МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 апреля 2022 года N 272н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при хронической сердечной недостаточности (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
(с изменениями на 30 июля 2024 года)
____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
приказом Минздрава России от 30 июля 2024 года N 397н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 02.09.2024, № 0001202409020020).
____________________________________________________________________
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2022, N 1, ст.51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при хронической сердечной недостаточности (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
2. Пункт утратил силу с 13 сентября 2024 года - приказ Минздрава России от 30 июля 2024 года N 397н. - См. предыдущую редакцию.
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
2 июня 2022 года,
регистрационный N 68714
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 апреля 2022 года N 272н
Стандарт медицинской помощи взрослым при хронической сердечной недостаточности (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X):
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
I50.0 | Застойная сердечная недостаточность |
I50.1 | Левожелудочковая недостаточность |
I50.9 | Сердечная недостаточность неуточненная |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 0,3 | 1 |
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой "B01.026.001 Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") | 0,71 | 1 |
________________
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.037 | Исследование уровня водородных ионов (pH) крови | 0,034 | 1 |
A09.05.065 | Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови | 0,17 | 1 |
A09.05.083 | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови | 0,041 | 1 |
A09.05.193 | Исследование уровня тропонинов I, Т в крови | 0,038 | 1 |
A09.05.207 | Исследование уровня молочной кислоты в крови | 0,0019 | 1 |
A09.05.256 | Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови | 0,57 | 1 |
A09.05.284 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 0,019 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 1 |
B03.016.011 | Исследование кислотно-основного состояния и газов крови | 0,0076 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.09.002 | Ультразвуковое исследование легких | 0,019 | 1 |
A04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
A04.10.002.001 | Эхокардиография чреспищеводная | 0,0065 | 1 |
A04.10.002.002 | Эхокардиография трехмерная | 0,0051 | 1 |
A04.10.002.003 | Эхокардиография с фармакологической нагрузкой | 0,001 | 1 |
A04.10.002.004 | Эхокардиография с физической нагрузкой | 0,0063 | 1 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
A05.10.009.001 | Магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием | 0,015 | 1 |
A06.09.007.001 | Прицельная рентгенография органов грудной клетки | 0,67 | 1 |
A06.10.006 | Коронарография | 0,0098 | 1 |
A06.10.006.001 | Компьютерно-томографическая коронарография | 0,0041 | 1 |
A07.10.001 | Сцинтиграфия миокарда | 0,0073 | 1 |
A07.10.003 | Однофотонная эмиссионная компьютерная томография миокарда | 0,0033 | 1 |
A11.10.002 | Ретроградная катетеризация левых отделов сердца | 0,000038 | 1 |
A12.09.005 | Пульсоксиметрия | 0,038 | 1 |
B03.020.005 | Определение уровня общей физической подготовленности | 0,067 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,0076 | 3 |
B01.015.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный | 0,0032 | 1 |
B01.015.006 | Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,033 | 8 |
B01.043.005 | Ежедневный осмотр врачом - сердечно-сосудистым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,001 | 10 |
B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой "B01.026.002 Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") | 0,013 | 1 |
B01.047.009 | Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,048 | 8 |
B04.015.003 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога | 0,3 | 3 |
B04.047.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой "В04.026.001 Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача)") | 0,7 | 3 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.256 | Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови | 0,029 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,05 | 1 |
