МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 8 апреля 2022 года N 241н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при экземе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2022, N 1, ст.51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при экземе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
4 мая 2022 года,
регистрационный N 68405
Стандарт медицинской помощи взрослым при экземе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X):
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
L30 | Другие дерматиты |
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный показатель кратности |
B01.002.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- | 0,13 | 1 |
B01.008.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- | 0,52 | 1 |
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный показатель кратности |
A08.01.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи | 0,13 | 1 |
A09.05.118 | Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения в крови | 0,13 | 1 |
A26.01.032 | Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого высыпных элементов кожи на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам | 0,32 | 1 |
A26.06.032 | Определение антител классов A, M, G (IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови | 0,13 | 1 |
A26.06.062 | Определение антител к возбудителю описторхоза (Opisthorchis felineus) в крови | 0,13 | 1 |
A26.06.121 | Определение антител к аскаридам (Ascaris lumbricoides) | 0,13 | 1 |
A26.19.010 | Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов | 0,13 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный показатель кратности |
A11.01.001 | Биопсия кожи | 0,13 | 1 |
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- | 0,093 | 1 |
B01.002.002 | Прием (осмотр, консультация) врача- аллерголога-иммунолога повторный | 0,13 | 1 |
B01.008.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- | 0,38 | 1 |
B01.008.002 | Прием (осмотр, консультация) врача- | 0,9 | 4 |
B01.008.005 | Ежедневный осмотр врачом-дерматовенерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,68 | 12 |
B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- | 0,093 | 1 |
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- | 0,19 | 1 |
B01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- | 0,093 | 1 |
B04.008.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога | 1 | 1 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,31 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,62 | 1 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,31 | 1 |
2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
A22.01.006.001 | Ультрафиолетовое облучение кожи. Локальные ПУВА-ванны | 0,016 | 20 |
A22.01.006.002 | Ультрафиолетовое облучение кожи. Общая узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия | 0,16 | 25 |
A22.01.006.004 | Ультрафиолетовое облучение кожи. Фотохимиотерапия с внутренним применением фотосенсибилизаторов (ПУВА) | 0,016 | 25 |
A22.01.006.006 | Ультрафиолетовое облучение кожи. Общие ПУВА-ванны | 0,016 | 20 |
A22.01.006.007 | Ультрафиолетовое облучение кожи. Селективная фототерапия (широкополосная ультрафиолетовая терапия) | 0,016 | 20 |
A22.01.006.008 | Ультрафиолетовое облучение кожи. Локальная узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия | 0,093 | 25 |
Код | Анатомо- | Наименование лекарственного препарата | Усредненный | Единицы измерения | ССД | СКД |
A12АА | Препараты кальция | |||||
Кальция глюконат | 0,29 | г | 1 | 11 | ||
D02AB | Препараты цинка | |||||
Цинка оксид | 0,14 | г | 4 | 80 | ||
D05AA | Деготь | |||||
Деготь березовый | 0,0023 | г | 1 | 10 | ||
D06AA | Тетрациклин и его производные | |||||
Тетрациклин | 0,014 | г | 4 | 92 | ||
D06AX | Другие | |||||
Гентамицин | 0,014 | г | 4 | 92 | ||
Мупироцин | 0,027 | г | 4 | 92 | ||
Фузидовая кислота | 0,068 | г | 4 | 92 | ||
D07AB | Глюкокортикоиды с умеренной активностью (группа II) | |||||
Алклометазон | 0,09 | г | 4 | 204 | ||
Гидрокортизон | 0,045 | г | 4 | 204 | ||
D07AC | Глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III) | |||||
Бетаметазон | 0,18 | г | 4 | 204 | ||
Бетаметазон | 0,068 | мл | 6 | 306 | ||
Метилпреднизолона ацепонат | 0,09 | г | 4 | 204 | ||
Мометазон | 0,068 | г | 4 | 204 | ||
Мометазон | 0,068 | мл | 6 | 306 | ||
D07AD | Глюкокортикоиды с очень высокой активностью (группа IV) | |||||
Клобетазол | 0,045 | г | 4 | 148 | ||
D07CA | Кортикостероиды слабоактивные в комбинации с антибиотиками | |||||
Гидрокортизон + Натамицин + Неомицин | 0,056 | г | 4 | 204 | ||
D07CC | Кортикостероиды высокоактивные в комбинации с антибиотиками | |||||
Бетаметазон + Гентамицин | 0,011 | г | 4 | 204 | ||
Бетаметазон + Фузидовая кислота | 0,011 | г | 4 | 204 | ||
D07XC | Кортикостероиды с высокой активностью в комбинации с другими препаратами | |||||
Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол | 0,11 | г | 4 | 204 | ||
Гентамицин + Декспантенол + Мометазон + | 0,011 | г | 4 | 204 | ||
Метилпреднизолонаацепонат + Мочевина | 0,09 | г | 4 | 204 | ||
D08AC | Бигуаниды и амидины | |||||
Хлоргексидин | 0,024 | мкг | 14300 | 643500 | ||
D08AD | Борная кислота и ее препараты | |||||
Борная кислота + Резорцин + Фенол + Фуксин | 0,024 | мл | 0,7143 | 32,1435 | ||
D08AX | Другие | |||||
Бриллиантовый зеленый | 0,0061 | мг | 3 | 135 | ||
Нафталанская нефть | 0,0023 | г | 1 | 10 | ||
D10AD | Ретиноиды для лечения угревой сыпи для наружного применения | |||||
Витамин Е + Колекальциферол + Ретинол | 0,31 | г | 4 | 224 | ||
D10BX | Другие препараты для системного лечения угревой сыпи | |||||
Ихтаммол | 0,0045 | г | 1 | 10 | ||
H02AB | Глюкокортикоиды | |||||
Бетаметазон | 0,045 | мг | 7 | 28 | ||
Дексаметазон | 0,045 | мг | 4 | 20 | ||
Дексаметазон | 0,039 | мг | 8 | 16 | ||
Преднизолон | 0,039 | мг | 30 | 780 | ||
J01AA | Тетрациклины | |||||
Доксициклин | 0,036 | мг | 200 | 3000 | ||
J01DB | Цефалоспорины 1-го поколения | |||||
Цефазолин | 0,016 | г | 2 | 30 | ||
J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | |||||
Цефотаксим | 0,0054 | г | 3 | 45 | ||
Цефтриаксон | 0,032 | г | 1 | 15 | ||
J01FA | Макролиды | |||||
Азитромицин | 0,043 | мг | 500 | 2500 | ||
Кларитромицин | 0,009 | г | 1 | 11 | ||
J01MA | Фторхинолоны | |||||
Левофлоксацин | 0,0032 | мг | 500 | 5500 | ||
Левофлоксацин | 0,0076 | г | 1 | 11 | ||
Офлоксацин | 0,009 | мг | 400 | 4400 | ||
Ципрофлоксацин | 0,0054 | мг | 500 | 5500 | ||
Ципрофлоксацин | 0,013 | г | 1 | 11 | ||
R06AA | Эфиры алкиламинов | |||||
Клемастин | 0,044 | мг | 2 | 74 | ||
R06AB | Алкиламины замещенные | |||||
Диметинден | 0,044 | мг | 4 | 204 | ||
R06AC | Замещенные этилендиамины | |||||
Хлоропирамин | 0,097 | мг | 40 | 1040 | ||
Хлоропирамин | 0,044 | мг | 75 | 2775 | ||
R06AX | Другие | |||||
Мебгидролин | 0,024 | мг | 300 | 11100 | ||
Хифенадин | 0,044 | мг | 150 | 7650 |