Форма
Декларация об объекте недвижимости
| ||||||||||
1. Вид, назначение и наименование объекта недвижимости | ||||||||||
1.1. Вид объекта недвижимости | ||||||||||
здание | ||||||||||
сооружение | ||||||||||
помещение | ||||||||||
машино-место | ||||||||||
объект незавершенного строительства | ||||||||||
единый недвижимый комплекс | ||||||||||
1.2. Назначение здания: | ||||||||||
1.3. Назначение сооружения: | ||||||||||
1.4. Проектируемое назначение объекта незавершенного строительства: | ||||||||||
1.5. Назначение единого недвижимого комплекса: | ||||||||||
1.6. Назначение помещения: | ||||||||||
жилое | ||||||||||
нежилое | ||||||||||
общее имущество в многоквартирном доме | ||||||||||
помещение вспомогательного использования | ||||||||||
1.7. Вид жилого помещения | ||||||||||
квартира | ||||||||||
комната | ||||||||||
жилое помещение специализированного жилищного фонда | ||||||||||
жилое помещение наемного дома социального использования | ||||||||||
жилое помещение наемного дома коммерческого использования | ||||||||||
1.8. Наименование объекта недвижимости | ||||||||||
1.9. Вид (виды) разрешенного использования объекта недвижимости | ||||||||||
2. Адрес (иное место нахождения) объекта недвижимости | ||||||||||
2.1. Адрес | ||||||||||
2.2. Иное место нахождения | ||||||||||
3. Кадастровый номер | ||||||||||
земельного участка (земельных участков) | ||||||||||
помещения (помещений) | ||||||||||
здания (сооружения) | ||||||||||
квартиры, в которой расположена комната | ||||||||||
машино-места | ||||||||||
4. Описание объекта недвижимости | ||||||||||
4.1. Описание здания | ||||||||||
Количество этажей | ||||||||||
в том числе подземных | ||||||||||
Год ввода в эксплуатацию | ||||||||||
Год завершения строительства | ||||||||||
Век (период) постройки | ||||||||||
Материал наружных стен здания: | ||||||||||
Площадь (кв.м) | ||||||||||
4.2. Описание сооружения | ||||||||||
Количество этажей | ||||||||||
в том числе подземных | ||||||||||
Год ввода в эксплуатацию | ||||||||||
Год завершения строительства | ||||||||||
Век (период) постройки | ||||||||||
Тип и значение основной характеристики | ||||||||||
протяженность (м) | ||||||||||
глубина (глубина залегания) (м) | ||||||||||
объем (куб.м) | ||||||||||
высота (м) | ||||||||||
площадь (кв.м) | ||||||||||
площадь застройки (кв.м) | ||||||||||
4.3. Описание объекта незавершенного строительства | ||||||||||
Проектируемое значение основной характеристики объекта незавершенного строительства | ||||||||||
протяженность (м) | ||||||||||
глубина (глубина залегания) (м) | ||||||||||
площадь (кв.м) | ||||||||||
объем (куб.м) | ||||||||||
высота (м) | ||||||||||
площадь застройки (кв.м) | ||||||||||
Степень готовности (%) | ||||||||||
Основания включения объекта незавершенного строительства в федеральный реестр незавершенных объектов капитального строительства или региональный реестр незавершенных объектов капитального строительства | ||||||||||
4.4. Описание единого недвижимого комплекса | ||||||||||
Кадастровые номера зданий, сооружений, входящих в состав единого недвижимого комплекса | ||||||||||
4.5. Описание помещения, машино-места | ||||||||||
Этаж: | ||||||||||
Номер или обозначение помещения, машино-места на этаже: | ||||||||||
Площадь (кв.м) | ||||||||||
4.6. Сведения о включении объекта недвижимости в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации | ||||||||||
Регистрационный номер, вид и наименование объекта недвижимости в едином государственном реестре объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации либо наименование выявленного объекта культурного наследия | ||||||||||
Реквизиты решений Правительства Российской Федерации, органов охраны объектов культурного наследия о включении объекта недвижимости в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации либо об отнесении объекта недвижимости к выявленным объектам культурного наследия, подлежащим государственной охране | ||||||||||
Реквизиты документа, на основании которого установлены требования к сохранению, содержанию и использованию объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, требования к обеспечению доступа к таким объектам либо выявленному объекту культурного наследия | ||||||||||
5. Правообладатель объекта недвижимости (земельного участка (земельных участков), в границах которого (которых) расположено здание, сооружение, объект незавершенного строительства, единый недвижимый комплекс) или обладатель сервитута, публичного сервитута, в границах которых находится здание, сооружение, объект незавершенного строительства, единый недвижимый комплекс | ||||||||||
