ИНН

Стр.

Фамилия

И.

О.

Приложение 5. Расчет стандартных и социальных налоговых вычетов, а также инвестиционных налоговых вычетов, установленных статьей 219.1 Налогового кодекса Российской Федерации

1. Расчет стандартных налоговых вычетов (руб. коп.)

1.1. Сумма стандартного налогового вычета в соответствии с подпунктом 1 пункта 1

010

.

статьи 218 Налогового кодекса Российской Федерации (далее - Кодекс)

1.2. Сумма стандартного налогового вычета в соответствии с подпунктом 2 пункта 1

020

.

статьи 218 Кодекса

1.3. Сумма стандартного налогового вычета на ребенка родителю, супругу (супруге)

030

.

родителя, усыновителю, опекуну, попечителю, приемному родителю, супругу (супруге) приемного родителя

1.4. Сумма стандартного налогового вычета на ребенка единственному родителю

040

.

(приемному родителю), усыновителю, опекуну, попечителю, а также одному из родителей (приемных родителей) при отказе другого родителя (приемного родителя) от получения налогового вычета

1.5. Сумма стандартного налогового вычета родителю, супругу (супруге) родителя,

050

.

усыновителю, опекуну, попечителю, приемному родителю, супругу (супруге) приемного родителя на ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, на учащегося очной формы обучения, аспиранта, ординатора, интерна, студента в возрасте до 24 лет, являющегося инвалидом I или II группы, на каждого ребенка или подопечного, признанных судом недееспособными, вне зависимости от их возраста

1.6. Сумма стандартного налогового вычета единственному родителю (приемному

060

.

родителю), усыновителю, опекуну, попечителю, а также одному из родителей (приемных родителей) при отказе другого родителя (приемного родителя) от получения налогового вычета на ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, на учащегося очной формы обучения, аспиранта, ординатора, интерна, студента в возрасте до 24 лет, являющегося инвалидом I или II группы, на каждого ребенка или подопечного, признанных судом недееспособными, вне зависимости от их возраста

1.7. Общая сумма стандартных налоговых вычетов, предоставленных в течение

070

.

отчетного налогового периода налоговыми агентами

1.8. Общая сумма стандартных налоговых вычетов, заявляемых по налоговой

080

.

декларации по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ) (далее - Декларация)

2. Расчет социальных налоговых вычетов, в отношении которых не применяется ограничение, установленное пунктом 2 статьи 219 Кодекса (руб. коп.)

2.1. Сумма доходов, перечисляемых в виде пожертвований

090

.

2.2. Сумма, уплаченная за обучение детей в возрасте до 24 лет,

100

.

подопечных в возрасте до 18 лет, бывших подопечных в возрасте до 24 лет по очной форме обучения

2.3. Сумма расходов по дорогостоящим видам лечения

110

.

2.4. Общая сумма социальных налоговых вычетов, в отношении

120

.

которых не применяется ограничение, установленное пунктом 2 статьи 219 Кодекса

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

(подпись)

(дата)

ИНН

Стр.

Фамилия

И.

О.

Приложение 5 (продолжение)

3. Расчет социальных налоговых вычетов, в отношении которых применяется ограничение, установленное пунктом 2 статьи 219 Кодекса (руб. коп.)

3.1. Сумма, уплаченная за свое обучение, за обучение брата

130

.

(сестры) в возрасте до 24 лет по очной форме обучения

3.2. Сумма, уплаченная за медицинские услуги (за исключением

140

.

расходов по дорогостоящим видам лечения)

3.2.1. Сумма, уплаченная за лекарственные препараты для

141

.

медицинского применения

3.3. Сумма страховых взносов, уплаченных по договорам

150

.

добровольного личного страхования, а также по договорам добровольного страхования своих супруга (супруги), родителей, детей (в том числе усыновленных) в возрасте до 18 лет (до 24 лет, если дети (в том числе усыновленные) являются обучающимися по очной форме обучения в организациях, осуществляющих образовательную деятельность), подопечных в возрасте до 18 лет, а также бывших подопечных после прекращения опеки или попечительства в возрасте до 24 лет, являющихся обучающимися по очной форме обучения в организациях, осуществляющих образовательную деятельность

3.4. Сумма пенсионных и страховых взносов, уплаченных по

160

.

договору (договорам) негосударственного пенсионного обеспечения, добровольного пенсионного страхования и добровольного страхования жизни, дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию

3.5. Сумма, уплаченная за прохождение независимой оценки своей

170

.

квалификации на соответствие требованиям к квалификации в организациях, осуществляющих такую деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации

3.5.1. Сумма, уплаченная за физкультурно-оздоровительные услуги

171

.

3.6. Общая сумма социальных налоговых вычетов, в отношении

180

.

которых применяется ограничение, установленное пунктом 2 статьи 219 Кодекса

3.6.1. Общая сумма социальных налоговых вычетов,

181

.

предоставленных в течение отчетного налогового периода налоговыми агентами

3.7. Общая сумма социальных налоговых вычетов,

190

.

заявляемых по Декларации

4. Общая сумма стандартных и социальных налоговых вычетов,

200

.

заявляемых по Декларации (руб. коп.)

5. Расчет инвестиционных налоговых вычетов (руб. коп.)

5.1. Сумма инвестиционного налогового вычета, предусмотренного

210

.

подпунктом 2 пункта 1 статьи 219.1 Кодекса

5.2. Сумма предоставленного в предшествующих налоговых

220

.

периодах инвестиционного налогового вычета, предусмотренного подпунктом 2 пункта 1 статьи 219.1 Кодекса, подлежащая восстановлению

5.3. Сумма инвестиционного налогового вычета, предоставленного

230

.

в упрощенном порядке

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

(подпись)

(дата)