Правительство Санкт-Петербурга
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 12 мая 2022 года N 291-р
О маршрутизации взрослого населения Санкт-Петербурга, нуждающегося в медицинской реабилитации
В целях совершенствования в Санкт-Петербурге организации медицинской реабилитации взрослых, обеспечения координации деятельности между учреждениями здравоохранения Санкт-Петербурга в рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге и Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых":
1. Определить Порядок маршрутизации пациентов из числа взрослого населения Санкт-Петербурга, нуждающихся в медицинской реабилитации, в соответствии с Приложением к настоящему распоряжению.
2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения, подведомственных Комитету по здравоохранению, организовать оказание медицинской реабилитации взрослому населению Санкт-Петербурга в соответствии с Приложением к настоящему распоряжению.
3. Рекомендовать начальникам отделов здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга, руководителям медицинских организаций организовать оказание медицинской реабилитации взрослому населению Санкт-Петербурга в соответствии с Приложением к настоящему распоряжению.
4. Контроль за исполнением распоряжения возложить на заместителя председателя Комитета по здравоохранению Терешина А.Е.
Председатель
Комитета по здравоохранению
Д.Г.Лисовец
Порядок маршрутизации пациентов из числа взрослого населения Санкт-Петербурга, нуждающихся в медицинской реабилитации
1. Оказание медицинской помощи взрослому населению Санкт-Петербурга по профилю "медицинская реабилитация" осуществляется в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге и Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 788н, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.
2. При наличии у пациента медицинских показаний для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи по медицинской реабилитации в стационарных условиях пациент направляется на 2 этап медицинской реабилитации в медицинские организации второй, третьей, четвертой групп, осуществляющие медицинскую реабилитацию в стационарных отделениях медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы; пациента с нарушением функции центральной нервной системы, пациента с соматическими заболеваниями - в соответствии с приложением N 1 к настоящему порядку.
Направление на медицинскую реабилитацию в установленном порядке осуществляет лечащий врач медицинской организации, осуществляющей медицинскую реабилитацию на первом этапе, либо врач-терапевт (врач-терапевт участковый), врач общей практики (семейный врач), врач-специалист медицинской организации, в которой пациент получает первичную медико-санитарную помощь.
3. При наличии у пациента медицинских показаний для оказания медицинской реабилитации в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара пациент направляется на 3 этап медицинской реабилитации в медицинские организации первой, второй, третьей, четвертой групп, осуществляющие медицинскую реабилитацию при оказании первичной медико-санитарной помощи, в соответствии с приложением N 2 к настоящему порядку.
Направление на медицинскую реабилитацию в установленном порядке осуществляет врач-терапевт (врач-терапевт участковый), врач общей практики (семейный врач), врач-специалист медицинской организации, в которой пациент получает первичную медико-санитарную помощь.
4. В случаях нетипичного течения заболевания и (или) отсутствия эффекта от проводимого лечения; необходимости применения методов лечения, не выполняемых в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования; необходимости повторной госпитализации по рекомендации федеральной медицинской организации лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, может направить пациента в федеральную медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи, за исключением высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с Порядком направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования, утвержденным Приказом Минздрава России от 23.12.2020 N 1363н.
5. При наличии показаний для проведения нейрореабилитации после перенесенного инсульта и черепно-мозговой травмы при нарушении двигательных и когнитивных функций, пациенты с состояниями после острых нарушений мозгового кровообращения и черепно-мозговых травм со сроком давности не более одного года с оценкой функциональных нарушений по модифицированной шкале Рэнкина 3 степени (код по МКБ: S06.2, S06.3, S06.5, S06.7, S06.8, S06.9, S08.8, S08.9, I60-I69) могут быть направлены для оказания высокотехнологичной медицинской помощи по нейрореабилитации в медицинские организации, в соответствии с приложением N 3 к настоящему порядку.
Порядок направления граждан для оказания высокотехнологичной медицинской помощи регламентирован приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.10.2019 N 824н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения".
