МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 10 февраля 2022 года N 69н
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи взрослым при остром панкреатите (диагностика и лечение)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; Российская газета, 2022, N 2) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при остром панкреатите (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
22 марта 2022 года,
регистрационный N 67850
Приложение к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 10 февраля 2022 года N 69н
Стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при остром панкреатите (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 45
Нозологические единицы (код по МКБ X):
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
K85 Острый панкреатит
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,15 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 1 |
________________
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 1 | 1 |
A05.30.005 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости | 0,0015 | 1 |
A06.30.005 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,15 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,15 | 7 |
B01.057.005 | Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 12 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A26.30.001 | Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,0075 | 1 |
B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,15 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,15 | 6 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,15 | 6 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,15 | 2 |
A05.30.005 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости | 0,0015 | 5 |
A06.30.005 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,15 | 5 |
A11.15.002.001 | Пункция поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования | 0,0075 | 1 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A16.12.041 | Эндоваскулярные окклюзирующие операции | 0,00075 | 1 |
A16.14.008.001 | Эндоскопическая литоэкстракция из холедоха | 0,0015 | 1 |
A16.14.032 | Стентирование желчных протоков | 0,00075 | 1 |
A16.14.042.002 | Эндоскопическая ретроградная папиллосфинктеротомия | 0,0015 | 1 |
A16.15.015.001 | Дренирование кист поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования | 0,0015 | 1 |
A16.15.018 | Некрсеквестрэктомия поджелудочной железы | 0,038 | 1 |
A16.30.006 | Лапаротомия | 0,038 | 1 |
A16.30.042 | Остановка внутрибрюшного кровотечения | 0,00075 | 1 |
A16.30.043 | Вскрытие и дренирование внутрибрюшной флегмоны, абсцесса | 0,0075 | 1 |
A16.30.043.001 | Дренирование абсцессов брюшной полости под контролем ультразвукового исследования | 0,0075 | 1 |
A16.30.043.003 | Дренирование брюшной полости и забрюшинного пространства под контролем ультразвукового исследования | 0,0075 | 1 |
A16.30.079 | Лапароскопия диагностическая | 0,023 | 1 |
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A03.16.002 | Установка назоинтестинального зонда | 0,15 | 1 |
A11.16.010 | Установка назогастрального зонда | 0,15 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо- | Наименование лекарственного препарата | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД | СКД |
A03AD | Папаверин и его производные | |||||
Дротаверин | 0,5 | мг | 120 | 960 | ||
Папаверин | 0,5 | мг | 120 | 960 | ||
B05BA | Растворы для парентерального питания | |||||
Аминокислоты для парентерального питания | 0,15 | л | 1 | 5 | ||
Декстроза | 0,06 | г | 140 | 560 | ||
Жировые эмульсии для парентерального питания | 0,15 | мл | 500 | 2500 | ||
B05BB | Растворы, влияющие на водноэлектролитный баланс | |||||
Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид+ Кальция хлорид+ Натрия хлорид] | 0,5 | мл | 2800 | 8400 | ||
B05CB | Солевые растворы | |||||
Натрия хлорид | 0,5 | мл | 2800 | 8400 | ||
M01AB | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | |||||
Кеторолак | 0,3 | мг | 90 | 450 | ||
N01AH | Опиоидные анальгетики | |||||
Тримеперидин | 0,15 | мг | 40 | 160 | ||
N02AX | Другие опиоиды | |||||
Трамадол | 0,15 | мг | 300 | 3000 | ||
N02BE | Анилиды | |||||
Парацетамол | 0,3 | мг | 500 | 4500 |
