Статус документа
Статус документа

ГОСТ 7473-2010 Смеси бетонные. Технические условия (с Поправками)

Приложение В
(обязательное)

     
Форма документа о качестве бетонной смеси заданного состава

     
ДОКУМЕНТ О КАЧЕСТВЕ БЕТОННОЙ СМЕСИ ЗАДАННОГО СОСТАВА ПАРТИИ N

Производитель и поставщик бетонной смеси:

наименование, адрес (юридический и фактический), телефон, факс

Потребитель:

наименование, адрес (юридический и фактический), телефон, факс

Дата и время отгрузки, ч-мин

Вид бетонной смеси и ее условное обозначение

Объем бетонной смеси в партии, м

Объем бетонной смеси в загрузке, м, и номер транспортного средства

Сохраняемость свойств бетонной смеси, ч-мин

Номер номинального состава бетонной смеси

Материалы для производства бетонной смеси (указывают наименования, марки и характеристики материалов, а также обозначения стандартов и ТУ на эти материалы):

- цемент

- мелкий заполнитель

- крупный заполнитель

- добавки

- вода

- другие компоненты

Состав бетонной смеси

Наименование материалов

Состав бетонной смеси, кг/м


заданный

фактический в данной загрузке

Цемент

Мелкий заполнитель

Крупный заполнитель

Химические добавки

Минеральные добавки

Вода

Другие компоненты


Класс материалов по удельной эффективной активности естественных радионуклидов и значение , Бк/кг

Дата выдачи "____"_____________20     г.

Начальник лаборатории

/

/

подпись

фамилия, инициалы