ОСТ 91500.01.0004-2000
СИСТЕМА СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ОТРАСЛЕВОЙ СТАНДАРТ
ТЕХНОЛОГИИ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ
Дата введения 2000-09-01
Предисловие
РАЗРАБОТАН: Лабораторией проблем стандартизации в здравоохранении Московской медицинской академии им.И.М.Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации
ВНЕСЕН: Федеральным фондом обязательного медицинского страхования
ПРИНЯТ И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ: Министерством здравоохранения Российской Федерации, приказ от 31.07.2000 года N 299
ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ
Настоящий отраслевой стандарт "Технологии выполнения простых медицинских услуг. Общие требования" не может быть полностью или частично воспроизведен, тиражирован и распространен в качестве официального издания без разрешения Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Отраслевой стандарт 91500.01.0004-2000 "Технологии выполнения простых медицинских услуг. Общие требования" (далее ОСТ ТПМУ) разработан в Лаборатории проблем стандартизации в здравоохранении (заведующий профессор П.А. Воробьев) Московской медицинской академии им.И.М.Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Основанием для разработки ОСТа ТПМУ являются постановление Правительства Российской Федерации от 05.11.97 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации" и "Программа работ по созданию и развитию системы стандартизации в здравоохранении" от 21 июля 1998 года, приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.12.98 N 374 "О введении классификатора "Простые медицинские услуги"*.
________________
* На территории Российской Федерации документ не действует. Утратил силу на основании приказа Минздрава России от 10 апреля 2001 г. N 113. - Примечание изготовителя базы данных.
ОСТ ТПМУ разработан с учетом принципов, правил и требований, установленных в стандартах Государственной системы стандартизации Российской Федерации (ГОСТ Р 1.0-92 - ГОСТ Р 1.5-92), решения коллегий Министерства здравоохранения Российской Федерации, Государственного комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации, Совета исполнительных директоров территориальных фондов обязательного медицинского страхования от 03.12.97 N 14/43/6-11 "Об основных положениях стандартизации в здравоохранении", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда ОМС N 12/2 от 19.01.98 "Об организации работ по стандартизации в здравоохранении", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.12.98 N 354 "О порядке рассмотрения и утверждения проектов нормативных документов по стандартизации в здравоохранении" и практического опыта отечественной и международной стандартизации в области технологий выполнения простых медицинских услуг.
ОСТ ТПМУ согласно "Основным положениям стандартизации в здравоохранении" относится к группе 01 - "Основные положения".
Областью применения ОСТа ТПМУ является система стандартизации в здравоохранении, нормативный документ является базовым для разработки отраслевых стандартов технологий выполнения отдельных простых медицинских услуг.
ОСТ ТПМУ создан с целью нормативного обеспечения и унификации процесса разработки, принятия, внедрения отраслевых стандартов технологий выполнения простых медицинских услуг и оценки качества их выполнения.
ОСТ ТПМУ разработан для решения следующих задач: | |
- | нормативного обеспечения разработки и внедрения стандартов технологий выполнения простых медицинских услуг; |
- | установления единых требований к порядку профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с. различными заболеваниями; |
- | унификации расчетов стоимости медицинской помощи, разработок программ обязательного медицинского страхования и тарифов на медицинские услуги и оптимизации системы взаиморасчетов между территориями за оказанную гражданам медицинскую помощь; |
- | контроля объемов, доступности и качества медицинской помощи, оказываемой пациенту в медицинском учреждении и на территории субъекта Российской Федерации в рамках государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью. |
В настоящем ОСТе ТПМУ применяются термины в интерпретации, делающие их однозначными для восприятия. Для целей настоящего нормативного документа используются следующие термины и определения:
Простая медицинская услуга | Далее неделимая медицинская услуга, выполняемая по формуле <пациент> + <специалист> = <один элемент профилактики, диагностики или лечения>. |
Технология выполнения простой медицинской услуги | Нормативный документ системы стандартизации здравоохранения, содержащий совокупность методик выполнения простой медицинской услуги. |
Методика выполнения простой медицинской услуги | Раздел нормативного документа, содержащий требования к выполнению простой медицинской услуги единственным или одним из альтернативных способов, включая требования к условиям, ресурсам, процессам, работам и результатам выполнения простых медицинских услуг. |
Протокол ведения больного | Нормативный документ системы стандартизации в здравоохранении, определяющий требования к выполнению медицинской помощи больному при определенном заболевании, с определенным синдромом, или при определенной клинической ситуации. |
Последствия (результаты) | Исходы заболеваний, социальные, экономические результаты применения медицинских технологий. |
