Недействующий
Решение для управления процессами
производственной безопасности

 

     ГОСТ Р 53874-2010

Группа Т50

     

НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РЕАБИЛИТАЦИЯ ИНВАЛИДОВ

Основные виды реабилитационных услуг

Rehabilitation of invalids. Basic types of rehabilitation services



ОКС 03.080.30

Дата введения 2011-10-01

     

Предисловие


Цели и принципы стандартизации в Российской Федерации установлены Федеральным законом от 27 декабря 2002 г. N 184-ФЗ "О техническом регулировании", а правила применения национальных стандартов Российской Федерации - ГОСТ Р 1.0-2004 "Стандартизация в Российской Федерации. Основные положения"

Сведения о стандарте

1 РАЗРАБОТАН Региональной общественной организацией инвалидов "Центр гуманитарных программ" и Федеральным государственным унитарным предприятием "Российский научно-технический центр информации по стандартизации, метрологии и оценке соответствия" (ФГУП "СТАНДАРТИНФОРМ")

2 ВНЕСЕН Техническим комитетом по стандартизации ТК 381 "Технические средства для инвалидов"

3 УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 17 сентября 2010 г. N 254-ст

4 В настоящем стандарте реализованы нормы Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"

5 ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ


Информация об изменениях к настоящему стандарту публикуется в ежегодно издаваемом информационном указателе "Национальные стандарты", а текст изменений и поправок - в ежемесячно издаваемых информационных указателях "Национальные стандарты". В случае пересмотра (замены) или отмены настоящего стандарта соответствующее уведомление будет опубликовано в ежемесячно издаваемом информационном указателе "Национальные стандарты". Соответствующая информация, уведомление и тексты размещаются также в информационной системе общего пользования - на официальном сайте Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии в сети Интернет

     1 Область применения


Настоящий стандарт распространяется на реабилитационные услуги инвалидам, в том числе инвалидам вследствие боевых действий и военной травмы, предоставляемые реабилитационными организациями, предприятиями и учреждениями (далее - организации), и устанавливает основные виды и краткое содержание этих услуг.

     2 Нормативные ссылки


В настоящем стандарте использованы нормативные ссылки на следующие стандарты:

ГОСТ Р 52143-2003 Социальное обслуживание населения. Основные виды социальных услуг

ГОСТ Р 52876-2007 Услуги организаций реабилитации инвалидов вследствие боевых действий и военных травм. Основные положения

ГОСТ Р 52877-2007 Услуги по медицинской реабилитации инвалидов. Основные положения

ГОСТ Р 53873-2010 Реабилитация инвалидов. Услуги по профессиональной реабилитации инвалидов

Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ссылочных стандартов в информационной системе общего пользования - на официальном сайте Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии в сети Интернет или по ежегодно издаваемому информационному указателю "Национальные стандарты", который опубликован по состоянию на 1 января текущего года, и по соответствующим ежемесячно издаваемым информационным указателям, опубликованным в текущем году. Если ссылочный стандарт заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться заменяющим (измененным) стандартом. Если ссылочный стандарт отменен без замены, то положение, в котором дана ссылка на него, применяется в части, не затрагивающей эту ссылку.

     3 Термины и определения


В настоящем стандарте применены термины по ГОСТ Р 52876, ГОСТ Р 52877, а также следующий термин с соответствующим определением:

3.1 реабилитационная услуга инвалиду: Действие реабилитационных организаций, заключающееся в оказании инвалиду комплекса медицинских, психологических, педагогических, профессиональных, юридических и других услуг для устранения или возможно полной компенсации ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма.

     4 Общие положения

4.1 Реабилитационные услуги, предоставляемые инвалидам, в том числе инвалидам вследствие боевых действий и военной травмы, направлены на устранение или возможно более полную компенсацию ограничения жизнедеятельности и имеют конечной целью содействие социальной адаптации инвалидов, достижению ими материальной независимости и их интеграции в общество.

4.2 Реабилитационные услуги следует начинать предоставлять на этапе лечения, так как они дополняют его.

4.3 Комплекс реабилитационных услуг должен содержать психосоциальные и биологические методы воздействия на инвалида. Реабилитационные услуги должны быть направлены на организм, личность и социум инвалида.

4.4 При определении комплекса реабилитационных услуг для инвалидов вследствие боевых действий и военной травмы следует учитывать, что их предоставляют людям, ставшим инвалидами внезапно и неожиданно в трудоспособном, молодом, активном возрасте. В связи с этим особое внимание для инвалидов этой категории необходимо уделять вопросам их социально-психологической реабилитации для вывода их из шокового состояния, адаптации к социальному окружению и своему новому положению.

4.5 Реализация реабилитационных услуг инвалидам должна быть направлена на достижение максимального эффекта при минимальных затратах времени на их выполнение.

4.6 Реабилитационные услуги предоставляют комплексно, что подразумевает проведение реабилитационных мероприятий специалистами разных профилей и на разных уровнях - внутриведомственном или межведомственном.

