МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 23 мая 2023 года N 256н

Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при дистонии (диагностика и лечение)



В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608,

приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при дистонии (диагностика и лечение) согласно приложению.

2. Признать утратившими силу:

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. N 1539н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при дистониях" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 марта 2013 г., регистрационный N 27752);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. N 1540н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при дистониях" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 марта 2013 г., регистрационный N 27805).

Министр
М.А.Мурашко



Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

29 июня 2023 года,

регистрационный N 74034

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 23 мая 2023 года N 256н



Стандарт медицинской помощи взрослым при дистонии (диагностика и лечение)



Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X):

________________

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

G24

Дистония



     1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.006.001

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный

0,005

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,05

1

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A05.02.001

Электромиография игольчатая (одна мышца)

0,015

6

A05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,005

1

A05.23.009.002

Магнитно-резонансная томография головного мозга функциональная

0,0025

1

A06.23.004

Компьютерная томография головного мозга

0,005

1



     2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,9

1

B01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

0,95

1

B01.023.003

Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,91

4

B01.024.003

Ежедневный осмотр врачом-нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,05

7

2.2. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный показатель кратности
применения

A16.23.058

Имплантация нейростимулятора

0,05

1

A16.23.078.001

Имплантация внутримозговых электродов стереотаксическим методом

0,05

1

2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный показатель кратности
применения

A17.23.004.001

Транскраниальная магнитная стимуляция

0,048

30

A17.30.035

Электростимуляция

0,095

40

A19.23.003.005

Тренировка с биологической обратной связью по кинезиологическому образу при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,14

40

A19.23.003.014

Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,14

40

A19.24.001

Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы

0,24

40

A19.24.001.026

Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях периферической нервной системы

0,24

40



     3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-
терапевтическо-
химическая классификация

Наименование лекарственного препарата

Усредненный
показатель
частоты
предостав-
ления

Единицы изме-
рения

ССД

СКД

M03AX

Другие миорелаксанты
периферического
действия

Ботулинический токсин типа А

0,45

ЕД

200

800

Ботулинический токсин типа А-гемагглютинин комплекс

0,45

ЕД

500

2000

M03BX

Другие миорелаксанты центрального действия

Баклофен

0,05

мкг

307

112055

________________

Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

Средняя суточная доза.

Средняя курсовая доза.

     4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,05

7



Электронный текст документа

подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:

Официальный интернет-портал

правовой информации

www.pravo.gov.ru, 29.06.2023,

N 0001202306290009

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»