Перечень медицинских организаций второй, третьей, четвертой групп, осуществляющих медицинскую реабилитацию в стационарных отделениях медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы; пациентов с нарушением функции центральной нервной системы; пациентов с соматическими заболеваниями на втором этапе медицинской реабилитации
Наименование медицинской организации | Группа медицинской организации | Профиль заболевания, по поводу которого проводится медицинская реабилитация | Примечание |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская многопрофильная больница N 2" | 3 | 1. медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Николаевская больница" | 3 | 1. медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Госпиталь для ветеранов войн" | 3 | 1. медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская Александровская больница" | 3 | 1. медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 26" | 3 | 1. медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 20" | 3 | 1. медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 40 Курортного района" | 3 | 1. медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы | В том числе для оказания медицинской помощи пациентам, которым необходима оксигенобаротерапия (пациенты с астенией, дыхательной недостаточностью, имеющие риски фиброзирования легочной ткани и другие осложнения). |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 31" | 3 | 1. медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница Святого Великомученика Георгия" | 3 | 1. медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы | |
Государственное бюджетное учреждение "Санкт-Петербургский научно- | 3 | 1. медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы | |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)" | 3 | медицинская реабилитация пациентов с соматическими заболеваниями (медицинская реабилитация после онкоортопедических операций; медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии) | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городской клинический онкологический диспансер" | 3 | 1. медицинская реабилитация пациентов с соматическими заболеваниями (медицинская реабилитация после онкоортопедических операций; медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии) | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская Мариинская больница" | 3 | 1. медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 38 им.Н.А.Семашко" | 3 | 1. медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница Святителя Луки" | 3 | 1. медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 28 "Максимилиановская" | 2 | 1. медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 33" | 3 | 1. медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы | |
Закрытое акционерное общество "Санаторий "Черная речка" | 2 | медицинская реабилитация пациентов с соматическими заболеваниями: медицинская кардиореабилитация | 1. Пациенты на медицинскую кардиореабилитацию направляются после завершения 1 этапа медицинской реабилитации переводом из региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений медицинских организаций. |
Перечень медицинских организаций первой, второй, третьей, четвертой групп, осуществляющих медицинскую реабилитацию взрослых на 3 этапе медицинской реабилитации
Наименование медицинской организации | Группа медицинской организации | Амбулаторное отделение медицинской реабилитации | Дневной стационар медицинской реабилитации | Примечание |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 40 Курортного района" | 3 | + | - | В том числе для оказания медицинской помощи пациентам, которым необходима оксигенобаротерапия (пациенты с астенией, дыхательной недостаточностью, имеющие риски фиброзирования легочной ткани и другие осложнения). |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 20" | 3 | - | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Николаевская больница" | 3 | - | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городской клинический онкологический диспансер" | 3 | - | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская Мариинская больница" | 3 | - | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 28 "Максимилиановская" | 2 | - | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 38 им.Н.А.Семашко" | 3 | - | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 31" | 3 | - | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 24" | 1 | + | - | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 27" | 1 | + | - | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 4" | 1 | + | - | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 14" | 1 | + | - | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 52" | 1 | + | - | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 97" | 1 | + | - | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 99" | 1 | + | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 117" | 1 | + | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 54" | 1 | + | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 96" | 1 | + | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 43" | 1 | + | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 22" | 1 | + | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 71" | 1 | + | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 107" | 1 | + | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 120" | 1 | + | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 93" | 1 | + | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 106" | 1 | + | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 6" | 1 | + | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 25 Невского района" | 1 | + | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 77 Невского района" | 1 | + | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 94 Невского района" | 1 | + | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 32" | 1 | + | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 34" | 1 | + | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 114" | 1 | + | - | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 44" | 1 | + | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 109" | 1 | + | + | |
Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова" Министерства обороны Российской Федерации | 4 | + | - | Медицинская помощь оказывается прикрепленному населению для оказания первичной медико-санитарной помощи. |
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Санкт-Петербургская клиническая больница Российской академии наук | 4 | + | - | Медицинская помощь оказывается прикрепленному населению для оказания первичной медико-санитарной помощи. |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 86" | 1 | - | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городской консультативно-диагностический центр N 1" | 1 | + | + | В том числе для оказания медицинской помощи пациентам, которым необходима оксигенобаротерапия (пациенты с астенией, дыхательной недостаточностью, имеющие риски фиброзирования легочной ткани и другие осложнения). |
Санкт-Петербургское государственное автономное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 81" | 1 | - | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 112" | 1 | - | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 118" | 1 | - | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Консультативно-диагностический центр N 85" | 1 | - | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 17" | 1 | - | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 91" | 1 | - | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 51" | 1 | - | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 8" | 1 | - | + | |
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 38" | 1 | - | + |