 | ||
C03CA | Сульфонамиды | |||||
Фуросемид | 0,2 | мг | 20 | 40 | ||
N05AD | Производные бутирофенона | |||||
Галоперидол | 0,1 | мг | 20 | 40 | ||
N05BA | Производные бензодиазепина | |||||
Диазепам | 0,1 | мг | 20 | 40 | ||
Диазепам | 0,12 | мг | 40 | 80 | ||
N06BC | Производные ксантина | |||||
Кофеин | 0,05 | мг | 400 | 800 | ||
N06DA | Антихолинэстеразные средства | |||||
Галантамин | 0,0011 | мг | 10 | 30 | ||
N07BB | Препараты, применяемые при алкогольной зависимости | |||||
Метадоксин | 0,18 | мг | 600 | 600 | ||
N07XX | Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы | |||||
Инозин+Никотинамид+ Рибофлавин+Янтарная кислота | 0,1 | мл | 20 | 40 | ||
R07AB | Стимуляторы дыхания | |||||
Никетамид | 0,05 | мг | 750 | 1500 | ||
V03AB | Антидоты | |||||
Налоксон | 0,34 | мг | 2 | 6 | ||
Флумазенил | 0,0046 | мг | 2 | 2 | ||
