Действующий

О внесении изменений в постановление Губернатора Санкт-Петербурга от 30.08.2012 N 58-пг

Приложение N 1
к Положению об организации и проведении
конкурсного отбора в состав Молодежной
коллегии Санкт-Петербурга


Заявление об участии в конкурсном отборе в состав Молодежной коллегии Санкт-Петербурга

Прошу допустить меня

(Ф.И.О.) к участию в конкурсном

отборе в состав Молодежной коллегии Санкт-Петербурга. С Положением об организации и проведении конкурсного отбора в состав Молодежной коллегии Санкт-Петербурга, утвержденным постановлением Губернатора Санкт-Петербурга от 30.08.2012 N 58-пг "О Молодежной коллегии Санкт-Петербурга", ознакомлен(а).

Подтверждаю, что не являюсь членом Коллегии два срока подряд, не замещаю должность государственной службы Российской Федерации, государственной гражданской службы субъекта Российской Федерации, муниципальной службы, не являюсь недееспособным или ограниченно дееспособным гражданином Российской Федерации, не являюсь осужденным к наказанию по приговору суда, вступившему в законную силу, не имею не снятой или не погашенной в установленном федеральным законом порядке судимости.

Полноту и достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, и прилагаемых к нему документов подтверждаю.

(Дата)

(Подпись)

(Расшифровка подписи)