Действующий

Об утверждении Порядка оказания адресной помощи гражданам, освободившимся из мест лишения свободы, и лицам без определенного места жительства и рода занятий (с изменениями на 14 августа 2024 года)



Приложение N 5
к Порядку


(в ред. постановления Правительства Амурской области от 29.02.2024 N 137)



                                  Заявка

                          N ____ от _____________

           на финансирование расходов на реализацию мероприятия

             (результата) "Оказание адресной помощи гражданам,

              освободившимся из мест лишения свободы, и лицам

            без определенного места жительства и рода занятий"

         комплекса процессных мероприятий "Обеспечение реализации

            мер, направленных на противодействие преступности"

         государственной программы Амурской области "Профилактика

           преступлений и правонарушений на территории Амурской

                   области", утвержденной постановлением

                      Правительства Амурской области

                            от 25.09.2023 N 797

           ____________________________________________________

                          (наименование ГКУ УСЗН)

                        на _____________ 20__ года

                             (месяц)

Категория граждан

Количество граждан, обратившихся за адресной помощью (чел.)

Размер адресной помощи (руб.)

Потребность в денежных средствах (руб.)

Граждане, освободившиеся из мест лишения свободы

Лица без определенного места жительства и рода занятий

Итого


Руководитель ГКУ УСЗН ___________ _______________________

                       (подпись)   (расшифровка подписи)


Ф.И.О. исполнителя, телефон _____________________________