Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Ленинградской области от 17 августа 2011 года № 258 "О порядке обеспечения жилыми помещениями отдельных категорий граждан"

Приложение 5

к Порядку...

(Форма)

 

УТВЕРЖДЕН

 

распоряжением комитета по жилищно-коммунальному хозяйству Ленинградской области

 

 

 

от

"

 

"

 

20

 

года №

 

 

 

Сводный областной список

граждан, указанных в части 1 статьи 3 областного закона от 18 июля 2011 года № 57-оз наделении органов местного самоуправления муниципальных образований Ленинградской области отдельными государственными полномочиями Российской Федерации, переданными для осуществления органам государственной власти Ленинградской области, по обеспечению жилыми помещениями отдельных

категорий граждан", - получателей средств федерального бюджета в

 

году

№ п/п

Наименование муниципального образования

Наименование категории граждан

Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина

Члены семьи (степень родства: супруг (супруга), дочь, сын, мать, отец, прочие)*

Дата принятия на учет нуждающихся в жилых помещениях (число, месяц, год)

Общая площадь жилого помещения по норме предоставления в соответствии с формой обеспечения жильем (кв.м)

Дополнительная жилая площадь

Основание для внеочередного обеспечения жилым помещением

 

 

 

 

 

 

в собственность бесплатно

по договору социального найма

ЕДВ

 

 

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

________________

* Примечание. Не допускаются иные наименования.

Исполнитель

 

 

 

 

 

 

 

 

(должность)

 

(фамилия, инициалы)

 

(подпись)

 

(телефон)