МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 8 февраля 2022 года N 63н
Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке предстательной железы
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; Российская газета, 2022, N 2) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:
1. Утвердить:
стандарт медицинской помощи взрослым при раке предстательной железы (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;
стандарт медицинской помощи взрослым при раке предстательной железы (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 2.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2020 г. N 1244н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке предстательной железы" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 февраля 2021 г., регистрационный N 62542).
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
22 марта 2022 года,
регистрационный N 67848
Стандарт медицинской помощи взрослым при раке предстательной железы (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: мужской
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X):
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
C61 Злокачественное новообразование предстательной железы
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 0,73 | 1 |
________________
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.130 | Исследование уровня простатспецифического антигена общего в крови | 0,57 | 1 |
A09.05.130.001 | Исследование уровня простатспецифического антигена свободного в крови | 0,57 | 1 |
A09.28.087 | Исследование уровня антигена рака простаты 3 (PCA3) в моче | 0,092 | 1 |
A27.05.040 | Молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 в крови | 0,034 | 1 |
A27.05.046 | Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене CHEK2 в крови методом ПЦР | 0,034 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,6 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,57 | 1 |
A04.21.001.001 | Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное | 0,57 | 1 |
A04.30.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 0,11 | 1 |
A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,39 | 1 |
A06.09.007.001 | Прицельная рентгенография органов грудной клетки | 0,092 | 1 |
A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,11 | 1 |
A07.30.020 | Дозиметрическое планирование лучевой терапии | 0,022 | 1 |
A07.30.042 | Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП | 0,00011 | 1 |
A07.30.044 | Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии | 0,022 | 1 |
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,026 | 1 |
B01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 1 | 8 |
BO 1.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 15 |
B01.038.003 | Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный | 0,3 | 1 |
B01.038.004 | Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный | 0,3 | 6 |
B01.038.005 | Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,2 | 6 |
B01.050.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный | 0,023 | 1 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.21.001.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала предстательной железы с применением иммуногистохимических методов | 0,057 | 1 |
A08.21.004 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала удаленного новообразования мужских половых органов | 0,57 | 1 |
A09.05.130 | Исследование уровня простатспецифического антигена общего в крови | 0,64 | 5 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,64 | 11 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 9 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,0017 | 1 |
A04.30.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 0,0017 | 1 |
A06.09.007.001 | Прицельная рентгенография органов грудной клетки | 0,0017 | 1 |
A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,64 | 3 |
A07.30.020 | Дозиметрическое планирование лучевой терапии | 0,47 | 1 |
A07.30.042 | Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП | 0,13 | 3 |
A07.30.044 | Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии | 0,47 | 1 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A07.21.004 | Брахитерапия предстательной железы | 0,15 | 2 |
A11.21.005.003 | Биопсия (мультифокальная) предстательной железы трансректальная пункционная под контролем ультразвукового исследования | 0,52 | 1 |
A11.21.005.004 | Биопсия (мультифокальная) простаты трансперинеальная пункционная под контролем ультразвукового исследования | 0,057 | 1 |
A16.06.005 | Лимфаденэктомия тазовая | 0,065 | 1 |
A16.06.005.001 | Лимфаденэктомия тазовая с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,065 | 1 |
A16.06.005.003 | Лимфаденэктомия тазовая роботассистированная | 0,065 | 1 |
A16.21.006 | Радикальная простатэктомия | 0,075 | 1 |
A16.21.006.004 | Радикальная лапароскопическая простатэктомия | 0,043 | 1 |
A16.21.006.005 | Нервосберегающая простатэктомия | 0,031 | 1 |
A16.21.006.007 | Простатэктомия роботассистированная | 0,043 | 1 |
A16.21.010 | Орхиэктомия | 0,011 | 1 |
A16.30.050 | Вертебропластика под лучевым контролем | 0,023 | 1 |