МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 1 июня 2022 года N 375н

Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи взрослым при острой интоксикации психоактивными веществами (диагностика и лечение)



В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2022, N 1, ст.51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),

приказываю:

1. Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при острой интоксикации психоактивными веществами (диагностика и лечение) согласно приложению.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 сентября 2012 г. N 129н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острой интоксикации, вызванной употреблением психоактивных веществ" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 декабря 2012 г., регистрационный N 26090).

Министр
М.А.Мурашко



Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

6 сентября 2022 года,

регистрационный N 69959

     

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 июня 2022 года N 375н

     

Стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при острой интоксикации психоактивными веществами (диагностика и лечение)



Возрастная категория пациента: взрослые


Пол пациента: любой


Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь


Условия оказания медицинской помощи: стационарно


Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная


Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы


Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): тяжелая


Осложнения: вне зависимости


Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 3


Нозологические единицы (код по МКБ X):

_______________

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

F10.0

Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Острая интоксикация

F11.0

Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов. Острая интоксикация

F12.0

Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов. Острая интоксикация

F13.0

Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств.

Острая интоксикация

F14.0

Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением кокаина. Острая интоксикация

F15.0

Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением других стимуляторов (включая кофеин). Острая интоксикация

F16.0

Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением галлюциногенов. Острая интоксикация

F17.0

Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака. Острая интоксикация

F18.0

Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением летучих растворителей. Острая интоксикация

F19.0

Психические и поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ. Острая интоксикация

     

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

_______________

     Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

A09.07.005.001

Количественное определение одной группы психоактивных веществ, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, их метаболитов в слюне иммунохимическим методом

0,057

1

A09.28.055.001

Количественное определение одной группы психоактивных веществ, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, их метаболитов в моче иммунохимическим методом

0,87

1

B01.045.012

Проведение судебно-химической и химико-токсикологической экспертизы (исследования) содержания в крови, моче и внутренних органах алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ, отравляющих веществ, лекарственных средств

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

1

B03.016.011

Исследование кислотно-основного состояния и газов крови

0,25

1

1.2. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

     

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

0,37

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,5

1

B01.036.005

Ежедневный осмотр врачом-психиатром-наркологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

1

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,5

1

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.211

Определение психоактивных веществ в крови

0,57

1

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A12.30.004

Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров

0,25

1

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,8

1

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.16.008

Промывание желудка

0,12

1

A11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

0,1

1

A20.30.026

Оксигенотерапия

0,14

1

     

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-
терапевтическо-
химическая классификация

Наименование лекарственного препарата

Усредненный показатель частоты предоставле-
ния

Единицы измерения

ССД

СКД

_______________

     Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

Средняя суточная доза.

Средняя курсовая доза.

A07B

Адсорбирующие кишечные препараты

Кремния диоксид коллоидный

0,12

г

6

6

B05BB

Растворы, влияющие на водноэлектролитный баланс

Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид+Яблочная кислота

0,5

л

1

2

Калия хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид

0,25

л

1

2

Калия хлорид+Натрия гидрокарбонат+Натрия хлорид

0,25

л

1

2

Меглюмина натрия сукцинат

0,1

мг

10500

21000

B05CB

Солевые растворы

Натрия хлорид

0,5

мл

500

1000

C03CA

Сульфонамиды

Фуросемид

0,2

мг

20

40

N05AD

Производные бутирофенона

Галоперидол

0,1

мг

20

40

N05BA

Производные бензодиазепина

Диазепам

0,1

мг

20

40

Диазепам

0,12

мг

40

80

N06BC

Производные ксантина

Кофеин

0,05

мг

400

800

N06DA

Антихолинэстеразные средства

Галантамин

0,0011

мг

10

30

N07BB

Препараты, применяемые при алкогольной зависимости

Метадоксин

0,18

мг

600

600

N07XX

Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

Инозин+Никотинамид+ Рибофлавин+Янтарная кислота

0,1

мл

20

40

R07AB

Стимуляторы дыхания

Никетамид

0,05

мг

750

1500

V03AB

Антидоты

Налоксон

0,34

мг

2

6

Флумазенил

0,0046

мг

2

2

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»