Председателю Комитета | ||||
Ф.И.О. | ||||
от | ||||
(Ф.И.О. лица, обращающегося за выдачей | ||||
задания на разработку проекта благоустройства элементов благоустройства - заявителя или его представителя) | ||||
, | ||||
действующего от имени | ||||
(Ф.И.О. или наименование заявителя) | ||||
на основании | ||||
(указываются данные документа, подтверждающего | ||||
полномочия представителя) | ||||
контактный телефон | ||||
адрес для корреспонденции | ||||
Адрес электронной почты: | ||||
Заявление | |||||||||||
Прошу выдать задание на разработку проекта благоустройства элементов благоустройства по | |||||||||||
адресу: | |||||||||||
кадастровый номер (при наличии): | . | ||||||||||
Объект благоустройства: | . | ||||||||||
(указывается в соответствии с Законом Санкт-Петербурга от 23.12.2015 N 891-180 "О благоустройстве в Санкт-Петербурге"). | |||||||||||
Цель благоустройства: | . | ||||||||||
Вид(-ы) элемента(-ов) благоустройства: | |||||||||||
. | |||||||||||
(указываются в соответствии с Приложением N 2 к постановлению Правительства Санкт-Петербурга от 09.11.2016 N 961 "О Правилах благоустройства территории Санкт-Петербурга и о внесении изменений в некоторые постановления Правительства Санкт-Петербурга", для иных некапитальных объектов - нестационарных торговых объектов указывается их назначение в соответствии с п.1.3.2 Порядка разработки и утверждения схемы размещения нестационарных торговых объектов на земельных участках находящихся в государственной собственности Санкт-Петербурга или государственная собственность на которые не разграничена, утвержденного постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 27.09.2012 N 1045). | |||||||||||
Приложение: (указывается в соответствии с пунктом 2.2.3 Приложения N 3 к Правилам благоустройства территории Санкт-Петербурга, утвержденным постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 09.11.2016 N 916). | |||||||||||
_______________ Фотоматериалы предоставляются в цвете. Изображение должно достоверно отображать существующие на данный момент особенности архитектурно-градостроительного облика здания, строения, сооружения, стилистику архитектурного объекта, материалы фасада здания. Фотоматериалы должны быть выполнены в светлое время суток, в сухую погоду и включать изображения всех фасадов здания (главный, торцевые, дворовые, балконы и их ограждения, арку, карниз, парапет, кровлю, инженерное оборудование на кровле (вентиляционные и домовые каналы), отмостку, цоколь имеющихся архитектурных деталей и элементов, элементов декора и их частей) с детализацией (не менее 40 цветных фотографий). Фотоматериалы представляются в электронном виде, формата Jpeg или формата Png (разрешение не менее 1 мегапикселя, размер файла не более 3 Мб, глубина цвета - 24 bit). | |||||||||||
" | " | 20 | г. | ||||||||
(дата обращения заявителя) | (подпись) |