МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 26 октября 2023 года N 577н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608,
приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 октября 2020 г. N 1053н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 1 типа" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 января 2021 г., регистрационный N 62082).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2024 г.
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
29 декабря 2023 года,
регистрационный N 76767
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 октября 2023 года N 577н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1 ТИПА (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X):
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
E10.2 | Инсулинзависимый сахарный диабет с поражением почек |
E10.3 | Инсулинзависимый сахарный диабет с поражениями глаз |
E10.4 | Инсулинзависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями |
E10.5 | Инсулинзависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения |
E10.6 | Инсулинзависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями |
E10.7 | Инсулинзависимый сахарный диабет с множественными осложнениями |
E10.8 | Инсулинзависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями |
E10.9 | Инсулинзависимый сахарный диабет без осложнений |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предостав- | Усредненный показатель кратности применения |
B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,98 | 1 |
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") | 0,0096 | 1 |
B01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 0,96 | 1 |
________________
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предостав- | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 0,015 | 2 |
A09.05.065 | Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови | 0,014 | 1 |
A09.05.083 | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови | 1 | 1 |
A09.05.102 | Исследование уровня фруктозамина в крови | 0,0015 | 1 |
A09.05.205 | Исследование уровня C-пептида в крови | 0,014 | 1 |
A09.28.003.001 | Определение альбумина в моче | 0,99 | 1 |
A09.28.006 | Исследование уровня креатинина в моче | 0,69 | 1 |
A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 0,015 | 1 |
A12.06.020 | Определение содержания антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы в крови | 0,0055 | 1 |
A12.22.005 | Проведение глюкозотолерантного теста | 0,00061 | 1 |
A12.28.002 | Исследование функции нефронов по клиренсу креатинина (проба Реберга) | 0,07 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предостав- | Усредненный показатель кратности применения |
A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 0,0069 | 1 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предостав- | Усредненный показатель кратности применения |
B01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 0,15 | 1 |
B01.015.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный | 0,023 | 1 |
B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,11 | 1 |
B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 0,05 | 1 |
B01.025.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный | 0,038 | 1 |
B01.025.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный | 0,013 | 1 |
B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,00052 | 1 |
B01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 0,23 | 1 |
B01.043.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный | 0,025 | 1 |
B01.043.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга повторный | 0,01 | 2 |
B01.043.005 | Ежедневный осмотр врачом-сердечно-сосудистым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,01 | 14 |
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") | 0,000036 | 1 |
B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") | 0,0096 | 2 |
B01.047.009 | Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,018 | 10 |
B01.050.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный | 0,047 | 1 |
B01.057.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный | 0,003 | 1 |
B01.057.005 | Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,05 | 19 |
B01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 0,042 | 1 |
B01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный | 1 | 6 |
B01.058.006 | Ежедневный осмотр врачом-эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,24 | 19 |
