ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРИКАЗ

от 10 февраля 2023 года N 17н

Об утверждении форм документов, применяемых при распределении и перераспределении объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения между медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, в электронной форме в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования



В соответствии с пунктом 21 Правил распределения и перераспределения объемов предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, между медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 18 января 2023 г. N 41 (Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru, 2023, 19 января, N 0001202301190025),

приказываю:

1. Утвердить:

форму распределения объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения между медицинскими организациями, функции и полномочия учредителя в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, согласно приложению N 1;

форму перераспределения объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения между медицинскими организациями, функции и полномочия учредителя в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, согласно приложению N 2;

форму предложений о внесении изменений в распределение объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения согласно приложению N 3.

2. Признать утратившим силу приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 15 октября 2021 г. N 101н "Об утверждении форм документов, применяемых при распределении и перераспределении объемов предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой в стационарных условиях и условиях дневного стационара по перечню заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), предусмотренному базовой программой обязательного медицинского страхования, между медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, в электронной форме в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 октября 2021 г., регистрационный N 65557).

Председатель
И.В.Баланин



Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

9 марта 2023 года,

регистрационный N 72560

Приложение N 1
к приказу Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
от 10 февраля 2023 года N 17н



Форма


СОГЛАСОВАНО

УТВЕРЖДАЮ

(наименование должности)

(наименование должности)

(фамилия, инициалы (отчество - при наличии)

(фамилия, инициалы (отчество - при наличии)

(информация о подписании документа электронной подписью)

(информация о подписании документа электронной подписью)

"____" ________________ 20___ г.

"____" ________________ 20___ г.

(дата)

(дата)



Распределение
объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения между медицинскими организациями, функции и полномочия учредителя в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти
на 20___ год

Коды

Наименование органа, осуществляющего распределение объемов предоставления

Дата

медицинской помощи

по БК

Наименование

Коды

Объемы

Объем

показателя

учредитель

медицинская организация

условия оказания медицин-
ской помощи

вид медицин-
ской помощи

профиль медицин-
ской помощи (группа заболе-
ваний, состояний)

медицин-
ской помощи, случай

финан-
сового обеспе-
чения, рублей



Приложение N 2
к приказу Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
от 10 февраля 2023 года N 17н



Форма

Перераспределение
объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения между медицинскими организациями, функции и полномочия учредителя в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти
на 20___ год


Коды

Дата

Наименование органа, осуществляющего перераспределение объемов предоставления

медицинской помощи

по БК

Вид изменения

Наименование

Коды

Изменение (+/-)

показателя

учре-
дитель

медицин-
ская органи-
зация

условия оказания медицин-
ской помощи

вид медицин-
ской помощи

профиль медицин-
ской помощи (группа заболе-
ваний, состоя-
ний)

объемов медицин-
ской помощи, случай

объемов финан-
сового обеспе-
чения, рублей


Уполномоченное лицо Министерства здравоохранения Российской*

(информация о подписании документа электронной подписью)

(расшифровка подписи)

Уполномоченное лицо Федерального фонда обязательного медицинского страхования

(информация о подписании документа электронной подписью)

(расшифровка подписи)

________________
     * Текст документа соответствует оригиналу. - Примечание изготовителя базы данных.

Приложение N 3
к приказу Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
от 10 февраля 2023 года N 17н



Форма



Предложения о внесении изменений в распределение объемов предоставления медицинской помощи и соответствующих им объемов финансового обеспечения на 20___год



     от "____" ________________ 20___ года

Коды

Дата

N

Наименование органа, которому направляются предложения

по БК

Наименование учредителя

по БК

Наименование медицинской организации

по ЕРМО

Вид изменения

Наименование

Коды

Изменение (+/-)

показателя

условия оказания медицинской помощи

вид медицинской помощи

профиль медицинской помощи (группы заболеваний, состояний)

объемов медицинской помощи, случай

объемов финансового обеспечения, рублей

Итого


Руководитель медицинской организации

(информация о подписании документа электронной подписью)

(расшифровка подписи)

Исполнитель

(должность)

(фамилия, инициалы (отчество - при наличии)

(телефон)



Электронный текст документа

подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:

Официальный интернет-портал

правовой информации

www.pravo.gov.ru, 10.03.2023,

N 0001202303100010

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»