МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 4 апреля 2023 года N 138н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при железодефицитной анемии (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608,
приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при железодефицитной анемии (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
15 мая 2023 года,
регистрационный N 73300
Стандарт медицинской помощи взрослым при железодефицитной анемии (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X):
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
D50 | Железодефицитная анемия |
E61.1 | Недостаточность железа |
O99.0 | Анемия, осложняющая беременность, деторождение и послеродовой период |
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") | 0,4 | 1 |
________________
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 0,5 | 1 |
A09.05.008 | Исследование уровня трансферрина сыворотки крови | 0,5 | 1 |
A09.05.076 | Исследование уровня ферритина в крови | 0,5 | 1 |
A12.05.011 | Исследование железосвязывающей способности сыворотки | 0,5 | 1 |
A12.05.019 | Исследование насыщения трансферрина железом | 0,5 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,5 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,5 | 1 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,5 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,28 | 1 |
A03.17.002 | Интестиноскопия | 0,01 | 1 |
A03.17.002.001 | Интестиноскопия двухбаллонная | 0,001 | 1 |
A03.17.002.002 | Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная | 0,019 | 1 |
A03.18.001 | Колоноскопия | 0,14 | 1 |
A03.18.001.006 | Толстокишечная эндоскопия видеокапсульная | 0,019 | 1 |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,45 | 1 |
A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 0,45 | 1 |
A04.30.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 0,45 | 1 |
A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное) | 0,23 | 1 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 1 |
A06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,09 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,36 | 1 |
A06.18.004 | Компьютерно-томографическая колоноскопия | 0,01 | 1 |
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.005.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный | 0,065 | 1 |
B01.005.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный | 0,065 | 1 |
B01.005.003 | Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,015 | 21 |
B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") | 0,4 | 3 |
B01.047.009 | Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,14 | 21 |
B04.047.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B04.026.001 "Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача)") | 1 | 6 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.05.001 | Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) | 0,024 | 1 |
A09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 1 | 1 |
A09.05.008 | Исследование уровня трансферрина сыворотки крови | 1 | 2 |
A09.05.076 | Исследование уровня ферритина в крови | 1 | 2 |
A12.05.011 | Исследование железосвязывающей способности сыворотки | 1 | 2 |
A12.05.019 | Исследование насыщения трансферрина железом | 1 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 8 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,05 | 1 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,05 | 1 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,045 | 1 |
A03.17.002 | Интестиноскопия | 0,005 | 1 |
A03.17.002.001 | Интестиноскопия двухбаллонная | 0,0005 | 1 |
A03.17.002.002 | Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная | 0,005 | 1 |
A03.18.001 | Колоноскопия | 0,035 | 1 |
A03.18.001.006 | Толстокишечная эндоскопия видеокапсульная | 0,005 | 1 |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,05 | 1 |
A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 0,05 | 1 |
A04.30.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 0,05 | 1 |
A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное) | 0,025 | 1 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,05 | 1 |
A06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,01 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,04 | 1 |
A06.18.004 | Компьютерно-томографическая колоноскопия | 0,005 | 1 |
A11.05.002 | Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции | 0,024 | 1 |