Федеральный орган по стандартизации в здравоохранении | Орган, занимающийся стандартизацией в здравоохранении, признанный на национальном уровне, основная функция которого (среди прочих) заключается в разработке и принятии нормативных документов, которые доступны широкому кругу потребителей. |
Орган по стандартизации в здравоохранении | Орган, занимающийся стандартизацией в субъекте Российской Федерации, на предприятии, в медицинском учреждении, ассоциации, иных общественных организациях. |
| |
ОСТ ТПМУ | Отраслевой стандарт "Технологии выполнения простых медицинских услуг. Общие требования" |
ТПМУ | Технологии выполнения простых медицинских услуг |
ВОЗ | Всемирная организация здравоохранения |
ОМС | Обязательное медицинское страхование граждан |
МКБ-10 | Международная классификация болезней, травм, и состояний, влияющих на здоровье 10-го пересмотра |
ПМУ | Простая медицинская услуга |
ОК ПМУ | Отраслевой классификатор 91500.09.0001-1998 "Простые медицинские услуги" |
ФОМС | Федеральный фонд обязательного медицинского страхования |
ОКОНХ | Общесоюзный классификатор отраслей народного хозяйства |
Орган по стандартизации | Федеральный орган по стандартизации в здравоохранении, орган по стандартизации в здравоохранении |
Код отраслевого стандарта расшифровывается следующим образом:
91500 | код отрасли "Здравоохранение" согласно Общесоюзному классификатору отраслей народного хозяйства (ОКОНХ) |
01 | номер группы нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении - "Основные положения", согласно "Основным положениям стандартизации в здравоохранении" |
0004 | порядковый номер данного отраслевого стандарта в группе |
2000 | год введения документа в действие |
ОСТ ТПМУ представляет собой систематизированный свод правил, определяющих порядок и последовательность формирования стандартов технологии выполнения простых медицинских услуг, структуру нормативного документа, единые требования к внедрению и оценке результатов применения ГТМУ. ОСТ ТПМУ представляет собой открытую систему, элементы которой поддаются корректировке и дополнению.
ОСТ ТПМУ предусматривает шестиступенчатую иерархическую классификацию стандартов технологии выполнения простых медицинских услуг. На каждой ступени кодировка осуществляется по значимым классификационным признакам.
Каждый стандарт технологии выполнения простой медицинской услуги имеет общую для всех (константную) часть кода: 91500.11. Эта константная часть отражает принадлежность нормативного документа (стандарта технологии выполнения простой медицинской услуги) к отрасли "Здравоохранение" (91500) согласно ОКОНХ и, согласно "Основным положениям стандартизации в здравоохранении", к группе нормативных документов 11 - "Требования к оказанию медицинских услуг".
На трех ступенях вариабельной части кода располагают трехступенчатый код ПМУ, согласно ОК ПМУ. Год утверждения стандарта технологии выполнения простой медицинской услуги и его нового пересмотра располагается в конце вариабельной части кода.
Таким образом, каждый стандарт технологии выполнения простой медицинской услуги располагается в группе, которая имеет 19 значный цифровой код следующей структуры:
91500 | . | 11.ХХ.ХХ | . | ХХХ | - | XXXХ |
| |||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| год утверждения стандарта ТПМУ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| трехступенчатый код ПМУ согласно ОК ПМУ | |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| группа нормативных документов системы | |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| отрасль "Здравоохранение" по ОКОНХ |
При этом: |
| |||
91500. | Код отрасли здравоохранение по ОКОНХ; | |||
11. | группа нормативных документов системы стандартизации в отрасли, согласно "Основным положениям стандартизации здравоохранения"; | |||
ХХ.ХХХ.ХХ | Код ПМУ по ОК ПМУ принимает значение от 01.01.001 до 99.99.999; | |||
ХХХХ | Год утверждения стандарт технологии выполнения простой медицинской услуги принимает значения 2000 или 2099 соответственно 2000 - 2099 году. |
Кодирование вновь создающихся отраслевых стандартов ТПМУ происходит таким образом, что внесение дополнений не требует изменения кодов уже существующих нормативных документов. Порядковое значение этих кодов достаточно для проведения разработки и добавления новых нормативных документов и обновления существующих.
Настоящий ОСТ ТПМУ применяется на всей территории Российской Федерации при разработке и контроле качества выполнения простых медицинских услуг согласно Отраслевому классификатору 91500.09.0001-1998 "Простые медицинские услуги". Требования ОСТа ТПМУ не распространяется на разработку Протоколов ведения больных с различными заболеваниями, стандарты технологий выполнения комплексных и сложных медицинских услуг, услуг медицинского сервиса, отдельных манипуляций, исследований и процедур, а также медицинских услуг, регламентированных Общероссийским классификатором услуг населению или иными нормативными документами.
Ведение ОСТа ТПМУ производится Лабораторией проблем стандартизации в здравоохранении Московской медицинской академии им.И.М.Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации. Ведение ОСТа ТПМУ подразумевает Московской медицинской академии им.И.М.Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации со всеми заинтересованными организациями и лицами, сбор информации о результатах внедрения нормативного документа, координацию работ по обсуждению результатов внедрения и разработку предложений по обновлению нормативного документа.