Действующий

Об утверждении Административного регламента Комитета по градостроительству и архитектуре по предоставлению государственной услуги по согласованию проектов благоустройства

Приложение № 5

к Административному регламенту

Комитета по градостроительству и архитектуре

по предоставлению государственной услуги

по согласованию проектов благоустройства

 

Председателю Комитета

по градостроительству и архитектуре

 

 

 

Ф.И.О.

 

 

 

от

 

 

 

(Ф.И.О. заявителя или его представителя)

 

 

 

 

 

действующего от имени

 

 

 

(Ф.И.О. или наименование заявителя)

 

 

 

на основании

 

 

 

(указываются данные документа, подтверждающего

 

 

 

полномочия представителя)

 

 

 

контактный телефон:

 

 

 

 

 

адрес для корреспонденции:

 

 

 

 

 

адрес электронной почты:

 

 

 

    

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

 

Прошу согласовать лист согласования по адресу:

 

 

Объект благоустройства:

 

(указывается в соответствии с Законом Санкт-Петербурга от 23.12.2015 № 891-180 "О благоустройстве в Санкт-Петербурге").

 

Вид(ы) элемента(ов) благоустройства:

 

 

 

.

(указываются в соответствии с Приложением № 2 к постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 09.11.2016 № 961 "О Правилах благоустройства территории Санкт-Петербурга и о внесении изменений в некоторые постановления Правительства Санкт-Петербурга", для иных некапитальных объектов - нестационарных торговых объектов указывается их назначение в соответствии с п.1.3.2 Порядка разработки и утверждения схемы размещения нестационарных торговых объектов на земельный участках, находящихся в государственной собственности Санкт-Петербурга или государственная собственность на которые не разграничена, утвержденного постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 27.09.2012 № 1045).

 

Информирование заявителя о ходе предоставления государственной услуги прошу осуществлять (нужное отметить):


посредством уведомлений, направленных по электронной почте; посредством СМС оповещений; посредством всплывающих уведомлений в мобильном приложении "Государственные услуги в Санкт-Петербурге"; посредством уведомлений в социальных сетях.

 

Приложение: (указывается в соответствии с пунктом 5.2.1 Приложения № 3 к Правилам благоустройства территории Санкт-Петербурга, утвержденным постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 09.11.2016 № 961).

 

 

"

 

"

 

20

 

г.

 

 

(дата обращения заявителя)

 

(подпись)