Форма
(наименование органа аттестации) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
об обработке персональных данных отдельных категорий лиц, принимаемых на работу, непосредственно связанную с обеспечением транспортной безопасности, или выполняющих такую работу, проведению аттестации которых предшествует обработка персональных данных
В соответствии с пунктом 11 Правил аттестации сил обеспечения транспортной безопасности, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 26 февраля 2015 г. N 172, прошу осуществить обработку персональных данных лица, принимаемого на работу, непосредственно связанную с обеспечением транспортной безопасности (выполняющего такую работу), | |||
фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||
Дата и место рождения | |||
Серия и номер документа, удостоверяющего личность, кем и когда выдан, номер | |||
СНИЛС | |||
Обработка персональных данных указанного лица необходима в связи с выполнением (планируемым выполнением) им работ в качестве | |||
(указывается отдельная категория лиц, принимаемых на работу, непосредственно связанную с обеспечением транспортной безопасности или выполняющих такую работу, проведению аттестации которых предшествует обработка персональных данных). |
________________
Приказ Минтранса России от 14 октября 2015 г. N 306 "Об утверждении Перечня отдельных категорий лиц, принимаемых на работу, непосредственно связанную с обеспечением транспортной безопасности, или выполняющих такую работу, проведению аттестации которых предшествует обработка персональных данных" (зарегистрирован Минюстом России 9 ноября 2015 г., регистрационный N 39627).
Указанное лицо выполняет работу (планирует выполнять работу), непосредственно связанную с обеспечением транспортной безопасности, | ||
(полное наименование организации/фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя) | ||
Место нахождения юридического лица/адрес (место жительства) индивидуального предпринимателя | ||
телефон | , почтовый адрес, адрес электронной почты | |
(при наличии) | ||
(должность, подпись уполномоченного (фамилия, имя, отчество (при наличии) лица) |
М.П. (при наличии) | "____" ________________ ____ г. |