Форма
Сведения | ||||||
на 1 | 20 | г. | ||||
(месяц) | ||||||
(наименование федерального органа исполнительной власти (федерального государственного органа) |
N | Регистра- | Дата | Фамилия, имя, | Дата подачи | Сумма | Реквизиты банковского счета участника либо иного лица | ||||
п/п | ционный номер участника накопи- | рождения участника | отчество (при наличии) участника либо наименование (фамилия, имя, отчество (при наличии) иного лица, предусмотрен- | рапорта на использование накоплений для жилищного обеспечения (далее - накопления) | накоплений, предназна- | лицевой (расчет- | ИНН/КПП | полное наимено- | БИК | корреспон- |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Руководитель регистрирующего органа (должностное лицо федерального органа исполнительной власти (федерального государственного органа) | |||||||
(должность) | (подпись) | (инициал имени, фамилия) | |||||
Дата | |||||||
М.П. |