ГОСТ Р 53470-2009 Кровь донорская и ее компоненты. Руководство по применению компонентов донорской крови
7.3 Острые трансфузионные реакции
Руководящие принципы для распознавания и лечения острых трансфузионных реакций показаны в таблице 1.
Таблица 1 - Принципы для распознавания и лечения острых трансфузионных реакций
Признаки | Симптомы | Возможная причина |
Категория 1: Легкие реакции | ||
Локализованные кожные реакции. Крапивница. Сыпь | Зуд | Гиперчувствительность |
Категория 2: Реакции средней тяжести | ||
Прилив крови к лицу. Крапивница. Озноб. Лихорадка. Беспокойство. Тахикардия | Тревожное состояние. Зуд. Учащенное сердцебиение. Легкое нарушение дыхания. Головная боль | Гиперчувствительность. Фебрильные негемолитические реакции: антитела к лейкоцитам, тромбоцитам; антитела к белкам, включая IgA. Возможная контаминация пирогенами и/или бактериями |
Категория 3: Жизнеопасные реакции | ||
Озноб. Лихорадка. Беспокойство. Гипотензия (снижение на 20% систолического АД). Тахикардия (рост числа сердечных сокращений на 20%). Гемоглобинурия (красная моча). Неожиданное кровотечение (диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС) | Тревожность. Боль в груди. Боль вокруг места инфузии. Респираторный дистресс/одышка. Боль в пояснице/спине. Головная боль. Нарушение дыхания | Острый внутрисосудистый гемолиз. Бактериальная контаминация и септический шок. Перегрузка жидкостью. Анафилаксия. Связанное с переливанием острое поражение легких (СПОПЛ) |