5.1. Физическое лицо | ||||||||||
Фамилия | ||||||||||
Имя | ||||||||||
Отчество (указывается при наличии) | ||||||||||
Страховой номер индивидуального лицевого счета (указывается при наличии) | ||||||||||
Вид и номер документа, удостоверяющего личность | ||||||||||
Выдан | ||||||||||
Адрес постоянного места жительства или преимущественного пребывания | ||||||||||
Почтовый индекс | ||||||||||
Субъект Российской Федерации | ||||||||||
Город | ||||||||||
Район | ||||||||||
Населенный пункт (село, поселок) | ||||||||||
Улица (проспект, переулок) | ||||||||||
Номер дома (владения, участка) | ||||||||||
Номер корпуса (строения) | ||||||||||
Номер квартиры (комнаты) | ||||||||||
Адрес электронной почты (при наличии) | ||||||||||
5.2. Юридическое лицо | ||||||||||
Полное наименование | ||||||||||
ОГРН | ||||||||||
Дата государственной регистрации | ||||||||||
ИНН | ||||||||||
Страна регистрации (инкорпорации) | ||||||||||
Дата регистрации | ||||||||||
Регистрационный номер | ||||||||||
Почтовый индекс | ||||||||||
Почтовый адрес | ||||||||||
Субъект Российской Федерации | ||||||||||
Город | ||||||||||
Район | ||||||||||
Населенный пункт (село, поселок) | ||||||||||
Улица (проспект, переулок) | ||||||||||
Номер дома (владения, участка) | ||||||||||
Номер корпуса (строения) | ||||||||||
Адрес электронной почты (при наличии) | ||||||||||
5.3. Публично-правовое образование | ||||||||||
5.3.1. Российская Федерация | ||||||||||
5.3.2. Субъект Российской Федерации | ||||||||||
Полное наименование | ||||||||||
5.3.3. Муниципальное образование | ||||||||||
Полное наименование | ||||||||||
5.3.4. Иностранное государство | ||||||||||
Полное наименование | ||||||||||
Примечание: | ||||||||||
6. Сведения о представителе правообладателя объекта недвижимости (земельного участка (земельных участков), в границах которого (которых) расположено здание, сооружение, объект незавершенного строительства, единый недвижимый комплекс) или представителе обладателя сервитута, публичного сервитута, в границах которых находится здание, сооружение, объект незавершенного строительства, единый недвижимый комплекс | ||||||||||
6.1. Физическое лицо | ||||||||||
Реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя правообладателя | ||||||||||
Фамилия | ||||||||||
Имя | ||||||||||
Отчество (указывается при наличии) | ||||||||||
Страховой номер индивидуального лицевого счета (указывается при наличии) | ||||||||||
Вид и номер документа, удостоверяющего личность | ||||||||||
Выдан | ||||||||||
Адрес постоянного места жительства или преимущественного пребывания | ||||||||||
Почтовый индекс | ||||||||||
Субъект Российской Федерации | ||||||||||
Город | ||||||||||
Район | ||||||||||
Населенный пункт (село, поселок) | ||||||||||
Улица (проспект, переулок) | ||||||||||
Номер дома (владения, участка) | ||||||||||
Номер корпуса (строения) | ||||||||||
Номер квартиры (комнаты) | ||||||||||
Адрес электронной почты (при наличии) | ||||||||||
6.2. Юридическое лицо | ||||||||||
Реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя правообладателя | ||||||||||
Полное наименование | ||||||||||
ОГРН | ||||||||||
Дата государственной регистрации | ||||||||||
ИНН | ||||||||||
Страна регистрации (инкорпорации) | ||||||||||
Дата регистрации | ||||||||||
Регистрационный номер | ||||||||||
Почтовый индекс | ||||||||||
Почтовый адрес | ||||||||||
Субъект Российской Федерации | ||||||||||
Город | ||||||||||
Район | ||||||||||
Населенный пункт (село, поселок) | ||||||||||
Улица (проспект, переулок) | ||||||||||
7. Правоустанавливающие, правоудостоверяющие документы на объект недвижимости (земельный участок (земельные участки), в границах которого (которых) расположено здание, сооружение, объект незавершенного строительства, единый недвижимый комплекс), в том числе соглашение об установлении сервитута, решение об установлении публичного сервитута | ||||||||||
8. Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей декларации, подтверждаю | ||||||||||
9. Согласие на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иные действия, необходимые для обработки персональных данных в рамках предоставления органами регистрации прав в соответствии с законодательством Российской Федерации государственных услуг), в том числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе органом регистрации прав, в целях предоставления государственной услуги, подтверждаю | ||||||||||
10. Приложение | ||||||||||
11. Подпись |