4.7 Реабилитационные услуги предоставляют последовательно и непрерывно. Содержание и длительность процесса оказания реабилитационных услуг определяет индивидуальная программа реабилитации инвалида. Реабилитация считается завершенной, когда личность (инвалид) во всем разнообразии социальных отношений достигла уровня, максимально возможного и приближенного к уровню, предшествующему возникновению ограничений жизнедеятельности.

4.8 Каждый этап предоставления и вид реабилитационных услуг должны быть ориентированы на конкретную реально возможную цель, о которой инвалид должен знать и к достижению которой он должен стремиться вместе со специалистами.

4.9 Предоставление реабилитационных услуг включает в себя систему следующих реабилитационных мероприятий:

- обследование инвалидов;

- проведение реабилитационно-экспертной диагностики с целью определения и оценки реабилитационного потенциала, реабилитационного прогноза и социального статуса инвалидов для выявления необходимости конкретных реабилитационных мероприятий индивидуально для каждого инвалида по всем направлениям реабилитации;

- проведение реабилитации;

- мониторинг (наблюдение за ходом реабилитации);

- оценку эффективности реабилитационных воздействий.

4.10 Конкретные виды, состав, объемы, формы, сроки проведения реабилитационных мероприятий определяют федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы в индивидуальной программе реабилитации инвалида.

4.11 Инвалидам следует предоставлять комплекс оптимальных для них реабилитационных услуг, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных, социальных и других реабилитационных мероприятий, предусмотренных индивидуальной программой реабилитации инвалида и направленных на восстановление или компенсацию нарушенных либо утраченных функций организма, способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

4.12 Объем реабилитационных услуг не может быть менее установленного федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.

     5 Основные виды и краткое содержание реабилитационных услуг

     5.1 Основные виды реабилитационных услуг


Реабилитационные услуги в зависимости от их назначения подразделяют на следующие основные виды:

- услуги по медицинской реабилитации;

- услуги по профессиональной реабилитации;

- услуги по социальной реабилитации.

     5.2 Услуги по медицинской реабилитации инвалидов

5.2.1 Медицинская реабилитация представляет собой комплекс медицинских мер воздействия на человека-инвалида, направленных на восстановление нарушенных или утраченных функций организма, приведших к инвалидности. Цель этих мер - восстановление, поддержание и охрана здоровья инвалида.

5.2.2 Услуги по медицинской реабилитации инвалидов включают в себя:

- восстановительную терапию;

- реконструктивную хирургию;

- протезирование;

- ортезирование;

- санаторно-курортное лечение;

- обеспечение инвалидов лекарственными средствами;

- обеспечение инвалидов техническими средствами медицинской реабилитации;

- динамическое наблюдение за инвалидами.

5.2.3 Восстановительная терапия

5.2.3.1 Восстановительная терапия заключается в воздействии на организм инвалида для восстановления или компенсации его нарушенных функций, сниженных в результате болезни, ранения или полученной травмы, вторичной профилактики заболеваний и их осложнений, восстановления или улучшения трудовых функций либо возвращения дееспособности.

5.2.3.2 Восстановительную терапию осуществляют в следующих формах в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида:

- медикаментозная терапия;

- физиотерапия;

- механотерапия;

- кинезотерапия;

- психотерапия;

- трудовая терапия;

- лечебная физкультура;

- ультразвуковая терапия;

- лечебный массаж;

- мануальная терапия;

- рефлексотерапия;

- логопедическая помощь.

5.2.3.3 Содержание услуг по восстановительной терапии - по ГОСТ Р 52877, подраздел 5.1.

5.2.4 Реконструктивная хирургия

5.2.4.1 Реконструктивная хирургия заключается в проведении хирургических операций, в том числе сложных (высокотехнологичных), для восстановления структуры и функций органов, предотвращения или уменьшения последствий врожденных или приобретенных дефектов и снижения тем самым ограничений жизнедеятельности, компенсации нарушенных функций, сниженных в результате болезни, ранения или травмы, для вторичной профилактики заболеваний и их осложнений, восстановления или улучшения трудовых функций либо возвращения дееспособности инвалида.

5.2.4.2 Услуги реконструктивной хирургии предоставляют в следующих формах:

- реконструктивные и реконструктивно-пластические операции;

- операции по пересадке органов и тканей;

- эндопротезирование (встраивание в структуру органов внутренних протезов, сочетающих биологическую совместимость с тканями и адекватное механическое поведение);

- другие операции.

5.2.4.3 Содержание услуг по реконструктивной хирургии - по ГОСТ Р 52877, подраздел 5.2.

5.2.5 Протезирование

5.2.5.1 Протезирование представляет собой процесс замены частично или полностью утраченного органа искусственным эквивалентом (протезом), служащим для замещения отсутствующей части тела или органа, с максимальным сохранением индивидуальных особенностей и функциональных способностей человека.

5.2.5.2 Протезирование включает в себя проведение медицинских (реконструктивно-восстановительное лечение), технических (изготовление и применение протезно-ортопедических изделий) и организационных мероприятий по реабилитации инвалида.