МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 1 февраля 2024 года № 30н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром гепатите C (диагностика и лечение)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608,
приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при остром гепатите C (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 678н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром вирусном гепатите C тяжелой степени тяжести" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 января 2013 г., регистрационный № 26711);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 728н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром гепатите C легкой степени тяжести" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 апреля 2013 г., регистрационный № 27952);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 733н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром вирусном гепатите C средней степени тяжести" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 января 2013 г., регистрационный № 26671).
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
5 марта 2024 года,
регистрационный № 77429
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 февраля 2024 года № 30н
Стандарт медицинской помощи взрослым при остром гепатите C (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 145
Нозологические единицы (код по МКБ X):
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
В17.1 | Острый гепатит C |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 0,026 | 1 |
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") | 0,017 | 1 |
B01.057.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный | 0,0075 | 1 |
________________
| |||
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
A12.05.005 | Определение основных групп по системе AB0 | 0,075 | 1 |
A12.05.006 | Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) | 0,075 | 1 |
A26.05.019.001 | Определение РНК вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование | 0,9 | 1 |
A26.05.019.003 | Определение генотипа вируса гепатита С (Hepatitis С virus) | 0,9 | 1 |
A26.06.034.001 | Определение антител класса М (anti-HAV IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.036 | Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.041.001 | Определение антител класса G (anti-HCV IgG) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.044.001 | Определение антител класса М (anti-HEV IgM) к вирусу гепатита Е (Hepatitis Е virus) в крови | 1 | 1 |
B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,16 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,1 | 1 |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,92 | 1 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,21 | 1 |
A05.30.005 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости | 0,058 | 1 |
A06.30.005 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,058 | 1 |
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 0,88 | 1 |
B01.014.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный | 0,9 | 1 |
B01.014.003 | Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,96 | 62 |
B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") | 0,017 | 1 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный показатель кратности |
A26.05.019.001 | Определение РНК вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование | 0,9 | 1 |
B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,15 | 4 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,15 | 4 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,92 | 2 |
2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
A18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,0015 | 2 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо- | Наименование лекарственного препарата | Усредненный | Единицы измерения | ССД | СКД |
A03AD | Папаверин и его производные | |||||
Дротаверин | 0,0026 | мг | 160 | 800 | ||
Дротаверин | 0,0068 | мг | 40 | 120 | ||
Папаверин | 0,0068 | мг | 120 | 360 | ||
Папаверин | 0,0026 | мг | 240 | 1200 | ||
A03FA | Стимуляторы моторики | |||||
Метоклопрамид | 0,0075 | мг | 20 | 60 | ||
A05BA | Препараты для лечения заболеваний печени | |||||
Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды | 0,05 | мл | 20 | 200 | ||
Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды | 0,05 | мг | 210+390 | 4620+8580 | ||
A06AD | Осмотические слабительные средства | |||||
Лактулоза | 0,068 | мг | 20010 | 100050 | ||
A07B | Кишечные адсорбенты | |||||
Кремния диоксид коллоидный | 0,015 | г | 14 | 70 | ||
A07BA | Препараты угля | |||||
Активированный уголь | 0,0075 | г | 6 | 30 | ||
A07BC | Другие кишечные адсорбенты | |||||
Смектит диоктаэдрический | 0,015 | г | 9 | 45 | ||
A09AA | Ферментные препараты | |||||
Панкреатин | 0,075 | ЕД | 150 | 2100 | ||
A16AA | Аминокислоты и их производные | |||||
Адеметионин | 0,044 | мг | 350 | 1750 | ||
Адеметионин | 0,05 | мг | 800 | 17600 | ||
Адеметионин | 0,0061 | мг | 840 | 4200 | ||
B02AA | Аминокислоты | |||||
Аминокапроновая кислота | 0,011 | г | 20 | 60 | ||
B05AA | Кровезаменители и препараты плазмы крови | |||||
Альбумин | 0,0015 | г | 20 | 60 | ||
Декстран [ср.мол.масса 35000-45000] | 0,003 | г | 50 | 150 | ||
B05BA | Растворы для | |||||
Декстроза | 0,068 | г | 40 | 440 | ||
Декстроза | 0,0075 | г | 60 | 660 | ||
B05BB | Растворы, влияющие на | |||||
Меглюмина натрия сукцинат | 0,075 | мг | 10500 | 115500 | ||
C01EB | Другие препараты для лечения заболеваний сердца | |||||
Инозин | 0,0097 | мг | 1800 | 50400 | ||
Инозин | 0,0014 | мг | 2400 | 72000 | ||
M01AE | Производные пропионовой кислоты | |||||
Ибупрофен | 0,015 | мг | 800 | 2400 |
